Хирургия снижения веса ¦ Лечение ожирения в Израиле ¦ Лапароскопическая операция при ожирении
Кому показана бариатрическая операция |
Лапароскопическая операция при ожирении |
Основные виды бариатрических операций в Израиле |
Лапароскопическая операция для лечения ожирения
Лапароскопическая операция - это операция, которая производится через небольшие отверстия без разрезания живота. В операции используются тонкие инструменты и видеокамера, вставляемые через маленькие отверстия в стенку живота.Хирург проводит операцию, глядя на видеоэкран, на который передаётся изображение с видеокамеры, находящейся внутри живота.
В настоящее время операции на желудочно-кишечном тракте с целью лечения ожирения можно проводить с помощью методик минимального доступа, то есть использую лапароскопические методы операции. В ходе подобных операций хирурги используют оптоволоконные инструменты крайне небольшого диаметра, соединенные с видео-камерой.
Что такое лапароскопическая операция ?
Лапароскопические операции не требуют больших разрезов и, следовательно, сопровождаются меньшим болевым синдромом и менее выраженным рубцеванием, а восстановление после них протекает быстрее. В 2000 г. во Франции был использован желудочный бандаж с торговым названием MIDband®, созданный специально для лапароскопического наложения на желудок. После него появились и другие бандажи.
Как правило, лапароскопическая хирургия сокращает риски развития послеоперационных грыж, которые сопровождаются выбуханием содержимого брюшной полости через дефекты в передней брюшной стенке, вызванные рубцовой тканью. Тем не менее, лапароскопические операции обычно выполняются дольше, чем операции с открытым доступом. Кроме этого, они чаще сопровождаются такими осложнениями, как нарушение целостности анастомоза между участками тонкого кишечника и между желудком и кишечником.
Эксперты в области бариатрических операций полагают, что по мере наращивания опыта проведения лапароскопических операций частота подобных осложнений будет снижаться. В настоящее время противопоказанием к проведению лапароскопических бариатрических операций является сверхожирение.
Бариатрические операции у пациентов, страдающих чрезмерным ожирением
При сверхожирении (ИМТ > 60) лапароскопически может быть выполнена только одна процедура: двухэтапная рукавная гастрэктомия. На первом этапе данной бариатрической операции проводится хирургическое удаление 2/3 желудка. Оставшийся отдел желудка с помощью хирургических скобок или швов скрепляется в форме рукава или трубки. Второй этап, который обычно проводится через 8-12 месяцев после первого, включает в себя шунтирование желудка.
Что такое операция с открытым доступом?
Бариатрические операции нередко проводятся стандартно, через широкий разрез тканей передней брюшной стенки.
Основным преимуществом операции с открытым доступом является возможность погружения рук хирурга и инструментов непосредственно в брюшную полость.
Облегчение доступа особенно важно в тех случаях, когда операция ожидается быть сложной, например, при очень тяжелом ожирении пациента или выраженном рубцевании на фоне предшествующих вмешательств. Кроме этого, открытые операции обычно выполняются быстрее.
Основным недостатком подобного подхода является необходимость широких разрезов. Следовательно, по сравнению с лапароскопическим подходом, открытая операция сопровождается более выраженным болевым синдромом, рубцеванием и требует больше времени на восстановление.
Преимущества лапароскопической операции:
- Значительное снижение общих послеоперационных осложнений.
- Снижение вероятности развития послеоперационной грыжи.
- Уменьшение послеоперационных болей и сокращение срока госпитализации.
- Ускоренное восстановление трудоспособности.
- Оптимальные косметические результаты ( отсутствие большого шрама ).
(495) 506-61-01 - справочная по хирургии снижения веса