Хирургия снижения веса ¦ Лапароскопическая пликация желудка
Лапароскопическая пликация желудка
Суть лапароскопической пликации желудка (от латинского plica - складка и plicatum - свертывать, складывать) состоит в искусственном сокращении объема данного органа посредством прошивания его стенки в поперечном направлении с помощью нерассасывающихся хирургических нитей (многорядный шов) или посредством фиксации специальными скобами небольших размеров. В результате подобной манипуляции формируется желудочная трубка меньшего диаметра и, соответственно, исчезает возможность единовременного поглощения большого количества пищи.
Эффект этой операции заключается не только в уменьшении полости желудка, но и в ограничении способности его стенок к растяжению, а также, вероятно, и в снижении выработки специфических гормонов желудочно-кишечного тракта, отвечающих за чувство голода. Преимущество пликации в том, что в теле пациента, помимо шовного материала, не остается больше никаких чужеродных элементов и конструкций и не иссекаются здоровые ткани, как при очень схожем вмешательстве - рукавной гастрэктомии. Желудок остается целым, а, значит, потенциально процесс обратим.
Это новая и очень перспективная методика, благодаря которой можно добиться значительной потери массы тела (от 40 до 70%). Проводится такая операция под общей анестезией и длится в среднем 1-1,5 часа. Через совсем небольшие разрезы-проколы на передней брюшной стенке вводится лапароскопическая техника, снабженная оптикой и специальными длинными и узкими инструментами. Сама по себе процедура несложная и не требует длительной госпитализации. Как правило, пребывание пациента в стационаре ограничивается двумя - максимум четырьмя днями.
Сразу после хирургического вмешательства в области живота могут возникнуть невыраженные болевые ощущения, в некоторых случаях отмечаются тошнота и рвота. Обычно эти симптомы нивелируются путем назначения лекарственных средств.
Что касается дальнейших действий, основополагающим здесь будет изменение прежних привычек питания и образа жизни в целом (в первую очередь, двигательной активности). Подавляющее большинство пациентов, перенесших данную бариатрическую операцию, достаточно быстро теряет в весе в течение ближайшего года. На протяжении последующих полутора-двух лет этот процесс продолжается, хотя менее активно. В первые два года после пликации желудка можно вполне рассчитывать на некоторое улучшение при таких патологических состояниях, как повышение артериального давления, второй тип сахарного диабета, гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина в крови), нарушения сна и других проблемах, так или иначе связанных с ожирением.
После заметного снижения массы тела пациентов часто начинает волновать другой, новый, момент - отвисание кожи, диктующее необходимость в проведении соответствующих косметических коррекций, в частности, в области живота, груди, рук и ног. Осуществляется это в рамках пластической операции в индивидуальном порядке подобранной хирургом.
(495) 506-61-01 - справочная по хирургии снижения веса