Профилактика микозов
Препарат |
Доза |
Комментарий |
Флюконазол |
100-400 мг в день |
Уменьшает вероятность развития кандидоза у иммунокомпрометированных больных, неэффективен при аспергиллезе, мукормикозе и других мицелиальных микозах. Не препятствует возникновению инфекции, вызванной Сandida krusei и Candida glabrata Для больных из группы высокого риска – 400 мг в день |
Итраконазол (капсулы) |
200 мг два раза в день |
Уменьшает вероятность развития кандидоза, инвазивного аспергиллеза легких; более высокие дозы (600 мг в день) назначаются в течение 2 недель до начала химиотерапии. Абсорбция может значительно колебаться, требуется определение концентрации препарата в сыворотке. Предпочтительно использовать раствор итраконазола для перорального приема |
Итраконазол (раствор для перорального приема) |
2.5 мг/кг два раза в день |
Уменьшает вероятность развития инвазивного аспергиллеза легких и кандидоза, вызванного возбудителями, не относящимися к виду С.albicans. Хорошо всасывается, абсорбция не зависит от приема пищи |
Амфотерицин В (в/в) |
0.15- 0.25 мг/кг в день |
Отмечена эффективность более высоких доз (0.25 мг/кг в день) |
Амфотерицин В (аэрозоль) |
10 мг три раза в день |
Частые побочные эффекты (тошнота, рвота). Может способствовать обострению бронхиальной астмы, необходимо контролировать выраженность бронхообструкции и применять бронходилятаторы перед ингаляцией. Эффективность неопределенна |
Итраконазол для перорального приема и интраназальный амфотерицин В |
Итраконазол 200 мг в день, амфотерицин В 10 мг в день |
Уменьшает вероятность развития инвазивного аспергиллеза легких. Применение раствора для перорального приема более эффективно по сравнению с капсулами |