Хирургия головного мозга // Стеноз сосудов головного мозга

Лечение стеноза сосудов головного мозга в Берлине

Ишемические инсульты случаются в 5 раз чаще геморрагических, и основной их причиной является стеноз (сужение) артерий, питающих мозг. Эта проблема касается всех цивилизованных стран. Поэтому в Германии, известной во всем мире высочайшим уровнем здравоохранения, лечение стеноза сосудов головного мозга занимает ведущие позиции в работе каждой неврологической и нейрохирургической клиники.

Особые успехи в этом достигнуты в Центре неврологии, нейрохирургии и психиатрии клиники Шарите в Берлине. Его возглавляет крупнейший нейрохирург Европы профессор Питер Вайкочи (интервью с профессором Вайкочи о современной нерохирургии). Блестящий ученый и практикующий врач, выполнивший за четверть века более 15000 операций, он первым начал применять многие, теперь широко использующиеся в клинике Шарите многие современные методы лечения стеноза сосудов мозга.В их числе:

• каротидная эндартерэктомия (КЭ) – операция удаления атеросклеротических бляшек из сонных артерий, пораженных атеросклерозом. Выполняется для предупреждения инсульта при сужении просвета артерий более чем на 60%, а также после уже произошедшего инсульта для улучшения кровоснабжения мозга, уменьшения неврологического дефекта и профилактики повторных ишемических атак.
  Профессор Вайкочи выполняет КЭ с общей и местной анестезией, что позволяет ему успешно оперировать даже пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, когда наркоз опасен. В зависимости от особенностей сосудов, локализации и протяженности атеросклеротической бляшки используются артериотомический или эверсионный методы, отличающиеся направлением разреза сосуда и способом извлечения бляшки. Артериотомическая операция заканчивается обязательной реконструкцией стенки артерии с наложением биологической или синтетической заплаты для предупреждения ее повторного сужения;
• эндоваскулярная (внутрисосудистая) баллонная ангиопластика с последующим стентированием сонных артерий. Первоначально просвет артерии восстанавливается раздувающимся баллончиком, а затем фиксируется полым ячеистым имплантатом (стентом), прижимающим атеросклеротическую бляшку к стенке артерии и поддерживающим ее проходимость. Операция выполняется без внешних разрезов, с помощью катетеров, под ангиографическим контролем с доступом через бедренную или плечевую артерию;
• операции прямой реваскуляризации (восстановления сосудов) – создание экстра-интракраниальных микроанастомозов при хронической ишемии мозга, обусловленной стенозом внутренней сонной артерии. Вновь созданные сообщения между ветвями наружной сонной артерии и внутримозговыми сосудами длительно сохраняют проходимость у 96% пациентов и позволяют улучшить кровоток в мозгу в 82% случаев. Также формируют анастомозы с участием артериальных и венозных протезов, анастомозы между поверхностной височной и мозжечковыми артериями;
• операции непрямой реваскуляризации при болезни моя-моя, когда новая сосудистая сеть образуется самостоятельно после размещения выделенной височной мышцы с артериальными ветвями на поверхности мозга с открытыми сосудами.

Все операции по реконструкции суженных артерий сопровождаются интраоперационным мониторингом кровообращения и функционирования мозга. При необходимости применяется временное внутрипросветное шунтирование, внутриартериальное введение медикаментов и другие меры защиты мозга в ходе вмешательства.

Отличные результаты лечения стеноза сосудов головного мозга в берлинской клинике Шарите достигаются совместными усилиями нейрохирургов, неврологов, ангиохирургов и специалистов рентгенэндоваскулярной хирургии.

В клинике Шарите применяются все современные методы открытых микрохирургических и эндоваскулярных (внутрисосудистых) операций для лечения стеноза сосудов головного мозга у пациентов любого возраста с ишемией головного мозга любой степени тяжести, включая недавно перенесших ишемический инсульт.

Вы можете получить удаленную консультацию у профессора Питера Вайкочи по вопросам лечения стеноза сосудов головного мозга, заполнив форму заявки на нашем сайте.

(495) 506-61-01 - где лучше оперировать головной мозг

ЗАПРОС в КЛИНИКУ