Хирургия головного мозга // Тимома
Тимома - лечение в Берлине, клиника Шарите
К тимомам относится группа опухолей вилочковой железы (тимуса). В 3-4 случаях из 10 они сопровождаются миастенией с развитием слабости всех поперечнополосатых мышц. Удаление тимомы при миастении устраняет ее симптомы, поэтому лечением занимаются не только торакальные хирурги, химиотерапевты и радиологи, но и неврологи и нейрохирурги.
Именно коллегиальным, системным и персонализированным подходом отличаются ведущие клиники Германии. Самый известный и крупный европейский специализированный Центр неврологии, нейрохирургии и психиатрии находится тоже в Германии и входит в состав Университетской клиники Шарите в Берлине. Им руководит профессор Питер Вайкочи, возглавляющий список лучших нейрохирургов Европы.
Комплексное лечение тимом в клинике Шарите в Берлине ориентировано на полное удаление опухоли классическим или миниинвазивным эндоскопическим способом. При необходимости проводятся радиотерапия и химиотерапия, что дополнительно снижает угрозу повторного роста этого склонного к рецидивам новообразования.
Он часто принимает участие в лечении тимом, так как обнаружение такой опухоли является абсолютным показанием к операции. К немногочисленным временным противопоказаниям к удалению тимомы относится декомпенсация миастении. Заболевание переводят в состояние компенсации также в Центре неврологии, нейрохирургии и психиатрии клиники Шарите в Берлине, после чего становится возможным радикальное лечение. Предоперационная подготовка и послеоперационное ведение, в которых его специалисты принимают самое активное участие, позволяет достичь послеоперационной выживаемости в 98,5%. Без таких дополнительных мер она может снижаться до 64-80% из-за миастенического криза и других проявлений тяжелого течения миастении, возникающих после удаления тимомы без соответствующей неврологической поддержки.
До недавнего времени операция удаления тимомы проводилась единственным, открытым способом со срединным рассечением грудины. Он и сейчас применяется достаточно активно в случаях, когда опухоль проросла множество окружающих анатомических структур, и хирургу требуется большая свобода действий в широко открытом операционном поле. Тем более, что от полноты удаления всех очагов новообразования, окружающей клетчатки и региональных лимфоузлов зависит продолжительность жизни. Например, у пациентов берлинской клинике Шарите 10-летняя выживаемость после операции по поводу тимомы достигает в первой стадии 100%, во второй – 98%, в третьей – 78%.
Однако в последние десятилетия появились новые технологии, позволившие расширить возможности в хирургии вилочковой железы. Многие тимомы, особенно I и II стадии, диаметром не более 5 см, теперь успешно удаляют торакоскопическим способом. Для этого используют эндоскопическую технику, которая вводится в грудную клетку через один или несколько коротких разрезов-проколов. С ее помощью хирург оперирует специальными эндоскопическими инструментами, в том числе электрохирургическими и ультразвуковыми, ориентируясь на увеличенное изображение отличного качества, транслируемое эндоскопической видеокамерой.
Наконец, несколько лет назад в берлинской клинике Шарите для удаления тимом начали использовать роботизированный хирургический комплекс Da Vinci, до того уже давно применявшийся в хирургии брюшной полости и малого таза. Робот-ассистированные операции отличаются повышенной маневренностью и точностью действий хирурга, так как роботизированные манипуляторы имеют 7 степеней свободы, видеокамера обеспечивает трехмерное изображение высокой четкости, а компьютерные технологии гасят естественную дрожь человеческой руки при передаче действий врача с пульта управления роботом на манипуляторы.
В Университетской клинике Шарите в Берлине созданы идеальные условия для лечения тимом с участием специалистов разного профиля, учитывающих стадию и клинические проявления заболевания.
Проконсультироваться удаленно у профессора Питера Вайкочи по вопросам лечения тимомы можно, заполнив форму заявки на нашем сайте.
(495) 506-61-01 - где лучше оперировать головной мозг