Стадия I, II, IIIA и в некоторых случаях IIIC рака груди

Пациенткам с раком молочной железы стадии I, II, IIIA или операбельных опухолях стадии IIIC подходит комбинированное лечение. (Операбельной называется опухоль, которую можно удалить с помощью операции).

В некоторых случаях проводится органосохраняющая операция на молочной железе с последующим лучевым лечением. Такая схема назначается при раке молочной железы стадии I или II. Другие женщины предпочитают мастэктомию.

При другом подходе (особенно в случае опухолей молочной железы стадии II или IIIA) нередко удаляются подмышечные лимфатические узлы.

Проведение лучевой терапии после мастэктомии зависит от распространенности раковой опухоли. Если раковые клетки обнаруживаются в 1-3 подмышечных лимфатических узлах, а также при больших размерах опухоли, после проведения мастэктомии в некоторых случаях врачи назначают радиотерапию. Если раковые клетки обнаруживаются более, чем в 3-х подмышечных лимфатических узлах, то лучевое лечение после мастэктомии назначается практически всегда.

Выбор между органосохраняющей операцией (с последующей радиотерапией) и мастэктомией зависит от многих факторов:

• Размер, расположение и стадия опухоли
• Размер самой молочной железы
• Некоторые особенности раковой опухоли
• Чувства женщины по поводу изменения формы груди после проведения операции
• Чувства женщины по поводу лучевой терапии
• Возможности женщины приезжать на радиотерапию в специализированный центр

Некоторым пациенткам химиотерапия проводится перед хирургическим лечением. Это называется неоадъювантной терапией (то есть лечение, проводимое перед основной терапией). Химиотерапия перед хирургическим лечением уменьшает размер большой опухоли. В результате можно проводить органосохраняющую операцию. Подобное лечение нередко подходит женщинам с большими опухолями стадии II или IIIA.

После хирургического лечения многие женщины получают адъювантную терапию. Адъювантная терапия - это лечение, которое проводится после основного курса для снижения риска рецидива опухоли. Радиотерапия - это способ местного лечения, который уничтожает все оставшиеся раковые клетки в самой молочной железе и около нее. Также женщинам назначается гормонотерапия, химиотерапия, прицельная терапия или их сочетание. Данные методы системного лечения разрушают раковые клетки, которые остаются в организме. Они предотвращают или замедляют рецидив раковой опухоли в молочной железе или других органах.