Клиника Шарите в Берлине ¦ Клиника онкологической гинекологии ¦ Нервосберегающая радикальная гистерэктомия
Нервосберегающая радикальная гистерэктомия |
Нервосберегающие операции при раке шейки матки |
Лечение рака яичников в клинике Шарите |
Карцинома эндометрия - лечение в Шарите |
Нервосберегающая радикальная гистерэктомия в клинике Шарите
Рак шейки матки — одно из самых распространенных злокачественных заболеваний среди женщин. Основным методом лечения является операция, а именно радикальная гистерэктомия. Эта операция отличается высокой эффективностью и позволяет достичь пятилетней выживаемости у 98% больных. Но из-за большого объема вмешательства, а также повреждений вегетативной иннервации многие пациентки сталкиваются с дисфункцией органов малого таза. Нарушения в работе мочевыделительной и половой систем имеют длительный характер и в ряде случаев некоторые функции не восстанавливаются вообще.
В послеоперационном периоде у пациенток, которые перенесли традиционную гистерэктомию, наблюдаются нарушения в работе органов малого таза, которые располагаются вблизи хирургического вмешательства. Наиболее часто больные сталкиваются с учащенным мочеиспусканием, недержанием газов, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ослаблением позыва к мочеиспусканию, а также различными сексуальными расстройствами.
Но на ранней стадии заболевания возможно выполнение нервосберегающей радикальной гистерэктомии. Это вмешательство требует использования специального оборудования, а также высочайшей квалификации хирурга, поэтому на данный момент проводится не во всех клиниках. В Берлине нервосберегающая операция проводится в клинике Шарите. Это современный многопрофильный медицинский центр, в котором работают лучшие специалисты, имена которых известны не только в Германии, но и далеко за пределами страны. Главой клиники гинекологии является профессор Жалид Сеули, который выполнил более десяти тысяч хирургических вмешательств.
Внедрение во врачебную практику методики нервосберегающей гистерэктомии позволило снизить частоту интра- и послеоперационных осложнений, а также сохранить иннервацию органов малого таза. И это большой шаг вперед, ведь осложнения, связанные с травматизацией тазовых внутренних нервов существенно ухудшали качество жизни женщины — появлялись проблемы с мочеиспусканием, развивалась половая дисфункция. О преимуществах нервосберегающей операции и особенностях ее проведения читайте далее.
Берлин, Германия - центр города
Показания к проведению нервосберегающей радикальной гистерэктомии и ее преимущества
Оптимальными показаниями к выполнению вмешательства являются ранние стадии рака, когда размер злокачественного новообразования менее двух сантиметров. Данное вмешательство может быть проведено в любом возрасте, а предшествующие полостные операции на органах малого таза, а также ожирение любой степени не являются противопоказаниями к проведению вмешательства. Но от операции такого типа придется отказаться, если у пациентки диагностирована соматическая патология в стадии декомпенсации.
Внедрение энергосберегающих операций позволяет улучшить качество жизни больных после лечения. Малоинвазивная операция обладает следующими преимуществами:
- ● снижается интраоперационная кровопотеря;
- ● минимизируется частота ятрогенных повреждений мочевыводящих путей;
- ● сокращается длительность катетеризации мочевого пузыря;
- ● быстро восстанавливается функция кишечника (как правило, на вторые сутки после операции).
Как проводится операция
Впервые такое хирургическое вмешательство было выполнено в 1991 году и впоследствии методика проведения операции была усовершенствована. В ходе операции хирург выполняет широкую резекцию параметриев, включающую удаление верхней трети влагалища. При этом симпатическая и парасимпатическая иннервация органов малого таза сохраняется. Хирургический доступ может быть получен несколькими способами:
- ● через разрез брюшной стенки;
- ● через несколько разрезов-проколов на брюшной стенке, сквозь которые вводятся эндоскопические инструменты;
- ● через влагалище (используется лапароскопическая ассистенция).
Важным условием при выполнении операции является соблюдение баланса радикальности, точного выделения и сохранения нервов. В клинике Шарите с этой целью используют инновационное оборудование, в частности водоструйный диссектор. Этот аппарат обеспечивает минимальную травматичность тканей, с его помощью осуществляется аккуратная резекция органов без кровопотерь. Использование такого оборудования дает возможность оперировать бескровно, после операции пациент быстрее восстанавливаются, риски уменьшаются.
Мнение эксперта — профессора Жалида Сеули, клиника Шарите
Специалисты клиники Шарите заинтересованы в том, чтобы провести максимально эффективное и при этом безопасное лечение. Подробнее о нервосберегающей операции рассказывает профессор Жалид Сеули: «В нашей клинике используется модифицированная методика выполнения радикальной гистерэктомии, которая позволяет сохранить тазовые нервы и предотвратить развитие нарушений в работе мочевого пузыря.
Благодаря использованию инновационного оборудования нейронные пути в ходе операции остаются невредимыми. Кроме этого, нервосберегающая операция также способствует более быстрому функциональному восстановлению мочевого пузыря. У 80% пациенток мочевой пузырь начинает нормально функционировать спустя два-три дня после проведения операции, у остальных — в течение недели. При проведении обычной операции для этого нужно гораздо больше времени, что влечет за собой ухудшение качества жизни».
Чтобы попасть на прием к профессору или получить удаленную консультацию, заполните форму заявки или обратитесь к оператору в чате на нашем сайте.
(495) 506-61-01 - срочная организация лечения