Клиника Шарите в Берлине ¦ Клиника нейрохирургии ¦ Невралгия тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва
Операция в Берлине - клиника Шарите
Невралгия тройничного нерва — одна из самых частых причин лицевой боли. Впервые это заболевание было описано в научной работе целителя Aretaeus еще в конце семнадцатого века. Автор детально описал заболевание, которое протекает с очень сильными приступами боли в половине лица.
Чаще невралгия встречается у женщин в зрелом возрасте — 60-70 лет. Развитию заболевания могут способствовать сосудистые или другие расстройства и даже психогенные факторы. Показательно то, что при первых симптомах (болях) пациенты зачастую обращаются не к неврологу, а в стоматологию, так как боли нередко охватывают не только лицо, но и полость рта. Нередки случаи, когда из-за этого пациенту ошибочно удаляют здоровые зубы. Поэтому так важно проводить тщательную диагностику, чтобы точно определить причину боли и предпринять необходимые меры.
Методы лечения заболевания
Существует ряд способов лечения невралгии. Пациентам могут назначать противосудорожные и некоторые другие препараты схожего спектра действия. Также нередко назначают физиопроцедуры — токи Бернара, парафиновые аппликации, прочее. Однако главным методом лечения все же остается хирургическое вмешательство. Оно позволяет полностью или как минимум на продолжительное время избавить больного от болей. В качестве временного решения применяют спирт-новокаиновые блокады. Но со временем боль возвращается. При этом с каждой последующей процедурой продолжительность действия сокращается.
Наиболее эффективным современным нейрохирургическим методом лечения невралгии тройничного нерва считается микроваскулярная декомпрессия. Сегодня благодаря ей в немецких клиника показатель выздоровления достиг 95%. А риск неблагоприятного исхода — всего 0,22%.
Если у пациента диагностирована невралгия тройничного нерва на ранней стадии, можно обойтись и без операции. В девяти из десяти случаев эффективным оказывается медикаментозное лечение карбамазепином. Но если болезнь прогрессировала, этот метод не применяется. Так как эффективность его снижается, а продолжительный прием препарата негативно сказывается на работе печени, почек и кроветворной системы.
Годами ранее хирургические операции подразумевали деструктивные вмешательства. Но в таком случае нередко наблюдались рецидивы заболевания и нарушение чувствительности на лице. Ситуация изменилась с началом применения микроваскулярной декомпрессии. Было установлено, что в 96% случаев причина невралгии — сдавление корешка тройничного нерва артериями и венами. И если устранить эту компрессию, то в 95% случаев проблема решается. А болевой синдром исчезает сразу после операции в 99% случаев.
Специфика выполнения микроваскулярной нейрохирургии
Процедура осуществляется малотравматичным миниинвазивным методом через небольшое отверстие в заушной области. В ходе операции используется операционный микроскоп и инструменты для микрохирургии. Сама операция достаточно сложная и требует от специалиста соответствующего опыта.
В клинике Шарите подобные операции выполняет профессор Питер Вайкочи. За плечами доктора сотни подобных хирургических вмешательств с отличными результатами. Для сравнения: при работе недостаточно квалифицированных специалистов существуют определенные риски — до 10% случаев повреждений лицевого или слухового нерва, а также до 8% случаев инфарктов мозга и внутримозговых кровоизлияний. Питер Вайкочи является одним из лучших нейрохирургов в мире, а потому в его практике подобные случаи почти полностью исключены.
При этом нужно помнить, что невралгия тройничного нерва — прогрессирующее заболевание. Соответственно, эффективность лечения со временем снижается. Поэтому так важно как можно скорее начать соответствующее лечение, чтобы повысить шансы на полное выздоровление. Питер Вайкочи регулярно принимает пациентов с невралгией тройничного нерва, консультирует их, проводит диагностику, подбирает и выполняет лечение.
Мнение эксперта — профессора Питера Вайкочи
Доктор подчеркивает, что каждому пациенту с невралгией в клинике Шарите предлагают пройти комплексную диагностику, после чего разрабатывают индивидуальный план лечения. В большинстве случаев рекомендуется выполнять операцию как можно раньше, не допуская прогрессирования заболевания. Ведь со временем медикаментозное лечение становится все менее эффективным и дает лишь кратковременный эффект.
Показатели успеха операции — более 90% при устранении болей и около 80% при снятии спазмов. Это очень хорошие результаты. К тому же, побочные эффекты возникают только в 2% случаев. В клинике применяется несколько методов лечения: микроваскулярная декомпрессия, стереотаксическая хирургия Кибер-нож, а также трансназальная радиочастотная абляция.
В любом случае методика лечения подбирается для каждого пациента индивидуально в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. Ключевая цель специалистов Шарите — использовать максимально эффективный метод с минимальными рисками для пациента. И с каждым годом эффективность лечения только повышается.
(495) 506-61-01 - срочная организация лечения