ЛОР хирургия ¦ Кохлеарная имплантация
Кохлеарная имплантация
Кохлеарная имплантация является одной из самых эффективных современных методик, использующихся для лечения врождённой и приобретенной глухоты у пациентов всех возрастов. Это незаменимое средство слухоречевой реабилитации лиц с высокой степенью двусторонней тугоухости. Суть данного подхода - стимуляция волокон слухового нерва при помощи введенного в улитку электрода.
Состоит кохлеарный имплантат из внешней части, которая включает в себя микрофон, передатчик и микропроцессор, преобразующий звук в электроимплульсы, и внутренней (имплантируемой), содержащей специальный приёмник, цепочку вживляемых во внутреннее ухо электродов и дешифратор сигналов.
Звуковой процессор представляет собой электронное устройство, улавливающее поступающие от микрофона звуки, а также осуществляющее их кодировку в последовательные электрические импульсы и передающее их затем через антенну (катушку) передатчика, откуда они посредством радиоволн поступают непосредственно на кохлеарный имплантат. Здесь слуховой нерв собирает эти довольно слабые электрические сигналы и передает их в головной мозг человека, где они распознаются как звуки.
Самая сложная составляющая имплантата - это повторяющая естественную анатомическую форму улитки тончайшая гибкая спиралеобразная трубочка с тонкими волосками электродов, расположенными по всей длине спирали. Изготавливается эта внутренняя часть кохлеарного имплантата из биологически и химически инертных материалов, которые не отторгаются человеческим организмом. Систему электродов, произведенных из платины, размещают на базилярной мембране улитки, где она контактирует непосредственно с веточками слухового нерва. Кстати, первые конструкции подобного рода имели всего один электрод, в современных же моделях их используется от восьми до двадцати четырёх.
Необходимо отметить, что самый ответственный этап в данном случае - это вовсе не само хирургическое вмешательство, а следующая за ним слухоречевая реабилитация, осуществляемая целой командой специалистов, включая аудиологов, логопедов, сурдопедагогов, физиологов, психологов и других, при активном участии родственников и близких пациента. Цель такой операции - не обретение слуха, а получение способности и умения распознавать звуки речи, воспринимать её и говорить вслух. Занимает этот процесс годы.
Словом, кохлеарный имплантат позволяет решить проблему повреждённых и погибших волосковых клеток улитки, передавая по системе электродов информацию о звуках окружающего мира прямо к слуховому нерву и стремясь максимально точно, насколько это возможно воспроизвести естественную физиологическую систему кодирования информации по громкости, тональности и прочим характеристикам звука. Он не может быть установлен при полной либо выраженной степени частичной непроходимости улитки, при наличии очаговых изменений в корковых либо подкорковых структурах головного мозга, при ретрокохлеарной патологии, сопутствующих тяжёлых соматических заболеваниях и интеллектуальной недостаточности. Не применяется методика и в случае получения отрицательных результатов промониториального теста и в отсутствии готовности к длительной постоперационной реабилитационной работе.
(495) 506-61-01 - где лучше оперировать заболевания уха, горла и носа