ЛОР хирургия ¦ Ларингоскопия

Ларингоскопия

Ларингоскопия - это способ визуального исследования гортани. Для непрямой, уже устаревшей на сегодняшний день методики врач использует маленькое зеркальце, которое вводит в ротоглотку. С помощью специального рефлектора, находящегося на голове доктора, свет, отражённый от лампы, освещает гортань. На практике же сейчас всё большее распространение получает другой подход - прямая ларингоскопия, позволяющая получить более исчерпывающую информацию.

Назначается ларингоскопия для выявления причин охриплости, приглушённости либо полного отсутствия голоса, с целью установления этиологии болей в горле, в ухе. Показано проведение данного исследования и при затруднении глотания, при наличии у пациента ощущения инородного тела в горле, при кровохаркании, повреждениях гортани, её сужении и нарушении проходимости дыхательных путей.

Выполняться прямая ларингоскопия может при помощи гибкого либо жёсткого (ригидного) фиброларингоскопа. Последний обычно применяется во время хирургических вмешательств под общей анестезией и предназначается для удаления инородных тел гортани, полипов голосовых связок либо для проведения лазерной терапии, а также для взятия биопсии (например, при подозрении на рак гортани).

В плане подготовки к ларингоскопии пациенту рекомендуют воздерживаться от употребления жидкости и пищи, чтобы предупредить возникновение рвоты в процессе исследования и избежать развития аспирации (вдыхания) рвотных масс. До начала прямой лирингоскопии обязательно следует сообщить врачу об аллергии к медикаментам (в частности к анестетикам), если таковая имеется, о приёме лекарственных средств, о проблемах с сердечно-сосудистой системой, со свёртывающей системой крови и о возможной беременности.

Для прямой гибкой ларингоскопии используют ларингоскоп в виде трубочки с источником света на конце. Перед началом процедуры пациенту, как правило, дают препараты, подавляющие продукцию слизи, а для подавления рвотного рефлекса горло опрыскивают раствором анестетика. В целях улучшения проходимости носового хода и уменьшения травмирования его слизистой оболочки носовую полость обрабатывают сосудосуживающим средством.

Прямую ригидную ларингоскопию выполняют в условиях операционной. Занимает эта процедура от пятнадцати до тридцати минут. После неё больной обязательно находится под контролем медицинского персонала в течение нескольких часов. Для предупреждения отёка гортани на её область кладут пузырь со льдом. Не рекомендуют после данной процедуры есть и пить, сильно кашлять и полоскать горло на протяжении нескольких часов. В том случае, если больной перенёс вмешательство на голосовых связках (к примеру, удаление полипов), в течение трёх дней ему следует соблюдать голосовой режим, а говорить разрешается недолго и исключительно негромко или даже шёпотом, чтобы не препятствовать нормальному заживлению голосовых связок.

После ригидной ларингоскопии некоторое время может ощущаться слабость, тошнота и умеренные боли в мышцах, а также охриплость голоса и дискомфорт в горле, для уменьшения выраженности которых следует после разрешения врача полоскать горло тёплым раствором соды. О затруднении глотания и появлении других осложнений обязательно следует сообщить специалисту.

(495) 506-61-01 - где лучше оперировать заболевания уха, горла и носа

ЗАПРОС в КЛИНИКУ