Хирургия пищевода ¦ Послеоперационный период лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Послеоперационный период лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Послеоперационный период характеризуется определёнными патофизиологическими изменениями. Степень их выраженности напрямую зависит от исходного уровня компенсаторных способностей организма пациента и травматичности выполненного вмешательства.

Основной задачей послеоперационного ухода за больными, перенесшими хирургическое вмешательство на внутренних органах, является проведение комплексных профилактических и лечебных мероприятий. Их целью является облегчение состояния пациента, предупреждение нарушения витальных функций, а при возникновении осложнений создание оптимальных условий для их устранения.

После лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обязательно максимум на вторые сутки выполняется обзорная рентгенография грудной клетки, а в первый день электрокардиография и осмотр терапевта. На третий необходимо сдать общий развёрнутый анализ крови и провести её биохимическое исследование. По показаниям осуществляют сонографию органов брюшной полости.

Под руководством инструктора дважды в день проводится курс дыхательной гимнастики и лечебной физкультуры.

Обычно медикаментозная терапия ничем не осложненного постоперационного периода предусматривает осуществление внутривенных инфузий солевых растворов в объёме 1400-1800 мл/сут в течение 36-48 часов. При наличии сопутствующих заболеваний сердца и/или лёгких выполняется соответствующая корригирующая терапия.

Всем пациентам обязательно назначаются антибиотики. Наркотические анальгетики вводятся на протяжении первых 8-12 часов.

Троакарные раны регулярно, через день перевязывают и обрабатывают семидесятиградусным этиловым спиртом. Швы снимают на 7-8-е сутки, как правило, уже амбулаторно по месту жительства, после чего пациенту разрешают принимать душ.

С первых суток постоперационного периода больным можно пить воду в количестве 200-300 мл, а со 2-го дня принимать 300-400 мл жидкой пищи. Затем питание происходит согласно диете.

В виду постоперационного отёка в районе кардии, в целях профилактики рефлекторной дисфагии на протяжении 7-10 дней вся употребляемая пища должна соответствовать температуре тела.

Через 3-5 месяцев выполняется контрольная рентгеноскопия желудка, фиброгастроскопия и суточное рН-мониторирование с последующим осмотром оперировавшего хирурга.

(495) 506-61-01 - где лучше оперировать пищевод

ЗАПРОС в КЛИНИКУ