Хирургия пищевода ¦ Симптоматика и осложнения ахалазии кардии
Симптоматика и осложнения ахалазии кардии
Ахалазия кардии прогрессирует достаточно медленно, но при этом степень выраженности основных симптомов заболевания неуклонно нарастает.
Дисфагию (затруднение глотания) относят к основным клиническим проявлениям ахалазии кардии. Это наиболее ранний и постоянный признак данной патологии. Здесь имеется ряд отличительных особенностей. Во-первых, он возникает не сразу, а спустя некоторый промежуток времени (около пяти секунд) от начала осуществления акта глотания. Во-вторых, пища задерживается не в области шеи, а в грудной клетке, поэтому и ощущения имеют соответствующую локализацию.
Обычно постепенно больные находят приёмы, позволяющие им облегчить процесс прохождения пищи в желудок. Это может быть заглатывание воздуха или слюны, ходьба, какие-то гимнастические упражнения, приём большого объёма тёплой воды и т.п.
Другой часто встречающийся при ахалазии кардии симптом это регургитация, то есть обратный заброс из ниже- в вышележащие отделы.
Усиливаются проявления регургитации при наклоне туловища вперёд, после обильной трапезы, а также ночью, когда больной принимает горизонтальное положение (так называемый симптом «мокрой подушки», названный так в результате того, что непереваренные кусочки пищи и жидкость из ротовой полости попадают на постельное бельё).
Одинофагия, боли в области грудной клетки связаны в основном со спазмом гладкой мускулатуры пищевода или возникают вследствие переполнения его просвета пищевыми массами. Это приводит к неприятному, болезненному перерастяжению стенок. Обычно подобные ощущения локализуются за грудиной, а также в межлопаточной области, однако нередко боли отдают в нижнюю челюсть, шею и другие близлежащие анатомические образования.
Среди осложнений ахалазии кардии следует отметить:
- эзофагиты (воспалительные и эрозивно-язвенные поражения пищевода),
- злокачественное перерождение,
- развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни,
- пневмонии,
- кахексию (резкое истощение).
(495) 506-61-01 - где лучше оперировать пищевод