Хирургия пищевода ¦ Виды рака пищевода

Виды рака пищевода

По форме роста раковые опухоли в пищеводе могут быть экзофитными (растущими в просвет пищевода) и эндофитными (растущими в подслизистом слое, в толще стенки пищевода). Чаще всего встречаются смешанные формы роста опухоли, при которых имеются элементы как экзофитного так и эндофитного типа роста с ранним распадом и образованием изъязвления.

Принято различать плоскоклеточный высокодифференцированный рак, умеренно дифференцированный и малодифференцированный плоскоклеточный рак.

Раковые опухоли железистые по строению (аденокарциномы) встречаются очень редко - в 3-6% случаев. Среди них также принято различать три степени дифференцировки: высокую, умеренную и низкую. Железистые раки, по мнению большинства онкологов, растут из эктопированных участков желудочного эпителия, а также из эпителия собственных желез пищевода. Течение железистых раков пищевода имеет большую злокачественность.

Как правило, раковые опухоли, не достигают большой величины. Это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями пищевода. Резектабельные или удалимые опухоли пищевода обычно не распространяются более чем на 7-8 см по длине пищевода.

Опухоли среднегрудного отдела представляют наибольшую опасность при выходе опухолевого роста за пределы стенки пищевода. Это объясняется близостью трахеи, бронхов, сосудов корня легкого, дуги и нисходящего отдела аорты, верхней полой и непарной вен в связи с угрозой прорастания и пенетрации в эти органы. При прорастании в эти органы опухоли пищевода в трахею или бронхи могут развивать пищеводно-бронхиальные свищи, медиастинит, эмпиема плевры, перикардит, а также возможны смертельные кровотечения.

Опухоль пищевода может также прорастать в грудной лимфатический проток, легкое, реже в перикард и нервные стволы.

Опухоли нижнегрудного и абдоминального отделов пищевода, растут в большей степени вверх по пищеводу, чем вниз, в сторону желудка.

(495) 506-61-01 - где лучше оперировать пищевод

ЗАПРОС в КЛИНИКУ