Лечение в Германии ¦ Холецистэктомия - удаление желчного пузыря в Германии
Холецистэктомия - удаление желчного пузыря в Германии
Холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря) на сегодняшний день является одним из самых распространенных рутинных вмешательств в абдоминальной хирургии, которое производится в соответствии с абсолютными и относительными показаниями при калькулезном и бескаменном холецистите. В каждом конкретном случае решение о необходимости выполнения этой процедуры решается строго в индивидуальном порядке после прохождения пациентом программы обследования.
Следует отметить, что на современном этапе уже существует несколько способов проведения холецистэктомии, которые успешно практикуются в клиниках Германии. Первый вариант, классический – это открытая операция через лапаротомный доступ, т.е. через 15-30-сантиметровый разрез в районе правого подреберья, идущий до пупка. Данный подход ввиду своей травматичности и необходимости более длительного периода реабилитации в настоящее время немецкими докторами применяется крайне ограниченно, например, при невозможности обратиться к менее инвазивным методикам вследствие наличия в брюшной полости выраженного спаечного процесса либо при возникновении интраоперационных осложнений.
Еще один открытый подход – холецистэктомия из мини-доступа, позволяющая при помощи специального набора инструментов выполнять операции у больных, ранее перенесших хирургическое вмешательство на органах брюшной полости. При этом посредством 4-7-сантиметрового разреза под правой реберной дугой обеспечивается прямая визуализация операционной раны. По сути, к этому способу врачи обращаются тогда, когда по объективным причинам не могут направить пациента ни на традиционную, ни на лапароскопическую холецистэктомию.
Кстати, именно последняя признана сейчас наиболее оптимальным способом удаления желчного пузыря. В данном случае все манипуляции осуществляются через совсем небольшие (по 5-10 мм) проколы-разрезы на коже живота, через которые доктор вводит особые миниатюрные инструменты и, собственно, лапароскоп – тонкую трубку, снабженную на конце источником света и крошечной видеокамерой, благодаря которым врач наблюдает за всем, что происходит внутри, скрупулезно контролируя каждое свое действие.
Лапароскопическая холецистэктомия характеризуется значительно меньшим повреждением тканей и более быстрым восстановлением. Длится она меньше, чем лапаротомические вмешательства, но также как и они выполняется под общей анестезией.
Кроме того, с 2007 года в ряде клиник Германии практикуется трансвагинальное (через влагалище) удаление желчного пузыря. При этом введение лапароскопа и большей части необходимого инструментария производится через задний свод влагалища и еще один инструмент заводят через пупочное отверстие. Таким образом, специалистам удается полностью избежать постоперационных рубцов на коже передней брюшной стенки. Через несколько часов после такой операции пациентки почти не испытывают болезненных ощущений. Однако возможно трансвагинальное вмешательство только при условии отсутствия в малом тазу выраженного спаечного процесса.
Этот способ холецистэктомии является методом так называемой транслюминальной, или чрезпросветной эндоскопической хирургии, предполагающей выполнение оперативных вмешательств через естественные отверстия человеческого тела. За последние несколько лет операции чрезвлагалищного удаления желчного пузыря в руках опытных специалистов Германии перешли из разряда инновационных хирургических подходов в рутинные ежедневные манипуляции, что с уверенностью можно назвать закономерным развитием лапароскопической хирургии.
(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в Германии