Лечение в Германии ¦ Лечение заболеваний хряща в Берлине

Лечение заболеваний хряща в клинике DRK - Берлин

Хрящ суставных поверхностей обеспечивает скользящую легкость движений в суставах при минимальном трении и высокой износоустойчивости. Хондроциты (клетки хряща), составляя всего несколько процентов его объема, играют главную роль в образовании хрящевого матрикса – композитного геля из коллагенов и протеогликанов.

Хондроциты у взрослых людей не делятся, а хрящ при повреждениях практически не восстанавливается, поэтому проблемы лечения его заболеваний так актуальны. Сегодня разработано множество технологий, позволяющих устранить дефекты суставного хряща. Самые совершенные из них применяются в специализированных клиниках Германии.

Методики стимуляции костного мозга в лечении заболеваний хряща в Германии

Суть методик стимуляции костного мозга заключается в ограниченном удалении подхрящевого слоя кости, что приводит к высвобождению мезенхимальных стволовых клеток. Они способствуют образованию фиброзной хрящевой ткани, в результате чего 75-80% пациентов, преимущественно молодых, на 5-8 лет могут отложить более радикальные вмешательства на суставе.

Ранние методики абразивной хондропластики, туннелизации и микропереломов сейчас усовершенствованы. Закрытие целенаправленно создаваемых микроповреждений кости коллагеновой матрицей позволило стабилизировать образующиеся в них сгустки фибрина, улучшив условия для возобновления хряща. Этот метод получил название матрикс-индуцированного хондрогенеза. По эффективности он не уступает имплантации аутологичных хондроцитов.

Также на область дефекта хряща иногда имплантируется аутонадкостница, обладающая высокой активностью в образовании хрящевой ткани.

Прямое замещение хрящевой ткани в лечении заболеваний хряща в Германии

К активно применяющимся методикам непосредственного замещения хрящевой ткани относятся:

• • «мозаичная» хондропластика мельчайшими фрагментами хряща, заполняющих, наподобие элементов мозаики, его дефекты на испытывающих высокие нагрузки суставных поверхностях;
• • трансплантация измельченного аутохряща. Он смешивается с фибриновым клеем или заполняет трехмерную рассасывающуюся матрицу.

В обоих случаях небольшие фрагменты хряща изымаются с функционально неактивных участков суставных мыщелков и пересаживаются в подлежащие восстановлению области в рамках одной операции.

Клеточные технологии в лечении заболеваний хряща в Германии

Клеточные технологии позже других вошли в практику лечения заболеваний хряща, но уже отлично себя зарекомендовали и активно применяются в Германии. К ним относятся:

• • имплантация аутохондроцитов (ACI);
• • имплантация матриксиндуцированных хондроцитов (MACI).

Как следует из названия, по технологии MACI хрящевые клетки культивируются на особых трехмерных матрицах из коллагена, фрагменты которых имплантируются в дефекты хряща.

Технологии клеточной инженерии предполагают проведение двух артроскопических операций. Первая проводится для забора биоматериала. Полученный образец хряща затем культивируется в течение 4-6 недель, в том числе, с использованием сыворотки пациента. За это время число хондроцитов часто увеличивается до 20 млн.

После этого выполняется вторая операция, в ходе которой поврежденный участок суставной поверхности освобождается от фрагментов размозженного хряща, его дефекту по шаблону придается определенная форма, и он плотно заполняется выращенными хондроцитами. Имплантированный фрагмент прочно связывается с тканями уже через 10-20 минут.

Лечение заболеваний хряща в берлинской Клинике ортопедии DRK

Клиника ортопедии и сертифицированный Центр эндопротезирования клиники DRK в Германии под руководством профессора Тило Йона входят в число немногочисленных профильных центров страны, где успешно практикуются все современные модификации хирургического лечения суставного хряща.

Метод лечения выбирается строго индивидуально на основании комплексного обследования, включающего УЗИ, КТ, МРТ. Операции выполняются малоинвазивным артроскопическим способом через два разреза длиной до 1 см. После них пациенты проводят в стационаре всего 2-3 дня.

В зависимости от возраста и характера патологии, после хирургического лечения заболеваний хряща пациенты могут отложить частичную или полную замену сустава на 5-20 лет.

В Германии для лечения хряща применяются современные модификации методик стимуляции костного мозга, непосредственной пересадки хряща и имплантации хондроцитов. Все операции проводятся малоинвазивным артроскопическим способом и позволяют отсрочить эндопротезирование сустава на 5-20 лет, в зависимости от возраста, причин и степени повреждения хрящевой ткани. 

(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в Германии

ЗАПРОС в КЛИНИКУ