Железо (III) - гидроксид полимальтозный комплекс (мальтофер) - легкая победа в борьбе с железодефицитной анемией.
А.В.КОЛОСКОВ
(ЛЕКЦИЯ ДЛЯ ВРАЧЕЙ, СТУДЕНТОВ И ВСЕХ ЖЕЛАЮЩИХ)
На нашем сайте мы уже обращались к теме железодефицитной анемии. Однако, большое количество вопросов поступающих как от наших коллег, так и от пациентов побудило вновь вернуться к рассмотрению этой темы.
Подавляющее количество вопросов может быть сведено к одной формулировке: «Почему несмотря на многочисленные рассказы о возможности восполнить дефицит железа мне это сделать не удалось?»
Анализируя данную проблему можно вновь сделать хорошо известный вывод: основные причины безуспешного (или недостаточно успешного) лечения железодефицитной анемии кроются в несоблюдении терапевтической дозы назначаемого препарата железа и несоблюдении необходимой длительности приема препарата.
Обратимся вновь к хрестоматийным правилам успешного лечения железодефицитной анемии:
Правило 1. Железодефицитная анемия может быть излечена только при использовании препаратов железа. Никакие продукты питания неспособны вылечить железодефицитную анемию (даже если Вы бутите пить 13 часовой настой хвостов летучих мышей, пойманных в полнолуние на свекольной грядке).
Правило 2. Препарат железа необходимо принимать строго в предписанной терапевтической дозе (количество назначаемых таблеток в значительной степени варьирует в зависимости от того, каким препаратом проводится лечение). Так например при лечении «золотым стандартом уходящего века» - препаратом ферроплекс необходимо принимать не менее 6 таблеток в сутки.
Правило 3. Лечение препаратами железа необходимо проводить не менее 2-3 месяцев. Только такой срок лечения позволяет восполнить насущную потребность в железе и создать в организме необходимый резерв.
Несмотря на то, что данные правила достаточно просты, тем не менее на пути их реализации очень часто встает фактор плохой переносимости препаратов железа пациентами. Прием препаратов двухвалентной соли железа может вызывать такие малоприятные явления как чувство тяжести или боли в животе, тошноту, позывы на рвоту, диарею или наоборот запор.
Дискомфорт, связанный с приемом препарата, вынуждает пациента уменьшать дозу принимаемого препарата, сокращать сроки лечения или вообще отказываться от приема, что безусловно влечет за собой неудовлетворенность пациента и врача результатами лечения.
Таким образом, неуспех в лечении железодефицитной анемии в основном обусловлен следующими факторами:
Если первые три фактора могут быть легко устранены с помощью лечащего врача, то плохая переносимость препаратов железа остается основной причиной неэффективного лечения железодефицитной анемии.
Метод убеждения пациента в необходимости приема препарата, который вызывает неприятные ощущения, как правило обречен на провал.
Проблема плохой переносимости лечения препаратами железа может быть достаточно успешно решена при использовании в качестве лечебного начала железо (III)-гидроксид полимальтозного комплекса. Данная форма лекарственного железа (ее не следует путать с плохорастворимыми солями трехвалентного железа) имея высокую терапевтическую эффективность, обладает также хорошей переносимостью. Другим важным аспектом железо (III)-гидроксид полимальтозного комплекса является практически полное отсутствие токсичности, что исключает риск случайной передозировки препарата. Данное обстоятельство дает важное преимущество при лечении железодефицитной анемии у детей.
Таким образом, железо (III)-гидроксид полимальтозный комплекс (Мальтофер) на сегодняшний день может рассматриваться как препарат выбора для профилактики и лечения железодефицитной анемии и латентного дефицита железа. Хорошая переносимость препарата сводит на нет важнейшую причину безуспешного лечения железодефицитного состояния – отказ от приема препарата, делая лечение легким и вкусным.
Три других причины неуспеха будут исключены автоматически при назначении препарата в терапевтической дозе и на необходимый срок.
Дозировка препарата Мальтофер (железо(III)-гидроксид полимальтозный комплекс) в зависимости от леакрственной формы:
МАЛЬТОФЕР ФОЛ (жевательные таблетки сo вкусом шоколада) 100 mg железа в каждой таблетке.
Лечение клинически выраженного дефицита железа: 1-2 таблетки в день до достижения нормального уровня гемоглобина в крови, затем по 1 таблетке в день в течение 4 недель.
Лечение и профилактика латентного дефицита железа: 1 таблетка в день в течение 4 недель.
Следует помнить, что согласно рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения беременным женщинам необходимо принимать препараты железа на протяжении всего периода беременности.
МАЛЬТОФЕР КАПЛИ (карамелевый вкус) 1 мл препарата содержит 50 mg железа. В 1 мл препарата содержится 20 капель.