Хирургия грыж живота ¦ Пупочная грыжа
Пупочная грыжа
При данном варианте грыж живота в роли грыжевых ворот выступает пупочное кольцо, изначально являющееся слабым местом передней брюшной стенки. В норме обычно оно практически отсутствует либо имеет совсем небольшой диаметр. Однако под действием неблагоприятных провоцирующих факторов (в частности при повышенном внутрибрюшном давлении) пупочное кольцо может расширяться, что и приводит к появлению пупочной грыжи.
Грыжи данной локализации бывают и врождёнными, и приобретёнными и нередко сочетаются с другими разновидностями грыжевых выпячиваний, а именно с параумбиликальными (околопупочными) грыжами и с диастазом (расхождением) прямых мышц живота. Чаще, согласно среднестатистическим данным, ими страдают женщины.
Грыжевые ворота, как правило, имеют округлую форму, диаметр их колеблется от десяти миллиметров до десяти сантиметров, в связи с чем пупочные грыжи иногда достигают весьма больших размеров. Диагностика здесь в любом случае довольно проста. Характерно наличие выпячивания, исходящего из центра пупка, то есть непосредственно из пупочного кольца. Вначале пупочная грыжа видна только в вертикальном положении и/или при натуживании (при физической нагрузке, кашле), в горизонтальном же она исчезает, что говорит о её вправимости.
Со временем, по мере своего увеличения, образование зачастую перестаёт вправляться в брюшную полость, порой достигая гигантских размеров с выходом почти всех органов брюшной полости в просвет грыжевого мешка и с формированием так называемой "второй", патологической брюшной полости. Это существенно ухудшает качество жизни пациентов и делает оперативное лечение без специальной плановой подготовки к хирургическому вмешательству невозможным. Такие грыжи затрудняют продвижение химуса по кишечнику, в результате появляются запоры, боли, тошноты и рвоты. Кроме того, как и при любой другой локализации нависает угроза воспаления, ущемления, развития копростаза и даже опухолевого поражения. Вот почему обращаться к врачу необходимо уже при первых признаках дискомфорта.
В плане диагностики, после осмотра хирурга, больному в зависимости от конкретной клинической ситуации назначается рентгенографическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки, фиброэзофагогастродуоденоскопия, сонография (УЗИ) грыжевого выпячивания, компьютерная томография и герниография - рентенологический метод, предполагающий введение в брюшную полость особого контрастного вещества с целью более детального исследования грыжи.
Лечение исключительно оперативное. Выбор того либо иного метода герниопластики зависит от размеров грыжи, длительности заболевания, наличия/отсутствия спаек между вышедшими через пупочное кольцо внутренними органами и стенкой грыжевого мешка. В плане профилактики возникновения пупочных грыж врачи рекомендуют тренировать брюшной пресс, нормализовать вес, носить бандаж во время беременности, следить за правильным питанием, вести борьбу с хроническими запорами и продолжительным кашлем (при обструктивных заболеваниях лёгких), предупреждать частый, надрывный плач и крик в младенческом возрасте.
(495) 506-61-01 - где лучше оперировать грыжи живота
Лечение грыж в Москве
Лапаротомическое и лапароскопическое лечение грыж живота в ФГУ Лечебно-реабилитационном центре - КЦМРРА Москва.
Лапароскопическая герниопластика
Лапароскопическая герниопластика - это современный и высокоэффективный хирургический метод лечения грыж живота через минимальные разрезы.
Грыжесечение с сетчатым трансплантатом
Операции с сетчатым трансплантатом на сегодняшний день считают самым современным и эффективным подходом к лечению грыж живота