Хирургия тазобедренного сустава ¦ Анкилозирующий спондилоартрит - болезнь Бехтерева
Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева (Штрюмпелля-Мари-Бехтерева) не развивается бессимптомно, но очень часто самые первые проявления этого заболевания пропускают. Ошибочно характерные боли в области крестца принимают за радикулит, дискомфорт, связанный с позвоночным столбом, списывают на остеохондроз.
Тазобедренные суставы вовлекаются в процесс намного чаще, чем все другие. При этом отмечается болевой синдром соответствующей локализации с ограничением подвижности. Боли свойственны многим заболеваниям, но при анкилозирующем спондилоартрите они имеют свои особенности: не устраняются в покое. Иногда облегчению состояния могут способствовать физические упражнения, но это только сначала, когда болевой синдром возникает исключительно при значительных физических нагрузках. Со временем эта тенденция исчезает, боль принимает постоянный характер и становится более интенсивной.
Так же, при болезни Бехтерева отмечается "утренний" синдром: после пробуждения от ночного сна, человек какое-то время не может пошевелить своими конечностями. Такая неподвижность в суставах обычно проходит минут через тридцать.
По мере прогрессирования болезни развиваются серьёзные структурные изменения. На поздних стадиях заболевания на рентгенологических снимках поражённого тазобедренного сустава выявляется сужение межсуставной щели с постепенным развитием анкилоза.
Обычно довольно рано возникает скованность в тазобедренном суставе, что объясняется постоянными болями и перенапряжением мышц.
Обычно тазобедренные суставы при болезни Бехтерева поражаются одновременно с позвоночником или позднее. Очень редко они могут вовлекаться первыми. В подавляющем большинстве случаев одновременно с жалобами пациента на боли в тазобедренных суставах, присутствует беспокойство и со стороны позвоночника (болевые ощущения в области спины, уменьшение гибкости, скованность, изменение осанки).
На ранней стадии заболевания диагноз анкилозирующего артрита выставляется достаточно редко. Имеющиеся у пациента жалобы (боли в тазобедренном суставе и, возможно, в спине) нивелируются при помощи нестероидных противовоспалительных средств. В такой ситуации опытный специалист должен обратить внимание на характерный воспалительный характер болей, к тому же, его должно насторожить сочетанное поражение позвоночного столба и тазобедренного сустава, а также молодой возраст (20-27 лет.) и мужской пол пациента.
(495) 506-61-01 - где лучше оперировать тазобедренный сустав