Хирургия тазобедренного сустава ¦ Синдром бедренно-вертлужного соударения
Синдром бедренно-вертлужного соударения
Синдром бедренно-вертлужного соударения или импинджемент-синдром является одной из довольно частых причин раннего артроза тазобедренного сустава. При этой аномалии тазобедренного сустава, его компоненты постоянно сталкиваются при движении. Чаще всего соударение происходит между шейкой или краем головки бедренной кости и местом расположения хрящевой вертлужной губы.
При наличии на шейке бедренной кости бугорка, при неровностях или утолщении края вертлужной впадины и её губы, во время движения будет возникать соударение. В свою очередь, удары провоцируют развитие воспаления и отёка. В дальнейшем этм части сустава будут увеличиваться в размерах и ещё сильнее сталкиваться.
При этом заболевании основным признаком является, непостоянная, возникающая при определённом положении конечности, боль. С целью уточнения диагноза производится рентгенологическое исследование тазобедренного сустава, причём снимки делаются как в прямой, передне-задней проекции, так и в боковых, аксиальных. При синдроме бедренно-вертлужного соударения изменения костей не всегда достаточно ярки. В связи с этим иногда возникает необходимость в выполнении контрольных рентгенограмм контрлатерального, здорового тазобедренного сустава. Возможно также, в зависимости от ситуации, проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Крайне редко бывает эффективным консервативное лечение импинджемент-синдрома, так как оно не способно устранить причину заболевания. Терапия преследует целью уменьшить болевой синдром при обострении и купировать вторичный воспалительный процесс при помощи нестероидных противовоспалительных средств.
Основное лечение - это хирургическое вмешательство. При этом следует учитывать, что операция показана не во всех без исключения случаях. Здесь необходимо принимать во внимание степень, в которой имеющийся импинджемент мешает полноценной жизни пациента.
Незначительные деформации можно лечить артроскопическим путём, выполняя резекцию выступающих компонентов сустава. Но такая операция далеко не всегда возможна технически, поэтому чаще обращаются к традиционному, открытому подходу.
В настоящее время, к сожалению, врачи редко осведомлены о проблеме синдрома бедренно-вертлужного соударения тазобедренного сустава, в результате чего нередко выставляется ошибочный диагноз, а истинная причина боле остаётся без должного внимания.
(495) 506-61-01 - где лучше оперировать тазобедренный сустав