Клиника Ихилов в Израиле ¦ Кардиохирургия в клинике Ихилов ¦ Операции на клапанах сердца - клиника Ихилов
Операции на клапанах сердца - клиника Ихилов
При выборе метода лечения патологии клапанов сердца врачи клиники Ихилов (Сураски) в Израиле учитывают различные факторы.
Некоторым пациентам требуется лишь лекарственная терапия. При ее неэффективности врач может рекомендовать другие методы лечения, в том числе, хирургическую пластику или замену поврежденного клапана.
Баллонная вальвулопластика в клинике Ихилов - представляет собой метод нехирургического лечения клапанного стеноза, который включает введение баллона в отверстие клапана в последующим его расправлением. Баллонная вальвулопластика рекомендована при наличии симптомов умеренного или тяжелого клапанного стеноза.
Аннулопластика в клинике Ихилов – это один из вариантов хирургической пластики клапанов в Израиле. В ходе этой процедуры хирург может провести пластику ткани створок клапана, удаляет кальциевые отложения или восстанавливает структуру плотных сухожильных хорд, которые контролируют движения створок. В большинстве случаев эффективность пластики зависит от объема повреждений в определенных участках клапана.
Шовная пластика в клинике Ихилов - это другой вариант реконструктивных хирургических вмешательств на клапанах.
Сюда относят и сшивание створок клапана в случае их врождённого расщепления, и укорочение хорд (нитей, соединяющих миокард и створки клапана) при их чрезмерном удлинении, а также многие другие оперативные методики, направленные на достижение нормализации функции сердечного клапана.
Такая тактика оправдана только при отсутствии массивного обызвествления и грубодеформирующего фиброза оперируемого клапана сердца. Небольшие по размерам включения солей кальция не служат препятствием для данной операции - очаги кальциноза в этом случае аккуратно иссекают, а образовавшийся дефект ушивают либо закрывают лоскутом из аутоперикарда.
Реконструктивные операции, также как и традиционные методики, по имплантации протезов сердечных клапанов, проводятся после тщательного клинического обследования больного и предоперационной терапевтической подготовки. Выполняют их под общей анестезией, на открытом сердце.
Внутрисердечный этап хирургического вмешательства начинается после того, как подключен аппарат искусственного кровообращения, обеспечивающий циркуляцию крови по организму пациента без участия сердца. Благодаря чему врач получает возможность совершать необходимые манипуляции на клапанах.
Операции на клапанах сердца в клинике Ихилов – подготовка к операции
Подготовка к операции на клапанах сердца включает:
- Консультация и разговор с различными специалистами из хирургической бригады: хирургом, анестезиологом, кардиологом, специалистом по респираторной терапии, средним медицинским персоналом.
- Обсуждение подробностей хирургического лечения с родственниками.
- Посещение палаты интенсивной терапии, где проходит раннее восстановление после операции.
- Прекращение приема пищи за 8 часов до операции.
Операции на клапанах сердца в клинике Ихилов – проведение операции
Перед операцией по пластике или протезированию клапанов в клинике Ихилов проводится соответствующая подготовка пациента, в том числе введение препаратов для общего наркоза.
Ход хирургического вмешательства, которое длится не менее двух часов, а иногда и дольше, у всех пациентов может быть различным.
Операция проводится при временном «выключении» работы сердца с помощью аппарата искусственного кровообращения (АИК, система сердечно-легочного шунтирования). Кровь поступает в АИК, где очищается от углекислого газа и обогащается кислородом (подобно работе легких) с помощью системы трубок, имитирующих артерии и вены. Кроме этого, аппарат обеспечивает фильтрацию крови и ее охлаждение или согревание для поддержания соответствующей температуры тела.
Во время операции хирург также удаляет тканевые разрастания и кальциевые отложения, которые нарушают нормальную работу клапана.
В ходе пластики специальное искусственное кольцо или полукольцо подшивается поверх фиброзного кольца, которое в норме находится в основании клапана.
При протезировании поврежденный клапан полностью удаляется. После этого хирург подшивает на его место искусственный клапан, который будет выполнять соответствующую функцию. Если имплантированный клапан функционирует нормально, проводится восстановление кровотока через сердце, а разрезы закрываются.
Операции на клапанах сердца в клинике Ихилов – после операции
После окончания операции в клинике Ихилов несколько часов, а скорее всего сутки, пациент будет находиться в реанимационном отделении, где проводится контроль сердцебиения, артериального давления, температуры и других жизненно-важных показателей.
К телу пациента присоединяются датчики аппаратов, что вызывает некоторое неудобство. Для лучшего восстановления в этот период медицинские сестры помогают пациенту поворачиваться, кашлять и глубоко дышать.
Некоторые отделения разрешают посещение родственниками.
Из отделения реанимации пациента переводят в общую палату. Продолжительность госпитализации варьируется от суток до недели.
Нередко пациентов удивляет быстрота улучшения состояния и возвращения к привычной, повседневной деятельности: приему пищи, купанию, прогулкам и др.
После выписки из больницы всем прооперированным пациентам требуются периодические консультации и осмотры врача.
В ходе динамического наблюдения проводится рентгенологическое обследование или эхокардиография, что позволяет выявить любые нарушения функции клапанов или регургитацию. Прием антикоагулянтов требует регулярных анализов крови для корректировки дозы препаратов.
Анализы проводятся в больнице, лаборатории или амбулаторно ежемесячно, два раза в месяц или каждую неделю.
На эффективность работы свертывающей системы крови или тромбообразование влияют некоторые другие лекарственные препараты. Поэтому лечащий врач должен знать о любых лекарствах, которые принимает пациент.
Пациенту следует носить с собой идентификационную карточку, браслет или подвеску, с помощью которой в непредвиденных ситуациях окружающие могли бы узнать о наличии искусственного клапана сердца.
(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в Израиле