Детская больница в Москве ¦ Геморрагический васкулит у детей— лечение в Санкт-Петербурге

Геморрагический васкулит у детей— лечение в Санкт-Петербурге

Геморрагический васкулит — асептическое воспаление стенок капилляров, сопровождающееся множественными микротромбозами сосудов кожи, почек, кишечника и других внутренних органов. В настоящее время это одно из частых геморрагических заболеваний. В основе этого заболевания лежит аллергическое воспаление стенок сосудов микроциркуляторного русла. Чаще всего это заболевание встречается у детей и подростков, наибольший пик заболеваемости приходится на возраст 7-12 лет.

Среди причин геморрагического васкулита чаще всего встречаются различные инфекции, как вирусные, так и бактериальные. Спровоцировать возникновение этого заболевания может переохлаждение, аллергия, прием препаратов или некоторые пищевые продукты.

Диагностика геморрагического васкулита включает в себя проведение лабораторных и инструментальных методов, таких как общий и биохимический анализ крови, а также коагулограммы. Характерным является отсутствие нарушений со стороны свертываемости крови. Назначается анализ мочи. Из инструментальных методов могут проводиться УЗИ почек, а при необходимости допплерография сосудов почек. Также проводятся УЗИ органов брюшной полости.

По своему течению геморрагический васкулит может быть острым (длится до 2 мес), подострым (от 2 до 6 мес) и хроническим.

Симптоматика геморрагического васкулита зависит от того, какие органы или системы поражены. Характерными являются кожные поражения, суставная симптоматика, проявления со стороны ЖКТ, почек, редко — поражение ЦНС.

Часто отмечается острое начало заболевания, которое сопровождается лихорадкой. Иногда лихорадки не отмечается. Основной признак геморрагического васкулита — кожные проявления в виде т. н. пурпуры.

Часто кожные проявления сочетаются с суставными проявлениями в виде болей, покраснений и отечности. Наиболее часто поражаются коленные и голеностопные суставы.

У двух третей пациентов отмечается абдоминальный синдром, при котором наблюдаются боли в животе, спазмы, тошнота, желудочные кровотечения.

Поражение почек встречается реже, в 30% случаев, причем проявления могут быть как легкими, так и вплоть до гломерулонефрита.

Лечение включает в себя диету, медикаментозную терапию и соблюдение постельного режима. Среди медикаментозных средств применяется:

• антиагреганты — препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов
• антикоагулянты — снижает свертываемость
• антигистаминные
• антибиотики — при инфекционной природе васкулита
• инфузионная терапия
• кортикостероиды
• цитостатики

Цель медикаментозной терапии — профилактика образования тромбов в микрососудистом русле. При аллергическом компоненте назначаются антигистаминные препараты. Могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты, а при их неэффективности и в случае тяжелой симптоматики васкулита применяются стероидные препараты, либо иммуносупрессанты, подавляющие воспалительную реакцию.

(495) 506-61-01 - информация о педиатрии в Москве

ЗАПРОС в КЛИНИКУ