Состав: Календарная упаковка (1 цикл) из 21 драже, каждое из которых содержит 0,575 мг гестодена и 0,03 мг этинилэстрадиола.
Фармакологические свойства: "фемоден" - современный монофазный оральный низкодозированный эстроген-гестагенный препарат для предупреждения беременности. Гестагенным компонентом "фемодена" является производное 19-нортестостерона - гестоден, превосходящий по силе и селективности действия не только природный гормон желтого тела прогестерон, но и современные синтетические гестагены (левоноргестрел и др.). Благодаря высокой активности гестоден используют в весьма низких дозировках (в т.ч. в "фемодене"), в которых он не проявляет андрогенных свойств и практически не оказывает влияния на липидный и углеводный обмены, отличаясь в этом отношении от природных гестагенов, которые при длительном применении могут вызвать метаболические изменения в организме, способствующие в определенной степени развитию сердечно-сосудистых и других заболеваний.
Эстрогенным компонентом "фемодена" является высокоэффективное пероральное
средство - этинилэстрадиол. Отличительными особенностями "фемодена" являются
низкое содержание стероидных гормонов и их оптимальное соотношение. Они
обуславливают не только высокую надежность контрацептивного эффекта,
но и хорошую переносимость препарата. Контрацептивный эффект "фемодена"
реализуется благодаря блокирующему влиянию входящих в состав препарата
компонентов на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему, регулирующую
нормальный менструальный цикл. Прежде всего, механизм действия "фемодена"
связан со способностью гестодена тормозить синтез фолликулостимулирующего
и лютеинизирующего гормонов гипофизом (предотвращение созревания фолликула)
и, таким образом, блокировать овуляцию. Его контрацептивное действие усиливается
этинилэстрадиолом - синтетическим аналогом фолликулярного гормона эстрадиола,
также участвующего в регуляции менструального цикла. Наряду с указанными
центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию
способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект "фемодена"
обусловлен и снижением восприимчивости эндометрия к бластоцисте, а также
повышением вязкости слизи, находящейся в шейке матки, что делает ее относительно
непроходимой для сперматозоидов.
В используемых дозировках гестагенного и эстрогенного компонентов "фемоден"
практически не оказывает влияния на основные функции центральной и периферической
нервной систем, кровообращение, деятельность других систем организма.
Противопоказания: беременность, тяжелые нарушения функций печени, синдромы Дубина-Джонсона и Ротора (наследственные доброкачественные гипербилирубинемии), имевшиеся либо имеющиеся опухоли печени, тромбоэмболические процессы, в т.ч. при нарушениях мозгового кровообращения и других сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжелый диабет с сосудистыми осложнениями, серповидно-клеточная анемия, имевшийся либо имеющийся рак молочной железы и эндометрия, идиопатическая желтуха и зуд во время беременности, наличие в анамнезе герпеса, отосклероз с ухудшением состояния во время имевшей место беременности.
Побочное действие: "фемоден" обычно хорошо переносится. Однако,
в отдельных случаях применение препарата сопровождается возникновением
не резко выраженных головных болей, неприятных ощущений или болей в области
желудка, тошноты, чувства напряженности молочных желез, изменения массы
тела и полового влечения, снижением настроения.
Иногда при длительном применении у предрасположенных к этому женщин
на коже лица могут появиться пигментные пятна (хлоазма), которые усиливаются
при длительном пребывании на солнце.
Способ применения и дозы: "фемоден" принимают внутрь по 1 драже
в день. Начало приема препарата: Прием "фемодена" начинают в 1-й
день цикла (1-й день цикла = 1-й день менструального кровотечения) используя
драже из красного поля календарной упаковки. Драже принимают не разжевывая
и запивают небольшим количеством воды. Время приема не играет роли, однако
последующий прием следует производить в один и тот же выбранный нас, предпочтительно
после завтрака или ужина.
Прием "фемодена" осуществляют в течение 21 дня ежедневно, используя
драже из календарной упаковки последовательно по направлению стрелки до
тех пор, пока не будут приняты все драже. После окончания приема 21 драже
(всей упаковки) в приеме препарата делается перерыв на 7 дней. Обычно в
этот перерыв, через 2-4 дня после приема последнего драже, начинается менструальноподобное
кровотечение.
Продолжение приема: После 7-дневного перерыва, независимо от
того, закончилось кровотечение или только начинается, продолжают прием
Фемодена из следующей упаковки. При этом устанавливается легко воспроизводимый
ритм: 3 недели - прием драже, 1 неделя перерыв. Прием препарата из каждой
упаковки начинают в один и день недели.
Прекращение приема: После прекращения приема "фемодена" функции
половых желез быстро восстанавливаются в полном объеме, что обеспечивает
нормальную способность к зачатию. Обычно, первый менструальный цикл после
прекращения приема препарата удлинен одну неделю. Если в течение 2-3 месяцев
нормальный цикл не восстанавливается, необходима консультация с врачом.
Взаимодействие с другими средствами: регулярный прием производных барбитуровой кислоты (барбитуратов), противоэпилептических средств (карбамазепин, фенитион и др.), некоторых антибиотиков (рифампицин, ампициллин), производных пиразолона (бутадион и др.), способных усиливать метаболизм входящих в состав "фемодена" стероидных гормонов либо изменять микрофлору кишечника, может ослабить действие препарата. В связи с влиянием стероидных препаратов на толерантность к глюкозе может потребоваться корректировка дозировки инсулина и антидибетических средств.
Дополнительные указания: в случае пропуска в приеме Фемодена необходимо принять препарат в течение последующих 12 часов, т.к. иначе контрацептивный эффект в этом цикле может уменьшиться. При возникновении интервала, превышающего 12 часов, не следует использовать драже данного дня и продолжить прием препарата в установленное время, используя для этого драже соответствующего дня недели. В этих случаях для достижения надежного контрацептивного эффекта следует использовать дополнительные негормональные методы контрацепции (например, презерватив).
Производитель: Шеринг