Пластическая хирургия ¦ Брахиопластика - пластика рук
Брахиопластика - пластика рук
Брахиопластика - это пластическая операция, целью которой является устранение жировых избытков и свисающей дряблой кожи на верхней части руки. С возрастом у человека отмечается снижение тонуса и тургора кожи, она становится свисающей и дряблой. Обычно это бывает на внутренней стороне, на верхней части, от плеча и до локтя руки. Кроме того, указанная проблема нередко встречается при быстром похудении, когда жировой слой уменьшился, а кожа на руке осталась в таком же объеме.
Операция подтяжки кожи рук помогает вернуть былую красоту рук, тонус предплечий и устранить некрасивую свисающую кожу. При этом, разрез при брахиопластике идет от локтя до подмышки, а иногда доходит и до стенки грудной клетки. В некоторых случаях подтяжка кожи руки сочетается с липосакцией - удалением избыточной жировой клетчатки, и наоборот - удаление избыточного жира на руках может потребовать также подтяжки кожи рук.
Кому подходит брахиопластика
Брахиопластика может проводиться у пациентов как с ожирением, так и с нормальным весом, но дряблой свисающей кожей рук. В большинстве случаев брахиопластику желают пройти пациенты после похудения.
Противопоказания к брахиопластике
- Сахарный диабет.
- Болезни дыхательных и сердечно-сосудистых систем.
- Ожирение - при этом вначале проводится липосакция, и только затем подтяжка кожи рук.
Брахиопластика противопоказана лицам, которые ранее перенесли оперативное вмешательств на подмышечные лимфоузлы или удаление молочной железы - мастоэктомию, что связано с риском лимфатического отека - лимфедемы.
Как проводится брахиопластика
У пациентов с небольшим количеством жирового слоя на руках, без кожных излишков, эффект может быть получен от одной только липосакции - отсасывании жира. Если имеются излишние складки кожи в области подмышечной впадины, оперативное вмешательство может быть ограничено этой областью, что также сопровождается небольшим шрамом после операции. При более значительном количестве избыточной кожи на руке проводится разрез обычно от локтя до подмышечной впадины.
Для уменьшения размера послеоперационного рубца проводится эллипсовидный разрез. При больших объемах свисающей кожи рук проводится классический Т-образный разрез. Разрез всегда проводится по внутренней поверхности руки. Обычно после разреза удаляется избыточная жировая ткань, после чего иссекается избыток кожи. Далее она слегка натягивается и сшивается косметическим швом. Швы накладываются из рассасывающегося материала. Обычно такая операция проводится за пару часов, под местным или общим наркозом. В основном повязка снимается через семь дней.
У некоторых пациентов возможно использование небольших разрезов, в области перехода внутренней верхней части плеча в подмышку. Обычно такая техника применяется в случае, если свисающая кожа имеется только в области подмышки. У пациентов после бариатрической хирургии требуются более обширные вмешательства.
Предоперационная подготовка
Перед операцией подтяжки кожи рук обычно проводятся общие анализы крови и мочи, а также анализ крови на свертываемость. Кроме того, следует сообщить Вашему врачу о том, есть ли у Вас аллергия на какие-то препараты, и какие препараты Вы принимаете в данное время, так как некоторые из них могут осложнять послеоперационный период.
Липопластика
Липопластика проводится с целью устранить излишки жировой ткани под кожей, в том числе и рук. Липопластика проводится с помощью ультразвука. Обычно после ультразвуковой липосакции остаются незначительные рубцы, кровоподтеки и отеки, которые проходят через несколько недель.
Если при липопластике удаляется небольшой объем жировой ткани, кожа может подтянуться сама, и никакой подтяжки не потребуется. Однако, если кожа свисала уже липопластики руки, или если проводилась классическая липосакция с отсасыванием большого количества жира, то вполне вероятно, что после нее кожа может свисать и быть дряблой. Поэтому, липопластика обычно проводится у молодых пациентов, с упругой кожей. Если же кожа уже свисающая и дряблая, липосакция сочетается с брахиопластикой.
Липоскульптура
Липоскульптура относится к новому направлению в пластической хирургии рук. Цель липоскульптуры перераспределение жира на руке, делая ее контур красивее. Для липоскульптуры проводятся несколько микроразрезов, примерно по три миллиметра каждый, а затем шприцем или катетером собирается необходимое количество жировой ткани, которая после этого вводится в область локтя, запястья и подмышек, где требуется создать контур. Таким образом с помощью собственной жировой ткани пациента корректируются неровности кожи руки и ее новый контур. Операция липоскульптуры проводится обычно под местным наркозом.
Что дает брахиопластика и липоскульптура
- Уменьшает или полностью устраняет свисающие участки кожи на руках.
- Улучшает внешний контур рук, подмышек, локтей.
- Позволяет носить открытую одежду, не стесняясь оголить руки и подмышки, что повышает самооценку человека.
Осложнения брахиопластики
Брахиопластика - это хирургическая операция, поэтому для нее характерен риск некоторых осложнений. Среди них такие, как кровотечения, подкожные гематомы, инфицирование ран, образование келоидных рубцов, отек руки и скопление серозной жидкости к области раны (т.н. серома).
Восстановительный период после брахиопластики
Послеоперационный период требует покоя для руки. Обычно наложенная повязка сменяется несколько раз в течении недели. Швы обычно рассасываются самостоятельно. Чтобы избежать отека руки и образования серомы может накладываться компрессионный трикотаж. Рекомендуется также приподнятое положение руки на повязке-косынке, выше уровня сердца, чтобы она не отекала. После рассасывания швов и снятия повязки пациент может вернуться к своему обычной активности, к физическим занятиям и более выраженной нагрузке можно приступать уже через две недели. При болях назначаются обычные обезболивающие средства. При появлении болей, отечности со стороны послеоперационной раны, повышении местной или общей температуры, покраснении и отечности кожи в области раны, следует обратиться к врачу. Кроме того, для улучшения заживления послеоперационной раны рекомендуется отказаться от курения на все время восстановительного периода.
Частые вопросы и ответы
Насколько болезнен послеоперационный период после брахиопластики?
Болевые ощущение в послеоперационном периоде после подтяжки рук субъективны и у каждого пациента разные по степени интенсивности. Обычно, чем более обширно вмешательство, тем больше болевых ощущений. В среднем, пациенту потребуется принимать обезболивающие в течение недели после операции. За это время болевой синдром обычно полностью разрешается. Если же боль не проходит, усиливается при движениях рукой, сопровождается местным повышением температуры и покраснением, рекомендуется обратиться к врачу.
Образуются ли после операции брахиопластики рубцы?
Так как иссечение избыточной кожи при брахиопластики невозможно избежать разрезов, то на месте операционной раны образуется рубец. Чем больше разрез, тем больше и рубец. Обычно при классической подтяжке рук рубец тянется от локтя до подмышечной области. Разрезы обычно делают по внутренней поверхности руки, чтобы скрыть рубец от взгляда окружающих. Обычно, пластические хирурги делают косметические швы, которые сами рассасываются и требуют снятия, а также проходят как бы изнутри раны, не прокалывая кожу.
Каковы нежелательные эффекты сразу после брахиопластики?
Сразу после операции пациент ощущает скованность в руке, так как швы и свежий разрез ограничивают ее подвижность. Боли обычно не отмечаются, так как пациенту сразу назначаются обезболивающие препараты. Может отмечаться некоторая отечность руки, которая со временем проходит, кроме того, рекомендуется держать руку на повязке, чтоб не возникал отек.
Какое обезболивание проводится при брахиопластике?
Выбор общей или местной анестезии зависит от разных факторов, в том числе и от предпочтений пациента. Если предполагается обширное оперативное вмешательство, например, сочетание липосакции и брахиопластики, то предпочтение отдается общему наркозу.
(495) 506-61-01 - лучшие клиники пластической хирургии