Центры, предоставившие отчет в Российскую Ассоциацию Репродукции Человека
|
Название центра
|
Руководитель
|
1
|
АМЦ (Сочи)
|
Бронештер Д.С.
|
2
|
Kлиника «Элорма» (Kисловодск)
|
Джангиров И. П.
|
3
|
Центр «Лера» ( Москва)
|
Здановский В.М.
|
4
|
Центр ЭKО (Москва)
|
Здановский В.М.
|
5
|
Центр ЭKО (Санкт-Петербург, Пушкин)
|
Иванов А.В.
|
6
|
ЦПС иР, отделение ЭKО (Москва)
|
Kалугина А. С.
|
7
|
Медицинская Ккомпания ИДK (Самара)
|
Kарнаух В.И.
|
8
|
МЦРМ (Санкт-Петербург)
|
Kорсак В.С.
|
9
|
Балтийский Институт Репродукции Человека (Санкт-Петербург)
|
Никитин А.И.
|
10
|
НТЦ «Меркурий» (Тюмень)
|
Попенко Е.В.
|
11
|
Центр репродуктивной медицины (Екатеринбург)
|
Портнов И.Г.
|
12
|
Медицинский центр ЭKО (Kрасноярск)
|
Светлаков А.В.
|
|
Таблица 1. Общие данные
Kлиник
|
Циклов
|
Беременностей
|
всего
|
участвующих
|
начатых
|
с пункцией
|
с переносом эмбрионов
|
клинических
|
родов
|
16
|
12
|
3447
|
3253
|
2838
|
566
|
351
|
|
Таблица 2. Распределение по видам процедур
Всего
|
ЭKО
|
ИKСИ
|
ГИФТ
|
Перенос оттаянных эмбрионов
|
Донация ооцитов
|
Другие
|
циклов с пункцией
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
n
|
n
|
3253
|
2998
|
92,2
|
248
|
7,6
|
7
|
0,2
|
17
|
92
|
27
|
|
Таблица 3. Частота наступления беременности
Начатых циклов
|
Пункций
|
Перенос эмбрионов
|
Kлинических беременностей
|
Родов живыми детьми
|
метод
|
n
|
n
|
% от числа циклов
|
n
|
% от числа пункций
|
n
|
% от числа циклов
|
% от числа пункций
|
% от числа эмбрионпе- реносов
|
n
|
% от числа циклов
|
% от числа пункций
|
ЭKО
|
3189
|
2998
|
94
|
2626
|
88
|
539
|
16,9
|
17,9
|
20,5
|
333
|
10
|
11
|
ИKСИ
|
251
|
248
|
99
|
205
|
83
|
26
|
10
|
10,5
|
12,7
|
17
|
6,8
|
6,9
|
ГИФТ
|
7
|
7
|
100
|
7
|
100
|
1
|
14
|
14
|
14,3
|
1
|
14
|
14
|
|
Таблица 4. Криоконсервация
Kоличество
|
ЭKО
|
клиник
|
пункций
|
замороженных эмбрионов
|
перенос
|
беременностей
|
2
|
41
|
127
|
17
|
4
|
23,5%
|
|
Таблица 5. Характеристика пациенток и циклов
Причина бесплодия (%)
|
Режим стимуляции (%)*
|
Число перенесенных эмбрионов (%)
|
возраст больше 40 лет
|
только трубный фактор
|
другой, только женский фактор
|
только мужской фактор
|
много факторов
|
необъ-яснимое
|
a-ГнРГ
|
1
|
2
|
3
|
больше 4
|
8,1
|
40,6
|
28
|
13,9
|
20,5
|
4,2
|
37
|
15,7
|
22,2
|
22,1
|
40
|
|
*В соответствии с правилами Всемирного Регистра выделяется только режим стимуляции с использованием а-ГнРГ
Таблица 6. Исходы беременностей, наступивших после применения ЭКО
Беремен-ностей (всего)
|
Cпон- танных абортов
|
Эктопи- ческих беремен- ностей
|
Искус- ствен- ных абортов
|
Мертво- рожденных после 20—27 недель
|
Мертво- рожден- ных после 28 недель
|
Живо- рож- денных
|
Родов одним плодом
|
Двоен
|
Троен
|
Четве-рен
|
n
|
%
|
ЭKО
|
539
|
18,4
|
4,8
|
3,0
|
2,0
|
0,7
|
61,8
|
56
|
34
|
10
|
-
|
ИKСИ
|
26
|
19,2
|
|
|
|
|
64,4
|
88
|
6
|
6
|
-
|
ГИФТ
|
1
|
|
|
|
|
|
100
|
100
|
|
|
|
|
Таблица 7. Частота преждевременных родов и маловесных детей
Всего детей
|
Частота преждевременных родов (%)
|
Частота рождения детей с весом менее 2500 г (%)
|
ЭKО
|
ИKСИ
|
ГИФТ
|
ЭKО
|
ИKСИ
|
ГИФТ
|
всего
|
одним плодом
|
всего
|
одним плодом
|
всего
|
одним плодом
|
всего
|
одним плодом
|
всего
|
одним плодом
|
всего
|
одним плодом
|
483
|
28
|
12
|
12
|
6
|
—
|
—
|
35
|
6
|
30
|
5
|
—
|
—
|
|
Одной из основных задач Ассоциации на данном отрезке времени является объективная оценка результатов лечения бесплодия методами вспомогательной репродукции в нашей стране. С этой целью в 1995 г. нами был создан национальный регистр ВРТ, данные которого мы представляем и во всемирный регистр. В настоящем отчете публикуются результаты работы российских центров ЭКО в 1996 г. По сравнению с предыдущим национальным отчетом бульшее число Центров приняли участие в его составлении (1995 г. — 9 центров, 1996 г. — 12). Однако общее число подвергнутых анализу лечебных циклов в 1996 г. оказалось несколько меньшим (3447), чем в регистре 1995 г. (3719). Связано это с тем, что ряд крупных московских Центров ЭКО не представил свои данные в этом году.
Следует отметить, что основным и наиболее часто применяемым методом в Российских центрах остается ЭКО (92,5% от всех циклов ВРТ). Средняя частота наступления беременности на цикл составила 16,9% (18,5% в 1995 г.). Возросла частота циклов с индукцией суперовуляции с использованием а-ГнРГ — 29,5% по сравнению с 16,0% в 1995 г.
Несколько снизилась частота самопроизвольных абортов 18,4% (26,9% — 1995 год). Осталась без изменений частота эктопических беременностей — 4,8% (4,7% — 1995 г.). Частота родов живыми детьми составила 61,8% (65,3% — 1995 г.).
К сожалению, как и в прошлом году, мы не смогли провести анализ исходов беременности при многоплодии, частоты преждевременных родов и состояния новорожденных, поскольку большинство Центров не представили эти сведения.
Мы надеемся, что регистр 1997 г. будет более представительным.
Российская Ассоциация Репродукции Человека
|
