HUMAN REPRODUCTION 2002; 10
|
ЭПИГЕНЕТИЧЕСКИЙ РИСК И ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ РЕПРОДУКТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
M. De Rycke и соавт. Бельгия На основании эпигенного репрограммирования в гаметах и эмбрионах анализируется риск эпигенетического наследования в программе ВРТ. Более подробно рассматриваются вопросы генетической модификации - метилирования и импринтинга, а также возможность наличия эпигенного наследования. (2487-94) ЧТО ТАКОЕ СПКЯ? ПРЕДЛОЖЕНИЕ ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ И ДИАГНОСТИКЕ СИНДРОМА ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ R. Homburg Поднят вопрос о необходимости разработки единых критериев для определения нозологии СПКЯ. Предложено определять СПКЯ по клиническим критериям и результатам ультразвукового исследования, а также рекомендовано гормональное исследование для определения субклинических форм заболевания и в случаях отсутствия типичных ультразвуковых симптомов. (2495-99) ПЕРЕДАЧА ПРИОНОВ С КРОВЬЮ И МОЧОЙ: КАКИЕ ТРЕБОВАНИЯ ДОЛЖНЫ ПРЕДЪЯВЛЯТЬСЯ К РЕКОМБИНАНТНЫМ И МОЧЕВЫМ ГОНАДОТРОПИНАМ H. Reichl и соавт. Австрия-Великобритания-Нидерланды Рассматриваются теоретические возможности заражения белками прионов от больных доноров с губчатой энцефалопатией при производстве мочевых и рекомбинантных гонадотропинов. Несмотря на то что риск заражения при производстве этих препаратов лишь теоретический, необходим строгий контроль каждого этапа производства с оценкой возможности контаминации на каждом этапе. (2501-08) ОКСИД АЗОТА РЕГУЛИРУЕТ ЯИЧНИКОВЫЙ КРОВОТОК У КРЫС В ПРЕОВУЛЯТОРНОМ ПЕРИОДЕ K. Mitsube и соавт. Швеция-Япония Показано, что синтезируемый местно оксид азота необходим для обеспечения и увеличения кровотока в яичниках крыс в преовуляторном периоде. (2509-16) ЭКСПРЕССИЯ СЕКРЕТОРНОГО ЛЕЙКОЦИТАРНОГО ИНГИБИТОРА ПРОТЕАЗ (SLPI) В МАТОЧНЫХ ТРУБАХ: SLPI ПРЕДОТВРАЩАЕТ ИНГИБИРУЮЩЕЕ ВЛИЯНИЕ ЭЛАСТАЗЫ НА АКРОСОМАЛЬНУЮ РЕАКЦИЮ СПЕРМАТОЗОИДОВ Y. Ota и соавт. Япония Показано, что экспрессия SLPI эпителиальными клетками маточных труб предотвращает снижение акросомальной реакции, индуцированной эластазой в дозозависимом режиме. (2517-22) АДГЕЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ НА АУТОЛОГИЧНЫХ КЛЕТКАХ БРЮШИНЫ IN VITRO: ВЛИЯНИЕ ФАЗЫ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА И СТАДИИ ЭНДОМЕТРИОЗА S. Debrock и соавт. Бельгия Показано, что имплантационная способность эндометрия к аутологичной брюшине in vitro не зависит от стадии эндометриоза и фазы менструального цикла. Эндометриоидно-брюшинная адгезия диагностирована в 80% случаев в эксперименте in vitro у 67 субфертильных женщин, не выявлено ее зависимости от фазы цикла, наличия или отсутствия и стадии эндометриоза. При наличии адгезии гистологические изменения наблюдались как в самом имплантате, так и в подлежащей брюшине. (2523-28) ВЫДЕЛЕНИЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО АНТИМИКРОБНОГО ПРОТЕИНА - 18 (hCAP-18) ИЗ СЕМЕННОЙ ПЛАЗМЫ И ЕГО ВЗАИМОСВЯЗЬ С ПРОСТАСОМАМИ E. Andersson и соавт. Швеция-Дания Известно, что hCAP-18 играет важную роль в иммунной системе, из него высвобождается антимикробный пептид LL-37. В исследовании показано, что hCAP-18 может служить фактором антимикробной защиты в процессе репродукции человека, а простасомы являются депо hCAP-18 и его продукта - антимикробного пептида LL-37. (2529-34) СЫВОРОТОЧНЫЕ ИНГИБИНЫ, ЭСТРАДИОЛ, ПРОГЕСТЕРОН И ФСГ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ МЕНОПАУЗЕ: ДЕМОНСТРАЦИЯ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ ГИПОТАЛАМУС-ЯИЧНИКИ У ЖЕНЩИН S. Muttukrishna и соавт. Великобритания В исследовании у 10 женщин после хирургической менопаузы показано, что ингибины А и В исчезают из кровотока в течение 12 ч после оофорэктомии, тогда как Е2 и прогестерон остаются в циркуляции дольше. Отрицательная корреляция между ФСГ и ингибинами А и В предполагает связь ингибинов с ранним подъ- емом уровня ФСГ после хирургической менопаузы. (2535-39) СЕКРЕЦИЯ АНДРОГЕНОВ В ЯИЧНИКАХ ПРИ СТИМУЛЯЦИИ РЕКОМБИНАНТНЫМ ФСГ, А ТАКЖЕ ПРИ ДОБАВЛЕНИИ РЕКОМБИНАНТНОГО ЛГ У БОЛЬНЫХ С СПКЯ A. Cheung и соавт. Канада Авторы продемонстрировали, что, несмотря на глубокое подавление ЛГ, 17-ОП, андростендиона и тестостерона, отмечены сравнимый рост уровня эстрадиола, развитие фолликулов и успешное наступление беременностей в группе пациенток, получавших рекомбинантный ФСГ, и в группе пациенток, получавших рекомбинантный ФСГ с рекомбинантным ЛГ. Адекватный рост фолликула возможен при циркулирующем уровне ЛГ менее 0,5 МЕ/л, что указывает на большее вовлечение паракринных механизмов при созревании фолликула в условиях глубокой супрессии ЛГ. Вероятно существование порога ЛГ для индукции овуляции при СПКЯ. (2540-47) ВВЕДЕНИЕ АНАЛОГОВ ГОНАДОТРОПИН-РИЛИЗИНГ-ГОРМОНА В ТЕЧЕНИЕ 1 НЕД ПОСЛЕ ИНЪЕКЦИИ чХГ С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ КРИОКОНСЕРВАЦИЕЙ ВСЕХ ПРОНУКЛЕАРНЫХ ЭМБРИОНОВ ПРЕДОТВРАЩАЕТ РАЗВИТИЕ СГЯ T. Endo и соавт. Япония В исследованиях принимали участие 138 пациенток, которые были разделены на 2 группы: 1-я группа ( n=68) - с выборочной криоконсервацией эмбрионов и введением агонистов ГнРГ в течение недели после инъекции чХГ, 2-я группа ( n=70) - с криоконсервацией эмбрионов. Хотя частота развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) была сопоставима в обеих группах, не было отмечено развития тяжелого СГЯ в группе с введением агонистов ГнРГ, что делает возможным применение этого протокола у пациенток с риском развития СГЯ. (2548-51) МОЗАИЦИЗМ ПОЛОВЫХ ХРОМОСОМ У СУПРУЖЕСКИХ ПАР В ПРОГРАММЕ ИКСИ F. Morel и соавт. Франция Проведено цитогенетическое обследование 228 женщин и 208 мужчин в программе ИКСИ, результаты сравнивались с таковыми у фертильных пар. Не отмечено достоверных различий у женщин в Х-хромосоме при исследовании одной клетки, но при оценке 2 клеток чаще выявлялся мозаицизм Х0/ХХ в группе ИКСИ по сравнению с контролем (9,6 и 4,8% соответственно, р=0,01). Не отмечено достоверных различий у мужчин. Сделан вывод о большой вероятности наличия мозаицизма Х0 у женщин при наличии патологии в 2 клетках. (2552-55) НАРУШЕНИЕ МЕЙОЗА I В ООЦИТАХ У ДВУХ СЕСТЕР, РОДИТЕЛИ КОТОРЫХ СОСТОЯЛИ В РОДСТВЕННОМ БРАКЕ: ПЕРВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО АУТОСОМНО-РЕЦЕССИВНОГО НАСЛЕДОВАНИЯ БЕСПЛОДИЯ У ЧЕЛОВЕКА: СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ H. Schmiady и H. Neitzel Германия Представлен случай нарушения 1-го деления мейоза у 2 сестер от родственного брака, что свидетельствует о наличии аутосомно-рецессивного фактора, приводящего к идиопатическому бесплодию в результате экспрессии редкого рецессивного аллеля, наследованного от предка. (2556-59) СИНДРОМ ТРОЙНОЙ Y-ХРОМОСОМЫ В ПРОГРАММЕ ИКСИ У ПАРЫ С НОРМАЛЬНЫМ КАРИОТИПОМ: СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ G. Venkataraman и I.Craft Великобритания Представлен случай утроения Y-хромосомы 48,ХYYY у плода в программе ИКСИ от пары с нормальным кариотипом. При амниоцентезе в 13 нед зарегистрировано утроение Y-хромосомы, беременность была прервана в 18 нед. Это первый случай тройной Y-хромосомы у здоровой пары в программе ИКСИ. (2560-63) ЛОКАЛИЗАЦИЯ И АКТИВНОСТЬ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ В ПЛАЦЕНТЕ ЧЕЛОВЕКА В I ТРИМЕСТРЕ: ВЛИЯНИЕ ВОЗРАСТА МАТЕРИ, ГЕСТАЦИОННОГО СРОКА, КУРЕНИЯ И ПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ A. Collier и соавт. Новая Зеландия Изучались экспрессия, активность и локализация ферментов уридиндифосфатглюкуронозилтрансферазы (UGT), b -глюкуронидазы, цитохрома Р450 1А (CYP1A) и цитохром Р450 2Е1 (CYP 2Е1). В синцитии во всех пробах (n=6) определялись ферменты CYP1A, UGT 1A, UGT 2B; CYP 2E1 определялся в 4 из 6 проб. Активность UGT и CYP1A достоверно повышались в плацентах курящих матерей и была наибольшей у курящих и употребляющих алкоголь. Ферментативная активность достоверно отрицательно коррелировала с гестационным сроком и возрастом матери. Сделан вывод, что ферментативная активность плаценты в I триместре может нарушаться под воздействием факторов как внешней среды, так и материнских. (2564-72) МАТЕРИНСКИЕ СЫВОРОТОЧНЫЕ АНДРОГЕНЫ У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН С СПКЯ: ВОЗМОЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРЕНАТАЛЬНОЙ АНДРОГЕНИЗАЦИИ T. Sir-Petermann и соавт. Чили В исследовании принимали участие 20 беременных женщин с СПКЯ и 26 здоровых женщин с одноплодной беременностью. Установлено, что в сроке беременности 10-16 нед уровень андростендиона, тестостерона, ДГЭА-С и свободный индекс андрогенов был выше в группе женщин с СПКЯ, и различия становились достоверными в срок 22-28 нед. При проведении нагрузочного теста с глюкозой в этом сроке концентрация инсулина была достоверно выше в группе женщин с СПКЯ. Сделан вывод, что у беременных женщин с СПКЯ наблюдается повышение концентрации андрогенов, что может приводить к избытку андрогенов у плода, не вызывая вирилизации. (2573-79) ДЕПРЕССИЯ КАК ВОЗМОЖНЫЙ СЛУЧАЙНЫЙ ФАКТОР ПОСЛЕДУЮЩЕГО ВЫКИДЫША В ГЕНЕЗЕ ПРИВЫЧНОГО НЕВЫНАШИВАНИЯ M. Sugiura-Ogasawara и соавт. Япония Проведено проспективное исследование у 61 пациентки с двумя выкидышами в I триместре. При проведении психологического тестирования установлено, что высокая депрессивная шкала сочеталась с большим количеством выкидышей у пациенток с привыч- ным невынашиванием. (2580-84) УЛЬТРАСОНОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ У ПАЦИЕНТОК, ПОЛУЧАВШИХ МЕТОТРЕКСАТ R.Gamzu и соавт. Израиль Группа исследования включала 56 женщин с трубной беременностью, получавших однодозовый протокол метотрексатом. Эктопическая беременность в трубе при ультразвуковом исследовании зарегистрирована у 45 (80%) женщин. В течение 1-й недели после инъекции метотрексата произошло достоверное увеличение в размерах эктопической беременности. Резорбция плодного яйца отмечена у 27 женщин в среднем через 42±2,4 дня. Сделан вывод, что начальный размер трубной беременности не зависел от эффективности лечения метотрексатом. Лечение метотрексатом сопровождается начальным увеличением в размерах плодного яйца, что не должно рассматриваться как прогностически неблагоприятный признак. (2585-87) УЛУЧШЕНИЕ КОНТРОЛЯ ЦИКЛА ПРИ ПРИЕМЕ НОВЫХ АНТИПРОГЕСТАГЕНОВ У ПАЦИЕНТОК, ИСПОЛЬЗУЮЩИХ КОНТРАЦЕПТИВЫ С ПРОГЕСТАГЕНАМИ K. Gemzell-Danielsson и соавт. Нидерланды-Великобритания-Чили Показано, что добавление Org 31710 один раз в месяц повышает регулярность цикла у женщин, использующих 75 мг дезогестрела ежедневно. (2588-93) ФУНКЦИЯ ЯИЧНИКОВ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ НОВОГО КОМБИНИРОВАННОГО КОНТРАЦЕПТИВНОГО ВАГИНАЛЬНОГО КОЛЬЦА NUVA RING T. M.T. Mulders и соавт. Нидерланды-Бельгия В открытом рандомизированном исследовании принимали участие 45 женщин, которые использовали Nuva Ring в течение 1 цикла. Через 1 мес пациентки группы А ( n=15) применяли Nuva Ring в течение 3 нед, в группе Б (n=15) - в течение 3 дней, в группе В (n=15) Nuva Ring начинали применять при размере доминантного фолликула 13 мм (по данным УЗИ). После удаления Nuva Ring овуляция восстанавливалась у женщин групп А и Б в течение 19 и 17 дней соответственно. После введения Nuva Ring ни у одной женщины не было овуляции. Сделан вывод, что NuvaRing - высокоэффективный, обратимый метод гормональной контрацепции. (2594-99) ПРЕНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА В ПРОГРАММЕ ИКСИ: ЧАСТОТА ХРОМОСОМНЫХ АНОМАЛИЙ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ 1586 КАРИОТИПОВ И СООТНОШЕНИЕ С ПАРАМЕТРАМИ СПЕРМОГРАММЫ M. Bonduelle и соавт. Бельгия При исследовании 1586 кариотипов в программе ИКСИ отмечен достоверно более высокий процент (2,1%) аномалий de novo при концентрации сперматозоидов менее 20000000 на мл по сравнению с 0,24% при концентрации сперматозоидов выше 20000000 на мл. Сделан вывод, что частота хромосомных аномалий, возникающих de novo , зависит от концентрации сперматозоидов и их подвижности. Достоверно выше уровень наследственных аномалий, который зависел в основном от хромосомных аномалий у отцов. Не подтверждена гипотеза о более высоком риске мозаицизма, связанном с проведением процедуры ЭКО. (2600-14) ДОНОРСТВО ОКСИДА АЗОТА ДЛЯ ПАЦИЕНТОК В ПРОГРАММЕ ЭКО. ПРОСПЕКТИВНОЕ ДВОЙНОЕ СЛЕПОЕ РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ПЛАЦЕБО-КОНТРОЛИРУЕМОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ J.Ohl и соавт. Франция В программе ЭКО с предшествующими неудачными попытками 138 пациенткам дополнительно вводили нитроглицерин. Отмечено, что введение нитроглицерина за день до переноса эмбрионов не улучшает количество имплантаций и наступление беременностей по сравнению с группой плацебо.(2615-20) ВЫБОР ПАЦИЕНТОК ДЛЯ ПЕРЕНОСА ОДНОГО ЭМБРИОНА ВЫСШЕГО КАЧЕСТВА ИЛИ 2 ЭМБРИОНОВ В ПЕРВОМ ЦИКЛЕ ЭКО/ИКСИ D. DeNeubourg и соавт. Бельгия В исследовании у пациенток моложе 38 лет с учетом их желания осуществлялся перенос одного или двух эмбрионов. Количество беременностей было сопоставимо в обеих группах, но в группе, где осуществлен перенос одного эмбриона, не было многоплодных беременностей. Сделан вывод, что у пациенток моложе 38 лет возможен перенос одного эмбриона в первом цикле ЭКО/ИКСИ. (2621-25) ВЫБОРОЧНЫЙ ПЕРЕНОС ОДНОГО ЭМБРИОНА УМЕНЬШАЕТ ВДВОЕ ЧИСЛО МНОГОПЛОДНЫХ БЕРЕМЕННОСТЕЙ, НЕ СНИЖАЯ ЧИСЛА ПРОГРЕССИРУЮЩИХ БЕРЕМЕННОСТЕЙ В ПРОГРАММЕ ЭКО/ИКСИ J. Gerris и соавт. Бельгия Проведен ретроспективный анализ 1559 циклов ЭКО/ИКСИ за 4 года. Показано, что снижение переносимого числа эмбрионов, перенос одного эмбриона высшего качества уменьшает количество многоплодных беременностей, не влияя на общее число наступления беременностей. (2626-31) СТЕПЕНЬ СЛОЖНОСТИ ПЕРЕНОСА ЭМБРИОНОВ-ФАКТОР, ПРОГНОЗИРУЮЩИЙ НАСТУПЛЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ C. Tomas и соавт. Финляндия Ретроспективно проведена оценка 4807 переносов эмбрионов в программе ЭКО/ИКСИ. Показано, что сложности при переносе эмбрионов являются дополнительным фактором, снижающим частоту наступления беременности. (2632-35) ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА АКУШЕРСКИЕ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ В ПРОГРАММЕ ДОНАЦИИ ООЦИТОВ G. Sheffer-Mimouni и соавт. Израиль Проведен анализ 134 беременностей, наступивших в программе донации ооцитов. В 72% случаев родоразрешение осуществлялось с помощью кесарева сечения. Отмечено, что частота преждевременных родов достоверно коррелировала с частотой гестационной гипертензии, кровотечениями в I и II триместрах беременности и курением матери. Дети с отставанием от гестационного возраста чаще рождались у матерей с гестационной гипертензией. Сделан вывод, что при одноплодной беременности в программе донорства ооцитов существует высокий риск акушерских осложнений, но перинатальные показатели удовлетворительные. (2636-40) ПРИЧИНА НИЗКОГО ОТВЕТА НА ВВЕДЕНИЕ ФСГ: ПОВЫШЕННАЯ ЛЮТЕИНИЗАЦИЯ ФОЛЛИКУЛОВ, СВЯЗАННАЯ С ВОЗРАСТОМ, ИЛИ НАЛИЧИЕ ЯИЧНИКОВЫХ АУТОАНТИТЕЛ J. Luborsky и соавт. США Целью исследования явилась оценка степени лютеинизации зрелых фолликулов у женщин с нормальным и плохим ответом на введение ФСГ и определение прогностической значимости присутствия овариальных антител у женщин с плохим ответом. Показано, что у женщин с плохим ответом на введение ФСГ и отсутствием яичниковых антител отмечается более высокая лютеинизация зрелых фолликулов, а наличие овариальных антител является дополнительным прогностическим маркером яичникового ответа у женщин с плохим ответом. (2641-49) БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ ЭКО ПРИ НАЛИЧИИ В СПЕРМЕ мРНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С: СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ R. Levy и соавт. Франция Представлен клинический случай наступления беременности у HCV-положительного мужчины и серонегативной женщины в программе ЭКО. После проведения противовирусной терапии нельзя было исключить риск заражения HCV. После селекции спермы с помощью прерывистого градиента и дополнительного всплытия не обнаружена мРНК HCV, сперма была подвергнута заморозке. ЭКО было выполнено с размороженной спермой, в результате чего наступила беременность. Через месяц после переноса эмбриона у женщины не обнаружена мРНК HCV. (2650-53) ПОЛУЧЕНИЕ СПЕРМЫ У ПОДРОСТКОВ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ G. Bahadur и соавт. Великобритания Показано, что при сопровождении подростков моложе 20 лет для сдачи спермы выше риск невозможности получения эякулята, и в этих случаях возможен дополнительный сбор сперматозоидов из мочи. (2654-56) ВВЕДЕНИЕ АКРОСОМЫ В ООПЛАЗМУ СВИНЕЙ В ПРОГРАММЕ ЭКО И ИКСИ M. Katayama и соавт. Япония Показано, что реакция компонентов головки сперматозоидов свиней при введении в ооплазму в программе ИКСИ отличается от таковой в программе ЭКО. Отсрочка деконденсации спермального хроматина сочетается с распадом акросом, которые разрушаются в ооплазме независимо от наличия или отсутствия акросомной реакции. По степени возобновления мейоза и экзоцитоза кортикальных гранул активация ооцитов в программе ИКСИ происходит нормально. (2657-64) ПРОЦЕССЫ АПОПТОЗА В СПЕРМЕ ЧЕЛОВЕКА: КОРРЕЛЯЦИЯ С КАЧЕСТВОМ СПЕРМЫ И НАЛИЧИЕМ ЛЕЙКОЦИТОВ G. Ricci и соавт. Италия Показано, что апоптоз сперматозоидов не зависит от качества спермы. При отсутствии инфекции мочеполового тракта одна из функций лейкоцитов в сперме, по-видимому, связана с удалением сперматозоидов, подвергшихся апоптозу. (2665-72) ИНСУЛИНЗАВИСИМЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У МУЖЧИН СВЯЗАН С ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ И НАРУШЕНИЕМ КАЧЕСТВА СПЕРМЫ B. Baccetti и соавт. Италия Для оценки функции гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной оси и качества спермограммы обследованы 22 мужчины с сахарным диабетом и 22 здоровых мужчин. Установлено, что у больных мужчин достоверно снижена реакция гонадотропинов на введение ГнРГ и нарушена структура сперматозоидов. Сделан вывод, что наблюдаемые нарушения являются следствием как дисфункции гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной оси, так и прямого воздействия на ткань яичек. (2673-77) НАРУШЕНИЕ МЕЙОЗА В ООЦИТАХ У МЫШЕЙ С ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫМ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ СТАРЕНИЕМ L. Liu и соавт. США Установлено, что нарушение веретена деления и/ или хромосомные дезориентации на стадиях МI и МII связаны с возрастом у мышей с преждевременным физиологическим старением. Нарушение мейотического деления у таких мышей связано с нарушением интеграции веретена деления и расхождения хромосом. (2678-85) ДОБАВЛЕНИЕ АСКОРБАТА В ПРОЦЕССЕ КРИОКОНСЕРВАЦИИ СТИМУЛИРУЕТ ПОСЛЕДУЮЩЕЕ РАЗВИТИЕ ЭМБРИОНА M. Lane и соавт. США Показано, что добавление 0,1 ммоль/л аскорбиновой кислоты снижает степень оксидантного стресса и повышает метаболизм у эмбрионов в процессе криоконсервации. (2686-93) ВСПОМОГАТЕЛЬНОЕ ЛАЗЕРНОЕ ИКСИ: ЛУЧШЕЕ ВЫЖИВАНИЕ ООЦИТОВ И ПОЛУЧЕНИЕ ЭМБРИОНОВ ХОРОШЕГО КАЧЕСТВА S. Abdelmassih и соавт. Бразилия-США Показано, что создание лазерных микроотверстий в zona pellucida перед процедурой ИКСИ способствует улучшению выживаемости ооцитов по сравнению со стандартной методикой (99,6 и 84%; р<0,0001) и снижению их дегенерации у пациентов с "ломкими ооцитами". (2694-99) ПРОСПЕКТИВНОЕ РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНЫХ И МОНОКУЛЬТУРАЛЬНЫХ СИСТЕМ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ЭМБРИОНА ЧЕЛОВЕКА IN VITRO N. Macklon и соавт. Нидерланды Отмечено, что монокультуральная система также эффективна, как и G1/G2 последовательная система для культивирования бластоцист в программе ЭКО. (2700-05) РЕТИНОИДНАЯ КИСЛОТА ВЛИЯЕТ НА СПОСОБНОСТЬ К РАЗВИТИЮ ИНГИБИРОВАННЫХ МЕЙОЗОМ БЫЧЬИХ ООЦИТОВ P. Duque и соавт. Испания-США Культивирование до созревания в присутствии ретиноидной кислоты улучшает структуру цитоплазмы при созревании бычьих ооцитов in vitro. Однако в настоящее время недостаточно известно о молекулярных механизмах созревания ооцитов для использования подобной методики при культивировании ооцитов человека in vitro. (2706-14) ВЫСОКАЯ ЧАСТОТА АУТОИММУННЫХ И ЭНДОКРИННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ФИБРОМИАЛГИИ, СИНДРОМА ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ И АТИПИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ЖЕНЩИН С ЭНДОМЕТРИОЗОМ: ОБЗОРНЫЙ АНАЛИЗ N. Sinai и соавт. США Анализ, проведенный американской ассоциацией эндометриоза, среди 3680 женщин с хирургически диагностированным эндометриозом в 1998 г. показал, что по сравнению с популяцией у женщин с эндометриозом наблюдалась более высокая частота гипотиреоза (9,6 и 1,5%), фибромиалгии (5,9 и 3,4%), синдрома хронической усталости (4,6 и 0,03%), ревматоидного артрита (1,8 и 1,2%), системной красной волчанки (0,8 и 0,04%), синдрома Шегрена (0,6 и 0,03%) и рассеянного склероза (0,5 и 0,07%). Частота сахарного диабета и гипотиреоза не отличались от популяционной. (2715-24) ЭНДОМЕТРИОЗ ВОЗНИКАЕТ ПРИ МИГРАЦИИ БАЗАЛЬНОГО СЛОЯ ЭНДОМЕТРИЯ G. Leyendecker и соавт. Германия Отмечено, что по сравнению со здоровыми у женщин с эндометриозом достоверно чаще встречаются обрывки базального эндометрия в менструальной крови. В базальном эндометрии находятся стволовые клетки, из которых образуются эпителиальный и стромальный компонент эндометриоидных гетеротопий и перистромальная мышечная ткань. (2725-36) КЛИНИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЧРЕСКОЖНОЙ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ ЛАЗЕРНОЙ АБЛАЦИЕЙ СИМПТОМАТИЧНОЙ МИОМЫ МАТКИ J. Hindley и соавт. Великобритания У 66 пациенток применялась чрескожная магнитно-резонансная томография с последующей лазерной аблацией миомы матки, что позволило избежать хирургического вмешательства. Отмечено достоверное уменьшение миом (на 31 и до 41%) в течение последующего года наблюдения. Сделан вывод, что подобная терапия может являться альтернативным подходом к хирургическому лечению миомы матки. (2736-41) УРОВЕНЬ ГЛИКОДЕЛИНА В МАТОЧНЫХ ВЫДЕЛЕНИЯХ И В ПЛАЗМЕ У ПАЦИЕНТОК С ЛЕЙОМИОМАМИ И ПОЛИПАМИ: ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ИМПЛАНТАЦИИ S. Richlin и соавт. США Установлено, что наличие лейомиом и полипов сопровождается повышением уровня гликоделина в плазме крови и маточных выделениях. Повышение уровня гликоделина в фолликулярный и преовуляторный периоды может нарушать оплодотворение и имплантацию. (2742-47) ЭФФЕКТЫ ТИБОЛОНА И КОМБИНИРОВАННОГО 17b -ЭСТРАДИОЛА И НОРЭТИСТЕРОНА АЦЕТАТА НА УРОВЕНЬ СЫВОРОТОЧНОГО С-РЕАКТИВНОГО ПРОТЕИНА У ЗДОРОВЫХ ЖЕНЩИН В ПОСТМЕНОПАУЗЕ: РАНДОМИЗИРОВАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ P. Garnero и соавт. Франция Сделан вывод о том, что тиболон и комбинированные препараты 17b-эстрадиола и норэтистерона достоверно повышают уровень С-реактивного белка у здоровых женщин в постменопаузе. Необходимы дальнейшие исследования о влиянии повышенного уровня С-реактивного белка при приеме тиболона и ком- бинированных препаратов 17b-эстрадиола и норэтистерона на развитие кардиоваскулярных заболеваний. (2748-53) ПРОДОЛЖИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ ОРАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ ДО ПЛАНИРУЕМОЙ БЕРЕМЕННОСТИ НЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ОТСРОЧКОЙ ЗАЧАТИЯ A. Farrow и соавт. Великобритания В проспективном исследовании, проведенном при опросе 8497 пар, ожидавших зачатия в течение 21 мес, показано, что длительный прием оральных контрацептивов не приводит к отсрочке зачатия. (2754-61) ПОЛ ПЛОДА И ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ: ИМЕЕТСЯ ЛИ ПОВЫШЕННЫЙ РИСК У МАЛЬЧИКОВ? J. Zeitlin и соавт. Франция Установлено, что с увеличением срока гестации снижается частота рождения ребенка мужского пола, и наибольшая частота рождения мальчиков наблюдается при спонтанных преждевременных родах. (2762-68) СМЕРТЬ И ЗАЧАТИЕ: МНЕНИЕ G. Bahadur Великобритания Обсуждаются моральные, этические и правовые аспекты посмертных вспомогательных репродуктивных технологий (PAR). Подняты вопросы об этике взятия сперматозоидов у пациентов, находящихся в коматозном состоянии, вопросы отцовства и состояния здоровья у таких детей. (2769-75) Перевод Т. Чечуровой |