Диагностика рака предстательной железы

Определение ПСА - простато-специфического антигена

Главной целью диагностики рака простаты является выявление ПСА на более ранних стадиях, еще до развития каких-либо признаков заболевания.

Но, симптомы могут проявляться, если рак не был обнаружен на ранних стадиях. При наличии соответствующих жалоб проводится более тщательное исследование. Обычно, если рак простаты был выявлен на ранней стадии, он лечится намного эффективнее.

Существуют два метода, которые позволяют быстро и легко определить наличие патологии:

определение ПСА (простато-специфического антигена)
пальцевое ректальное исследование.

Так ли необходимо скрининговое исследование?

Рекомендуется ежегодное проведение анализа крови на ПСА и пальцевое ректальное исследование простаты мужчинам в возрасте старше 50 лет. В случае высокого риска развития рака простаты, такое исследование следует начинать с 45 лет.

Анализ крови на ПСА

При проведении анализа крови на ПСА определяется уровень простато-специфического антигена. ПСА выделяется в кровь предстательной железой мужчины. Повышение уровня ПСА в крови связано с патологией простаты.

Нормальный уровень ПСА в крови до 4 нг/мл. Уровень от 4 до 10 нг/мл считается промежуточным, а выше 10 нг/мл - высоким.

Стоит отметить, что уровень ПСА может повышаться и при других заболеваниях простаты (аденома простаты, простатит). У некоторых мужчин при раке простаты уровень ПСА в крови может оставаться низким. Поэтому в диагностике рака простаты нельзя рассчитывать только на уровень ПСА.

Для чего необходимо проведение анализа ПСА?

Анализ ПСА позволяет видеть эффективность проводимого лечения и наблюдать за течением рака простаты. Повышение уровня ПСА в крови может означать, что рак простаты прогрессирует или распространяется. У лиц, которым была удалена простата, ПСА не определяется. Повышение уровня ПСА после удаления простаты может означать возникновение рецидива рака.
Анализ ПСА проводится в случае, когда результаты других исследований простаты показывают наличие патологии. Анализ крови на ПСА не может однозначно говорить на наличие рака простаты, но в сочетании с другими методами может помочь в диагностике данного заболевания.
Чистый анализ ПСА без уточнения другими методами, бесполезен для диагностики рака простаты. Так как повышение уровня ПСА в крови может быть связано и с другими заболеваниями простаты, например, простатитом, при выявлении отклонений уровня ПСА от нормы необходимо проведение биопсии простаты. Только биопсия дает достоверные данные о наличии или отсутствии рака простаты.

Подготовка к проведению анализа на ПСА

Перед тем как проводить анализ крови на ПСА, сообщите врачу, если Вы прошли определенные методы диагностики:

Цистоскопия в течение последних нескольких недель.
Биопсия простаты в течение последних нескольких недель.
Если Вы страдаете или перенесли простатит или инфекцию мочевых путей.
Если недавно Вы перенесли катетеризацию мочевого пузыря по поводу задержки мочи.

Рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 2 дней до проведения анализа на ПСА.

Анализ крови на ПСА берется из вены в области локтевого сгиба руки.

Осложнения процедуры:

Небольшой синяк в месте введения иглы. Чтобы избежать этого прижмите вату к месту введения иглы и согните руку в локте на несколько минут.
В редких случаях в области вены может возникнуть отек, боль и покраснение.
Продолжающееся кровотечение из места введения иглы. Такое осложнение характерно для лиц с нарушением свертываемости крови.