Статья посвящена выяснению роли биологических и социальных факторов в формировании психических расстройств у женщин. Проводился системный анализ, включавший клинико-психопатологический метод и статистический метод (анализ нелинейной канонической корреляции). Исследование выявило комплекс биологических и социальных факторов, принимающих участие в формировании различных видов психических расстройств и, соответственно, - различных типов и механизмов агрессивных действий женщин.

The article is devoted to the investigation of the role of biological and social factors which form psychic disorders in females. Systematical analysis including clinical method and statistical method of Optimal Scaling by Nonlinear Canonical Correlation was conducted. The research has revealed the complex of biological and social factors which take part in forming of different psychic disorders and accordingly of different types and mechanisms of agressive behaviour in females.

Быстрый рост в последней четверти двадцатого столетия исследований социальных проблем женщин увеличил и интерес к особенностям совершаемых ими преступлений.

Судебные психиатры [6] и социологи [10] подчеркивают, что изучение различий между полами в деликвентном поведении является источником сведений об истоках и причинах правонарушений и других форм социальных девиаций вообще.

Взяв за основу тот факт, что различия в криминальности между полами составляют валидные данные, ученые предложили две группы теорий. Одна пытается объяснить их врожденными психобиологическими свойствами полов [13], тогда как другая группа теорий указывает на разнообразие социальных факторов, которые по разному влияют на женщин и мужчин [10]. Большинство современных авторов сходятся во мнении, что различные подходы и теории не должны быть взаимоисключающими,особенно с точки зрения комплексной этиологии правонарушений и делинквентности. Необходим комплексный многомерный подход с учетом как социальных, так и биологических факторов [9].

Практика судебной психиатрии дает уникальный материал для анализа этих взаимосвязей и прежде всего - для понимания того, каким образом врожденные биологические различия трансформируются в социальные, культуральные, поведенческие проявления, имеющие отношение к делинквентности и криминальности.

В последнее время активно изучается проблема агрессивных действий, совершаемых женщинами и направленных против личности.

По нашему мнению, агрессивные действия женщин обязательно следует рассматривать в рамках более сложного феномена агрессивности, являющегося биосоциальным свойством человека, приобретенным в процессе эволюции [1, 2].

Следует отличать агрессивность как свойство, постоянно присущее биологическому объекту, в том числе человеку, и агрессию - как действия, совершаемые в конкретных условиях.

Учеными, исследовавшими феномен агрессивности, были разработаны теории, объясняющие суть и происхождение этого явления. Фромм [3] - сторонник социального происхождения агрессивных проявлений. Лоренц [1] настаивает на понимании агрессии как биологического, инстинктивного явления.

В монографии Malmquist [12], посвященной анализу клинических, социальных, законодательных, эпидемиологических и биологических аспектов насилия, автор указывает, что некоторые исследователи пытаются выявить биологический субстрат агрессии и влияние высоких уровней определенных гормонов на агрессивное поведение, однако такой подход, по его мнению, является упрощенным. Выявленный у индивида определенный гормональный уровень не дает представления об уровне гормонов во время совершения им агрессивных действий и не отражает общего гормонального функционирования человека. Роль гормонов в формировании агрессии является ни прямой, ни очевидной. Когнитивные факторы модифицируют эндогенные, а социальные знания активно влияют на

способы реагирования индивидом на эмоциональные ощущения, связанные с гормональными изменениями.

Следует отметить, что специальные исследования, касающиеся различий мужской и женской агрессии, до настоящего времени отсутствуют, имеются лишь отдельные упоминания, основанные на эмпирическом опыте. Так, Gunn, Taylor [9], обсуждая проблему домашней жестокости, отметили, что агрессия мужчин направлена вовне, а у женщин - чаще внутрь, на себя, у мужчин чаще отмечается инструментальная агрессия, а у женщин - вербальная.

По мнению Gunn, Taylor [9], ни один вид преступленийтак хорошо не иллюстрирует половой диморфизм в преступности, как убийство.

Отличительной особенностью убийств, совершаемых женщина-

ми, является прежде всего их немногочисленность. По данным последних лет [9], соотношение убийств, совершенных женщинами и мужчинами в западноевропейских странах, примерно 1:10.

По данным многих исследований [5, 11], жертва убийства, совершенного женщиной, в большинстве случаев связана с нею родственными, эмоциональными или интимными связями. Brownstone [4] приводит следующие данные - 54% жертв убийств, совершенных женщинами в 1978 году в Канаде, были членами их семей. В Шотландии [8] эта цифра достигает почти 80% у женщин по сравнению с 30% такого рода убийств у мужчин. При этом наиболее частыми жертвами были дети и мужья.

По данным большинства авторов, психические нарушения у совершивших убийства женщин выявляются значительно чаще, чем у

мужчин. В связи с этим Gibson [7] отмечал, что выявление различных психических расстройств у совершивших их лиц - "черта чисто женского убийства".

Daniel и Harris [5] обследовали 220 женщин, привлеченных к уголовной ответственности за убийство и обнаружили, что у 77% обследованных в анамнезе были психические расстройства, а у 86% женщин отмечены психические расстройства в период досудебного клинического обследования.

Убийства, совершаемые женщинами в результате внутрисемейной агрессии, всегда привлекали внимание исследователей.

В процессе длительной виктимизации избиваемая мужем или подвергаемая психическому террору женщина сама становится источником насилия. В результате длительной, часто многолетней, пролонгированной психогеннотравмирующей ситуации, связанной с внутрисемейным насилием, избиваемая женщина может совершить тяжелые агрессивные действия, особенно в момент, когда давление и прессинг, создаваемые ситуацией, достигают наивысшей критической точки.

Анализ литературных данных показывает, что проблема агрессивного поведения женщин с психическими расстройствами сложна и многогранна, в ней можно выделить несколько важных аспектов: клинический, социальный, юридический, судебно-психиатрический, каждый из которых нуждается в глубоком изучении.

Учитывая актуальность изложенных аспектов проблемы, были определены цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования:

Создание модели агрессивного поведения женщин с психическими расстройствами различной нозологической принадлежности.

Задачи исследования:

1. Выяснение роли биологических и социальных факторов в формировании психических расстройств у женщин.

2. Выяснение роли психических расстройств как механизма

реализации агрессивных действий женщин.

3. Оценка роли биологических факторов с одной стороны и социальных оценок и ценностей, интериоризированных в онтогенезе, - с другой, на силу агрессивного поведения, его направленность и характер мотивации у женщин.

Объект исследования:

Группа, состоящая из 191 женщины, которые совершили агрессивные насильственные действия против личности и находились на судебно-психиатрической экспертизе в ГНЦ социальной и судебной психиатрии им.В.П.Сербского с 1985 по 1994 г. (10 лет).

Предмет исследования:

Агрессивное поведение женщин с психическими расстройствами различной нозологической принадлежности. В качестве модели для исследования агрессивного поведения были выбраны убийства и нанесение тяжких телесных повреждений. Была составлена формализованная карта обследования, состоящая из 6 разделов (персонографические, биографические, психопатологические, психологические, криминологические, виктимологические данные) и более 500 признаков.

Методы исследования:

Клинико-психопатологический, статистический.

Использовался метод оптимального шкалирования (анализ нелинейной канонической корреляции). Статистический пакет SPSS, версия 6.1. Метод заключается в оценке близости признаков персонографических, биографических, психопатологических, психологических, криминологических сведений, которые относятся к разным категориям данных (категориальных, дихотомических) и ищет взаимоотношения между этими объектами (параметрами). Данный метод позволяет проследить, входят ли эти различные признаки в общее пространство и какова величина их связи с этим пространством (другими словами, оценивался их вес в данной группе). Показатель выражается коэффициентом канонической корреляции (R). Таким образом оцениваются все категории всех переменных, используемых в исследовании.

Результаты исследования

Исходя из задачи разработки типологии форм агрессивного поведения женщин в зависимости от вида психических расстройств, клинический материал был сгруппирован следующим образом.

1. Психопатии (расстройство личности) - 65 наблюдений, 2. Психически здоровые, акцентуации - 23 наблюдения, 3. Временное болезненное расстройство психической деятельности - 21 наблюдение, 4. Шизофрения - 82 наблюдения.

Статистическому анализу была подвергнута 191 анкета. В процессе статистической обработки сформировались 4 тематические выборки женщин, совершивших агрессивные действия.

Первая тематическая выборка была условно названа нами "нормально социализированные". Эту группу составили 52 женщины. Средний возраст при обследовании составил 31,3+9,2, средний возраст при совершении агрессивных действий 32,3+9,3.

Семейное положение женщин этой группы отличалось стабильностью, женщины в основном были замужем (R=0,48), причем вступали в брак однократно в своей жизни (R=0,44), практически отсутствовали повторные браки (отрицательное значение коэффициента). Отличительной особенностью семей этих женщин была многодетность (больше трех детей - R=0,78), нередко в семьях присутствовали приемные дети (R=0,75). Большое количество женщин имели высшее (R=0,56) и незаконченное высшее образование (R=0,47), положительно характеризовались с места работы (R=0,72). Благополучными были микросоциальные факторы периода формирования личности. Женщины этой группы воспитывались в полных семьях (R=0,49), отношения с матерью в детстве были тесными, эмоционально теплыми (R=0,58). Тип воспитания в семье был либо гармоничным (R=0,81), либо с проявлениями гиперопеки (R=0,39). Характерной чертой женщин этой группы было полное отсутствие злоупотребления алкоголя, криминального анамнеза, однако высоким оказался коэффициент наличия криминального анамнеза у их взрослых детей (R=1,33). Наиболее частым заключением при судебно-психиатрическом освидетельствовании женщин этой группы было "временное болезненное расстройство психической деятельности" (R=1,16), выносились также заключения о наличии в момент правонарушения физиологического аффекта или эмоционального напряжения с существенным влиянием на поведение испытуемой (R=0,86), при этом выявились высокие коэффициенты, свидетельствующие о наличии патологической почвы для развития указанных состояний психики - личностные расстройства тормозимого (R=2,67) и шизоидного (R=2,6) типов. Им были присущи обидчивость, впечатлительность, пониженный порог фрустрации, склонность к защите (R=1,39) и импульсивность (R=0,82). Вместе с тем в группу входили и психически здоровые женщины, однако у них была отмечена психопатологически отягощенная наследственность (шизофрения, R=0,42), патологически протекавшая беременность матери испытуемой (R=0,32), проявления патологии раннего периода развития (энурез, R=2,67).

Остановимся на характере агрессивных действий женщин этой

группы. Ими совершались, в основном, убийства, квалифицировавшиеся как совершенные с особой жестокостью (R=0,37), вместе с тем довольно часто их агрессивные действия квалифицировались как убийства, совершенные в состоянии сильного душевного волнения (ст.104 прежнего УК)(R=1,41). Убийства женщинами этой группы никогда не совершались в состоянии алкогольного опьянения (R=1,18), в группе соучастников, не сопровождались мерами по сокрытию (отрицательные значения коэффициентов). Самыми частыми жертвами агрессивных действий, совершаемых женщинами этой группы, были дети (R=1,91), внуки (R=1,39), мать (R=1,01), свекровь (R=1,03). При совершении агрессивных действий в отношении детей наиболее часто отмечалось патологическая альтруистическая мотивация (очень высокий коэффициент - R=2,12), множественность жертв - двух лиц (R=0,7), трех (R=0,79), четырех (R=2,78).

Наиболее частыми психопатологическими феноменами, относя-

щимися к периоду правонарушения были депрессия психотического

уровня (R=1,40), синдром помрачения сознания (R=0,97), сверхценных идей (R=1,93). Для этой группы очень характерны аутоагрессивные действия (R=1,32) после совершения агрессивных действий.

Следует отметить, что в данной группе отмечалась отчетливая связь агрессивных действий с биологическими периодами - беременностью (R=0,64), родами, послеродовым периодом (R=1,25). Отличительной чертой этой группы было большое количество убийств новорожденных (до 24 часов) (R=0,51) и детоубийств (до 12 месяцев) (R=1,26). Мотив агрессивных действий в случае убийства своего ребенка часто был альтруистический (в сочетании с суицидом) - R=2,00 и облегчение страданий (R=2,14). При этом во время беременности отмечалась депрессия психотического уровня (R=1,68).

Вторая тематическая выборка представлена группой из 51 женщины. Эта группа была неоднородна в нозологическом отноше-

нии. В нее вошли психически здоровые, женщины с психопатией (наиболее часто - психастеническая, тормозимая - R=1,65), временные болезненные расстройства психической деятельности (R=0,46), женщины, которым устанавливался диагноз "хронический алкоголизм" (R=0,46), а также большое количество женщин, у которых в процессе КСППЭ устанавливалось состояние физиологического аффекта или эмоционального напряжения с существенным влиянием на поведение (R=1,42). У большинства женщин этой группы отмечались такие личностные особенности, как обидчивость, впечатлительность, пониженный порог фрустрации, склонность к защите (R=1,12), что сочеталось с импульсивностью (R=0,35).

Средний возраст при совершении агрессивных действий - 39,9+10,7, при обследовании - 38,2+11,5. Весьма характерной особенностью этой группы было отсутствие психопатологически отягощенной наследственности, патологии раннего периода развития (отрицательные значения коэффициента). Вместе с тем имелся негативный эмоциональный опыт детства - большое количество женщин, как ни в одной другой группе, воспитывались вне семьи (R=0,48), а именно в интернате (R=0,35). Очень высоки в этой группе коэффициенты, свидетельствующие о физических травмах, наказаниях, жестоком обращении (R=1,76) и сексуальном насилии над ними в детстве (R=1,03), последний фактор не имеет выражения ни в одной другой группе. Семейная жизнь их отличалась нестабильностью, многие были вдовами (R=0,74), жили в незарегистрированном браке (R=0,74), состояли в повторных браках (R=1,34), состояли в браке 3 раза и более (R=0,34). Последний показатель встречается только в этой группе. Криминальный анамнез был значительно выражен - женщины привлекались ранее к уголовной ответственности за хулиганские действия (R=0,33), нанесение тяжких телесных повреждений (R=0,76), однако убийств в этой группе ранее не было. Экстенстивность криминального анамнеза женщин этой группы заключалось в чрезвычайно высокой повторности и многократности привлечения к уголовной ответственности. Так, очень высоким оказался показатель привлечения к ответственности три раза и более (R=1,19). Очень много женщин находились в ИТУ (R=0,84). Время, прошедшее с момента освобождения до совершения данного преступления колебалось от двух (R=0,77) до шести (R=0,77) лет. Мужья испытуемых также имели криминальный анамнез (R=0,6).

Криминологические данные: женщины обвинялись, в основном, за нанесение тяжких телесных повреждений без смертельного (R=0,34) и со смертельным исходом (R=0,58), они также часто привлекались к ответственности по ст.104 прежнего УК (умышленные убийства в состоянии сильного душевного волнения - R=1,63). Очень высоки в этой группе коэффициенты, свидетельствующие о конфликтах в семье (R=0,31) и о проявлениях в семейных отношениях агрессии и насилия (R=1,27).

Агрессивные действия женщин были направлены на членов семьи и лиц ближайшего окружения: наиболее частой жертвой был муж (R=0,95), сожитель или возлюбленный (R=0,3), свекровь (R=1,80), соперницы (R=0,35). Принципиально важным фактором в этой группе была отчетливая роль жертвы в этиологии убийства - женщины узнавали об изменах (R=0,74), подвергались оскорблениям (R=0,65), угрозам (R=0,41), побоям и истязаниям (R=1,35), им наносились тяжкие телесные повреждения (R=1,35), они подвергались психическому террору, унижению (R=1,30), отмечалась физическая агрессия потерпевшего непосредственно перед правонарушением (R=0,77), причем потерпевший часто находился в состоянии алкогольного или наркотического опьянения (R=0,70).

Именно в этой группе сосредоточились правонарушения, обусловленные мотивом ревности (R=0,69). В то же время отмечались агрессивные действия, совершенные в ходе ссоры,в состоянии алкогольного опьянения. Меры по сокрытию не предпринимались (R=0,38). В этой группе отсутствовали правонарушения, совершенные в группе.

Из биологических факторов в этой группе следует отметить нерегулярный менструальный цикл у женщин (R=0,31), большое количество гинекологических заболеваний (R=0,35). Только в этой группе отмечался патологически протекавший климакс (R=1,03), а также очень высокий коэффициент свидетельствующий о связи правонарушения с климактерически-инволюционным периодом (R=0,71).

Третьей тематической выборкой, сформированной в процессе статистического анализа, оказалась нозологически однородная группа женщин, больных шизофренией. В нее вошло 53 женщины. Средний возраст в момент совершения агрессивных действий - 39,0+10,7, на момент обследования 38,2+10,8.

Их семейные отношения были холодными, равнодушными (R=0,57). Вместе с тем среди них оказалась немало многодетных женщин (5 детей - R=0,53). В группе много женщин с высшим образованием (R=0,54), однако при этом их трудовая жизнь не была интенсивной - многие практически никогда не работали (R=1,51), другие оставили работу в связи с официально установленным психическим заболеванием (R1,51). Их криминальный анамнез оказался значительным, они привлекались ранее к уголовной ответственности в связи с хулиганскими действиями (R=0,57), нанесением телесных повреждений (R=0,60), тяжких телесных повреждений (R=1,05), убийством (R=1,43). Выражена и повторность совершения в прошлом правонарушений, высоки коэффициенты привлечения к ответственности 2 раза (R=0,45), 3 раза и более (R=0,73). Большое количество женщин проходили СПЭ по прежним уголовным делам (R=0,42), они признавались невменяемыми в отношении содеянного (R=0,21), находились на принудительном лечении (R=0,76), чаще всего в ПБ с обычным наблюдением (R=1,22), немалое количество женщин этой группы находились в прошлом в ПБ со строгим наблюдением (R=1,04). Настоящее правонарушение совершалось в среднем через 5 (R=0,36) - 10 (R=2,44) лет после принудительного лечения. У женщин этой группы выражена психопатологически отягощенная наследственность шизофренией (R=0,91). Очень многие не воспитывались матерью (R=1,20). Те же, кто жили в семье, нередко воспитывались по типу гиперопеки (R=0,32). В данной группе преобладали женщины с приступообразно-прогредиентным типом течения процесса (R=0,97). Отмечался умеренно-прогредиентный тип течения (R=0,97). Была выявлена выраженность негативной симптоматики (R=0,97), высокие коэффициенты, свидетельствующие о сочетании шизофрении с алкоголизмом (R=0,97), органическим поражением головного мозга (R=0,97). Дебют процесса отмечался, в основном, в подростковом возрасте (R=0,97), характер дебюта был чаще всего спонтанным (R=0,97).

Криминологические данные в этой группе были следующими: преобладало убийство двух и более лиц (R=0,86), нанесение тяжких телесных повреждений со смертельным исходом (R=0,79), из всех видов мотивации правонарушения чаще всего отмечались психопатологическая (R=0,68), и мотивация, обусловленная негативно-личностными механизмами - "безмотивное" убийство (R=1,53). Следует отметить, что это согласуется с высоким уровнем импульсивности (R=0,79), как свойства личности, сопряженного с агрессивностью. Наиболее частым способом убийства было нанесение телесных повреждений (R=0,87), однако довольно часто встречались применение огня (R=0,38) и яда (R=0,57), отмечалось большое количество жертв - от 2 (R=0,52) до 3 (R=1,07). Виктимологические данные были следующими: наиболее частыми жертвами были дети (R=1,04), мать (R=1,09), сожительница (R=0,95), нередко - знакомые, соседи (R=0,45) и случайные лица (R=0,51). Наиболее частый возраст жертв-детей от 12 месяцев до 14 лет (R=0,32) и от 16 до 18 лет (R=0,39). Из способов убийства наиболее часто встречалось избиение ребенка, приведшие к смерти (R=1,55), нередким был альтруистический мотив (R=0,79). В данной группе отсутствовали убийства новорожденных (отрицательное значение коэффициента). Меры по сокрытию не предпринимались (R=0,44). В момент совершения агрессивных действий отмечались следующие психопатологические синдромы - галлюцинаторно-параноидный (R=0,91), депрессивно-параноидный (R=0,91), паранояльный (R=0,69).

Следует особо подчеркнуть обилие истерической симптоматике в клинической картине шизофрении у женщин, в том числе во время приступов и в нежприступных периодах (R=0,97), в момент совершения агрессивных действий у большого количества женщин этой группы отмечался психопатоподобный истерический синдром (R=0,97), истерический преморбид также отмечался в большом количестве случаев (R=0,97). Касаясь биологических аспектов этой группы, следует отметить следующие статистические достоверные данные: задержанное начало менструального цикла (R=0,44), связь течения процесса с биологическими периодами (появление или обострение психопатологической симптоматики) - достоверное влияние родов на динамику психического состояния (R=0,97), влияние климактерически-инволюционного периода на динамику психического состояния (R=0,42). Из всех биологических периодов наибольшая связь правонарушения была с климактерически-инволюционным периодом (R=0,62).

Четвертая тематическая выборка - группа женщин с асоциальными формами поведения. (социопатия). Группу составили 35 женщин. Средний возраст в момент совершения агрессивных действий - 33,3+10,1, на момент обследования - 32,7+10. Отличительной чертой этой группы является асоциальная направленность личности (коэффициент канонической корреляции - R=2,83). В этой группе отмечалось статистически выраженное преобладание личностного расстройства возбудимого типа (R=2,11), что сочеталось со злоупотреблением алкоголем и наркотиками (R=0,44) и сформированным хроническим алкоголизмом (R=0,45). Семейное положение женщин отличалось нестабильностью. Характерны разводы, вдовство, однако чаще всего отмечались незарегистрированные браки по типу сожительства (R=0,40). Отмечались насилие, жестокость в их семейных отношениях (R=0,33). Для группы характерна психопатологически отягощенная последственность в виде алкоголизма и наркомании (R=0,56). Выявился неблагоприятный семейный анамнез: женщины этой группы росли без одного или обоих родителей (R=1,00), отношение с матерью в детстве были враждебными, с применением физических наказаний (R=0,51). Тип воспитания в целом можно охарактеризовать как отвержение, вытеснение из семьи (R=1,3), характерно наличие перенесенной в детстве психической травмы (R=0,35). Для женщин этой группы весьма характерен криминальный анамнез: они привлекались к уголовной ответственности за грабеж и разбой (R=1,62), убийство (R=1,19), нанесение тяжких телесных повреждений (R=0,85). По настоящему делу женщины этой группы чаще всего обвинялись в умышленном убийстве из корыстных побуждений (R=1,41). Мотивом убийств был, в основном, корыстный, экономический (R=1,36), выявленный только в этой группе. Преступления были продуманными, преднамеренными, отмечалось планирование (R=0,37), осуществлялись меры по сокрытию (R=0,27). Правонарушения совершались в группе (R=1,2), женщины при этом часто находились в состоянии алкогольного или наркотического опьянения (R=0,21), отмечалось большое количество жертв (двух и более лиц - R=0,9, 4 жертвы - R=3,11), которым причинялись множественные повреждения (R=0,1). В данной группе отчетливо выявилась этиопатогенетическая роль биологических периодов в динамике личностных расстройств. Из биологических факторов этой группы следует отметить ранее начало менструального цикла (R=2,49), нерегулярность менструального цикла при обследовании (R=0,67), отчетливую связь динамики психопатии с пубертатным периодом (R=0,78), беременностью и послеродовым периодом (R=0,23) при отсутствии связи с климактерически-инволюционным периодом (что естественным образом объясняется молодым возрастом женщин данной группы).

Обсуждение результатов

Для анализа агрессивного поведения женщин из большого количества признаков формализованной карты обследования были выбраны параметры, непосредственно характеризующие "силу" агрессивных действий (количество повреждений, нанесенных жертве, количество жертв, способ убийства или нанесения тяжких телесных повреждений), и направленность на объект (отношение испытуемой к потерпевшему, возраст жертвы). "Сила" и направленнность на объект определяли тип агрессивных действий. Анализировалась также мотивация агрессивных действий (с учетом роли жертвы).

Анализ показателей "силы" агрессии в первой группе выявил множественность жертв - от двух лиц до четырех. Агрессивные действия женщин квалифицировались, как убийства, совершенные с особой жестокостью. Во второй, третьей и четвертой группах также отмечается множественность жертв.

Таким образом, сила агрессии была практически одинаковой в четырех тематических группах.

Анализ объекта агрессии выявил различия в четырех группах. В первой группе жертвами, в основном, были дети, причем наиболее часто - новорожденные, внуки, мать, свекровь. Таким образом, жертвами были либо дети, либо родственницы - лица женского пола. Во второй группе отмечалось разнообразие жертв - муж, сожитель, отец, свекровь, соперница, т.е. это были либо мужчины, либо объекты, женского пола, связанные с мужем и как бы его олицетворяющие (свекровь, соперница). В третьей группе наиболее частой жертвой были дети более старшего возраста - от года до 18 лет, любые родственники - мать, братья, сестры, случайные и посторонние лица (соседи, знакомые). Характер жертвы в этой группе был обусловлен психопатологической мотивацией, а агрессивные действия были направлены на лиц ближайшего окружения (см. ниже). В четвертой группе жертвами чаще всего были посторонние лица, не связанные родственными отношениями с испытуемыми. Особенности направленности агрессивных действий вытекали из различия их мотивов.

Анализ мотивации агрессивных действий показал, что в первой группе преобладали альтруистический мотив и мотив облегчения страданий. Во второй группе наиболее часто отмечалась мотивация, связанная с личными взаимоотношениями с мужчиной, а именно мотив ревности, реакция на оскорбление, правонарушения совершались в ходе ссоры, в состоянии алкогольного опьянения при отчетливой роли жертвы в генезе агрессивных действий (побои, истязания, психический террор, оскорбления). В третьей группе преобладали психопатологический мотив и "безмотивное" убийство, а также мотивация по негативно-личностному механизму. В четвертой группе преобладали продуманные, преднамеренные убийства и корыстный, экономический мотив. Таким образом, были выявлены различия в мотивации и направленности агрессивных действий у женщин исследуемых групп.

Исходя из задачи исследования, мы проанализировали роль психопатологических расстройств как механизма, обусловливающего агрессивное поведение, что выявило особенности в каждой из выделенных групп.

В первой группе отмечались временные болезненные расстройства психической деятельности с преобладанием сверхценных идей, аффективных расстройств и синдрома расстроенного сознания. Во второй группе также отмечались временные болезненные расстройства психической деятельности, а также состояния физиологического аффектау лиц с личностными расстройствами, в основном, психастенического типа. Отличием второй группы по сравнению с первой была отчетливая связь динамики указанных личностных расстройств и агрессивных действий с климактерически-инволюционным периодом и частотой хронического алкоголизма (подробнее о биологических факторах см. ниже). В третьей, нозологически однородной группе женщин, больных шизофренией в момент совершения агрессивных действий отмечались галлюцинаторно-параноидные, депрессивно-параноидные, психопатоподобные истерические синдромы. Для четвертой группы характерны расстройства личности возбудимого типа в сочетании со сформированным хроническим алкоголизмом при отчетливой связи динамики личностных расстройств с пубертатным периодом. В момент совершения агрессивных действий отмечался синдром расстройства личности и состояние алкогольного опьянения. Таким образом, сравнительный анализ показал, что первую и вторую группу объединяет общий психопатологический механизм (временные болезненные расстройства психики), вместе с тем имелись и различия, а именно наличие у женщин второй группы хронического алкоголизма и связь агрессивных действий с биологическим фактором (климактерически-инволюционным периодом). В третьей группе отмечались психопатологические механизмы патогномоничные для шизофренического процесса при совершении агрес сивных действий, и, наконец, в четвертой группе при отсутствии психических расстройств психотического регистра ведущим синдромом при совершении агрессивных действий был синдром расстройства личности в сочетании с алкогольным опьянением. Так как при анализе психопатологических механизмов отмечено значительное влияние биологических факторов, мы остановились на их анализе более подробно. Анализ биологических процессов у женщин выявил следующее. В первой группе отчетливо выявилась врожденная патология, а именно - патологическая беременность у матери и патология раннего периода развития. На протяжении жизни у испытуемых этой группы выявлялись признаки гормонального дисбаланса - задержанное начало менструального цикла и его нарушения. Агрессивные действия в этой группе были связаны со всеми биологическими периодами женского организма - беременностью, послеродовым периодом, климаксом. Таким образом, в этой группе отмечается участие факторов биологического звена начиная еще с внутриутробного развития через всю последующую жизнь. Во второй группе при отсутствии патологии раннего периода развития выявлялась приобретенная гинекологическая патология, что сопровождалось, патологически протекающим климаксом, выраженной соматической и неврологической патологией. В данной группе отчетливой была связь агрессивных действий с климаксом. В третьей группе отмечались психопатологически отягощенная наследственность шизофренией, наличие гинекологических заболеваний, нерегулярность менструального цикла, патологически протекающий климакс, соматическая и неврологическая патология. Выявлялась связь течения шизофренического процесса с биологическими периодами женского организма - родами, климактерически-инволюционным периодом. Из всех биологических периодов наибольшая связь правонарушения была с климактерически-инволюционным периодом . В четвертой группе выявилась психопатологически отягощенная наследственность алкоголизмом и наркоманией, патологически протекавшая беременность и роды у матери, патология раннего периода развития и ранее начало менструального цикла у испытуемых. Были также выявлены гинекологические заболевания, нерегулярный менструальный цикл . Установлена отчетливая связь динамики личностных расстройств с пубертатным периодом, беременностью и послеродовым периодом. Таким образом, биологические факторы этой группы имеют сходство с биологическим звеном первой группы, общим является врожденный характер нарушения гормонального развития, в отличие от приобретенной патологии во второй группе и генетически обусловленной психопатологии в третьей группе.

Результаты исследования показали значимость социальных факторов, по разному представленных в четырех тематических группах. Исходя из этого, мы проанализировали их роль в каждой из групп в формировании психических расстройств. В первой группе отмечались благоприятные факторы периода формирования личности, что могло иметь компенсаторный характер, смягчающий влияние врожденного биологического фактора на психические процессы. Испытуемые росли в полных семьях, где отношение к ним родителей было заботливым, тип воспитания в семье был гармоничным или по типу гиперопеки. Многие женщины этой группы имели высшее образование, занимались умственным трудом, у них отсутствовал криминальный анамнез. При этом в своих собственных семьях женщины являлись жертвами психического террора, унижения, безнравственного поведения. Вторая группа-социально неблагополучная. Женщины часто воспитывались вне семьи, в большинстве случаев - в интернате, у них имели место физические, психические травмы и сексуальное насилие в детстве. Их семейная жизнь отличалась нестабильностью, отношения в семьях были конфликтными, с проявлениями агрессии и насилия. Женщины данной группы злоупотребляли алкоголем, привлекались к уголовной ответственности, причем многократно. Таким образом, при отсутствии врожденной биологической патологии, как детерминанты психических расстройств, роль неблагоприятного фактора в их формировании "взяли на себя" социальные вредности. В третьей группе социальные факторы не были выражены, а холодные, равнодушные отношения в семьях испытуемых определялись скорее их психической патологией. В четвертой группе отмечались неблагоприятные факторы периода формирования личности: женщины росли без одного или обоих родителей, отношения с матерью были враждебными, с применением физических наказаний, тип воспитания в целом можно охарактеризовать как отвержение, вытеснение из семьи, выявлялись психические травмы в детстве. Для женщин характерны злоупотребление алкоголем и хронический алкоголизм. Семейная жизнь отмечалась нестабильностью, характерны браки по типу сожительства. Характерен криминальный анамнез (грабеж, разбой, убийство), причем преступления совершались в группе. Таким образом, четвертая и первая группы сходны по биологическому фактору, но отличались по социальным влияниям, которые имели компенсирующий характер в первой группе и декомпенсирующий - в четвертой, что, по нашему мнению, определяло различия в мотивации и направленности совершаемых ими агрессивных действий. Во второй группе мотивация агрессивных действий была социально обусловлена, а в третьей мотивация была психопатологической, что было генетически детерминировано.

Таким образом, проведенный анализ выявил различное влияние биологических, социальных, психопатологических факторов на объект и мотивацию агрессивного поведения в каждой из выделенных групп при одинаковой его силе.

В группе женщин с нормальной социализацией (1 группа) отмечались благоприятные социальные факторы периода формирования личности при врожденной гормональной недостаточности, обусловленной патологией раннего развития. Воспитание в условиях гиперопеки и биологически детерминированный инфантилизм обусловливали выбор мужа как доминантного объекта, что приводило к роли жертвы. В условиях внутрисемейного насилия у женщин этой группы развива

лись временные болезненные расстройства психической деятельности. Механизм агрессивных действий был психопатологическим, мотивация агрессивных действий - псевдоальтруистический с направленностью на "слабый" объект (дети, внуки, родственницы женского пола). Выявлялась связь агрессивных действий со всеми биологическими периодами женского организма.

Вторая тематическая выборка, сформированная в процессе статистического анализа из различных нозологических групп, была объединена ярко выраженными социальными факторами. При отсутствии врожденной патологии развития выявлялся негативный эмоциональный опыт детства (жестокое обращение, сексуальное насилие). Социальная, педагогическая запущенность в детстве приводили к социальному неблагополучию и во взрослой жизни с экстенсивным криминальным анамнезом (повторность, многократность), формированием хронического алкоголизма, приобретенной соматической и гинекологической патологией, патологически протекавшим климаксом. Также, как и в первой группе отмечалась связь агрессивного поведения с длительной виктимизацией в условиях внутрисемейной агрессии и отчетливая роль жертвы (мужа) в генезе убийств, совершаемых женщинами. Механизм агрессивных действий был чаще всего психопатологическим (временные болезненные расстройства психической деятельности, возникшие на фоне патологического климакса), отмечались также физиологические аффекты и другие юридически значимые эмоциональные состояния. Однако мотивация агрессивных действий была иной, она была связана с личными переживаниями (ревность, реакция на оскорбление, в ходе ссоры). Агрессивные действия были направлены на "сильный" объект - мужчин или лиц женского пола, их олицетворяющих (муж, свекровь, соперница).

В нозологически однородной группе женщин, больных шизофренией отмечалось преобладание биологических факторов, обусловливающих формирование психических расстройств (психопатологически отягощенная наследственность шизофренией), влияние социальных факторов выявлялось в меньшей степени. Агрессивные действия были обусловлены синдромами психотического регистра на фоне патологически протекавшего климакса, обусловленного приобретенной соматической и гинекологической патологией. Наряду с психопатологической мотивацией убийств детей старшего возраста отмечались так называемые "безмотивные" убийства случайных лиц и родственников.

В группе женщин с асоциальной направленностью личности (4 группа) при формировании личностного расстройства возбудимого типа отмечалось сочетание врожденных неблагоприятных биологических факторов с социальными (психические травмы в детстве, враждебные отношения с матерью). Отвержение в семье приводило к социальному отвержению во взрослой жизни. Реализации агрессивных действий способствовало сочетание личностного расстройства возбудимого типа и алкоголизации. Только в этой группе отмечался экономический, корыстный мотив агрессивных действий, направленных на посторонних лиц.

Таким образом, проведенный системный анализ выявил комплекс различных социальных и биологических факторов, принимающих участие в формировании различных видов психической патологии и, соответственно, - различных типов и механизмов агрессивных действий женщин.

Литература.

1. Лоренц К. Агрессия (так называемое Зло).// Вопросы философии. - 1992. - N3.- С.19.

2. Франкл В. Человек в поисках смысла. - М.,1990. - 368 с.

3. Фромм Э. Анатомия человеческой деструктивности.-М., 1994.- 447 с.

4. Brownstone D.Y., Swaminath R.S. Canadian Journal of Psychiatry. 1989, vol.34. -Р.190-194.

5. Daniel A.E., Harris P.W., Hussain S.A. American Journal of Psychiatry. 1981, vol.138. -Р.1225-1228.

6. Gibbens T.C.N. British Journal of Hospital Medicine. 1971, vol.9.-P.279-286.

7. Gibson E. Home Office Research Study. N31. -London, HMSO,1975,

8. Gillies H. British Journal of Psychiatry. 1976, vol.128. -P.105-127.

9. Gunn J., Taylor P. Hartnolls Ltd., 1993.

10. Heidensohn F.M. London,Macmillan Press LTD.1996,-242p.p.

11. Majchrzyk Z. Wydanie, -Warszawa, 1995. -191p.p.

12. Malmquist G. American Psychiatric Press, -Washington, 1996. 393p.p.

13. Pollak O. New York. University of Pennsylvania Press, 1950.