Хирургическая гинекология ¦ Эмболизация маточных артерий при миоме матки

Эмболизация маточных артерий при миоме матки

Эмболизация маточных артерий используется как для лечения бессимптомных, так и клинически значимых миоматозных новообразований. Эмболизация маточных артерий может служить подготовительным этапом перед проведением миомэктомии. Этот вид лечения является более предпочтительным у соматически тяжёлых больных с маточными кровотечениями, так как по сравнению с оперативным вмешательством позволяет значительно уменьшить анестезиологический и хирургический риск.

Эмболизация маточных артерий - относительно новая, но уже достаточно популярныя малоинвазивная методика. Её сутью является прекращение кровотока по ветвям маточных артерий, питающих миому. Процедура позволяет воздействовать на все узлы при множественном поражении, проводится под местной анестезией и обеспечивает длительное сохранение качества жизни пациенток.

Противопоказаниями к проведению эмболизации маточных артерий являются:

злокачественные новообразования
беременность
воспалительные процессы в эндометрии
активная инфекционная патология органов малого таза
наличие субсерозного миоматозного узла на тонкой ножке.

Проведение данной манипуляции исключает также невозможность выполнения рентгеноконтрастных исследований ввиду почечной недостаточности, извитости подвздошных сосудов, непереносимости контрастного вещества. Относительными противопоказаниями являются шеечное расположение миомы и субмукозный узел на тонкой ножке, ввиду того, что в данном случае возможен альтернативный гистерорезектоскопический способ лечения.

Эмболизация маточных артерий проводится под рентгенконтролем. Она заключается в катетеризации и последующей окклюзии артерий, кровоснабжающих новообразование, путём введения эмболизирующего вещества.

Продолжительность процедуры от 15 минут до 1,5 часов. Это объясняется анатомическими и техническими особенностями в каждом отдельно взятом конкретном случае и не оказывает влияния на результат. Через 1-2 часа после проведения манипуляции у пациенток могут возникнуть умеренно выраженные боли внизу живота тянущего характера. В подавляющем большинстве случаев уже на следующие сутки болевой синдром значительно уменьшается и в течение максимум 5-7 дней полностью купируется.

Осложнения в виде аменореи и отделения тканей разлагающегося фиброматозного узла наблюдаются редко. Через 1, 3, 6 и 12 месяцев после проведения процедуры с целью контроля проводится ультразвуковое исследование. В дальнейшем оно должно осуществляться один раз в год.

Записаться на консультацию (операцию) к врачу - гинекологу можно: