Хирургическая гинекология ¦ Причины и факторы риска миомы матки

Причины и факторы риска миомы матки

В результате сбоя нейроэндокринной регуляции может резко изменяться соотношение гонадотропных и половых гормонов. При этом вероятно развитие длительного повышения уровня эстрогенов и нарушения ритма их секреции. Это может вызывать гиперпластические процессы в миометрии и тем самым способствовать развитию новообразований. Существует местная продукция эстрогенов в миоматозном узле, что в свою очередь может поддерживать дальнейшее развитие опухолевого процесса независимо от яичниковых гормонов, обеспечивая своего рода автономность роста.

В последнее время рассматривается теория, согласно которой в патогенезе миомы матки наряду с эстрогенами принимает участие прогестерон, усиливающий митотическую активность клеток миометрия в течение лютеиновой фазы. В миоме количество прогестероновых рецепторов превышает их содержание в обычном миометрии. Эта особенность концентрации рецепторов делает миому по своим свойствам более близкой к эндометрию, чем к миометрию. Это возможно, и является причиной роста миоматозных узлов, чем неизмененной мышечной ткани матки, при одинаковом уровне гормонов в крови.

В настоящее время миому матки принято рассматривать и как следствие процесса патологической регенерации миометрия, поврежденного в результате воспалительных изменений, внутриматочных вмешательств, травматичных родов. При этом от момента воздействия возможного причинного фактора до выявления опухоли может пройти не один год.

Причины возникновения миом матки в настоящее время ещё недостаточно точно изучены. Тем не менее, и то количество информации, которое уже есть на данном этапе, позволяет выбрать более рациональный подход к профилактике и лечению данного заболевания.

Факторы риска развития миомы матки

Немаловажная роль в развитии данной патологии отводится наследственной предрасположенности. Но среди причин превалируют эндо- и экзогенные факторы, на которые в той или иной мере можно повлиять. Иизбыточный вес, постоянные стрессы, чрезмерная инсоляция, а также целый ряд гинекологических и экстрагенитальных проблем, нуждающихся в своевременной диагностике и лечении.

Пусковым механизмом образования опухоли нередко становятся введение внутриматочной спирали, осложненные, травматичные роды.

Риск развития миомы матки значительно возрастает у нерожавших женщин, при этом у рожавших он уменьшается с увеличением количества родов. В результате абортов в гормональном фоне может возникнуть сбой, способствующий клеточным мутациям.

Существует довольно большое количество известных и достаточно изученных факторов риска развития миомы матки. Но не следует исключать возможность наличия и других причин. При этом необходимо помнить о том, что присутствие одного или даже нескольких факторов - это только вероятность, а не стопроцентная гарантия возникновения заболевания. Знание возможных причин позволяет минимизировать, а в некоторых случаях, вероятно, и предупредить риск развития миомы матки.

Записаться на консультацию (операцию) к врачу - гинекологу можно: