Хирургическая проктология ¦ Стадии рака толстой кишки
Стадии рака толстой кишки
Как и все злокачественные опухоли, рак толстой кишки классифицируется на 4 стадии в зависимости от распространенности опухоли в стенке самой кишки и на соседние ткани или органы. Выделяют обычно четыре стадии рака толстой кишки.
- I стадия
На этой стадии первичная опухоль поражает слизистую и подслизистую оболочку толстой кишки. - II стадия
Эта стадия делится на 2 подстадии- IIа – при этом опухоль поражает менее половины окружности просвета толстой кишки, при этом очаг не прорастает стенку кишки, регионарных метастазов в лимфатических узлах нет.
- IIb – опухоль поражает менее половины окружности просвета толстой кишки, и прорастает всю стенку, не выходя за пределы кишки, метастазов в регионарных лимфатических узлах нет.
- III стадия
Эта стадия делится на 2 подстадии- IIIa – опухоль занимает более полуокружности кишки, прорастает всю ее стенку, поражения лимфатических узлов нет.
- IIIb – опухолевый очаг любых размеров со множественными метастазами в регионарных лимфоузлах.
- IV стадия
На этой стадии опухоль больших размеров, может прорастать соседние ткани и органы с множественными метастазами в регионарных лимфоузлах, либо опухоль любых размеров при наличии метастазов в отдаленные органы.
Кроме того, популярна и международная классификация по системе система TNM.
Международная классификация по системе TNM:
T – первичная опухоль.
- Тх – не хватает данных для оценки характеристик опухоли.
- Тo – первичная опухоль не выявляется.
- Tis – интраэпителиальная опухоль или опухоль с прорастанием слизистой оболочки.
- T1 – опухоль прорастает до подслизистого слоя.
- Т2 – опухоль прорастает мышечный слой стенки кишки.
- Т3 – опухоль прорастает все слои стенки толстой кишки.
- Т4 – опухоль прорастает серозную оболочку или непосредственно переходит на соседние органы и ткани.
N – регионарные лимфатические узлы.
- N0 – регионарные лимфатические узлы не поражены.
- N1 – имеются метастазы в 1–3 лимфатических узлах.
- N2 – метастазами поражены 4 и более лимфатических узлах.
М – отдаленные метастазы.
- М0 – нет отдаленных метастазов.
- M1 – имеются отдаленные метастазы.
Оценка стадии рака толстой кишки зависит от результатов предоперационного обследования, данных интраоперационной ревизии и послеоперационного изучения удаленного фрагмента толстой кишки.
(495) 506-61-01 - лучшие проктологические клиники и центры