Заболевания молочных желёз

Друзья! Традиционно в России, в отличие от Запада, проблемами молочных желёз занимаются хирурги, а не акушеры-гинекологи. Поэтому такие заболевания как мастит рассматриваются в разделе хирургия. Если Вам будет интересно, то мы можем продолжить обсуждение данной темы, затронув также и онкологические аспекты. Задавайте вопросы.

 Лактостаз

 Первая помощь при лактостазе

 Лактационный мастит

 Первая помощь при лактационном мастите

 

Маститом называется воспаление ткани молочных желёз. Принципиально отличают лактационные (послеродовые) и нелактационные маститы.

От мастита следует отличать т.н. застой молока или лактостаз *- дисфункциональное состояние лактирующей груди, возникающее чаще у первородящих женщин в основе которого лежит несоответствие пропускной способности протоков объёму вырабатывающегося молока. Часто такое состояние наблюдается в роддоме на 3-5 сутки после родов.

Обе железы увеличены в объёме (нагрубание), болезненны, молоко из соска самостоятельно оттекает плохо. При этом отмечается беспокойство женщины, высокая температура тела (до 40 градусов). После разрешения лактостаза самочувствие нормализуется, температура тела снижается. Дело в том, что избыток молока попадает в кровь и на него вырабатывется пирогенная (температурная) реакция.

Первая помощь**. Прежде всего необходимо успокоить женщину. Лактостаз - это несмертельно! Примите валерьянку, перед кормлением обмойте грудь тёплой струёй воды из-под душа. Если нагрубание сильное можно приложить к молочной железе лёд до чувства приятного охлаждения (на 10-15 мин.). Примите аспирин. Если после кормления сохраняется чувство избытка молока, сцедите грудь. Только недолго! Последняя капля бывает тольков губке, если её выжать!!! Молоко вырабатывается ежесекундно. Если молока при сцеживании нет, а чувство переполнения остаётся - это тревожный признак. В любом случае, если Вы неуверены в чём-то, что касается состояния Вашей груди, обратитесь к специалисту.

Лактационный мастит. Воспаление молочной железы в период беременности и лактации. ***

Воспаление молочной железы или мастит возникает при проникновении в неё патогенных микроорганизмов. Чаще всего это происходит при наличии повреждений соска, т.н. трещин. Развивающееся заболевание при отсутствии лечения проходит ряд стадий. Начальные стадии - серозная и инфильтративная протекают на фоне повышенной температуры тела и некоторого ухудшения общего состояния. Женщина жалуется на постоянную дёргающую боль в груди, при этом может точно определить её локализацию. Кожа над зоной поражения горячая, красная. При пальпации определяется либо отёк ткани органа (серозная форма мастита), либо уплотнение без чётких границ. Молоко через сосок больной железы отделяется с трудом, кормление и сцеживание болезненны.

Гнойные формы лактационного мастита отличаются разнообразием. Наиболее благоприятная из них - это абсцесс молочной железы. При этом в груди определяется опухоль, внутри которой есть гной. Кожа над ним красная, болезненность в поражённом участке выраженная. Температура тела может быть повышена.

Наиболее опасными для жизни женщины являются инфильтративно-гнойная, флегмонозная и гангренозная формы лактационного мастита. Они, как правило, развиваются у женщин, дительное время не получавших адекватного лечения. Состояние больной заметно ухудшается, может развиться бред. Температура тела высокая. Поражённая железа увеличена в размерах, молоко не отделяется. Кожа над зоной воспаления красная, с синюшным оттенком. В запущенных случаях образуются гнойные свищи. Две последние формы при отсутствии лечения могут привести в смертельному исходу. Они развиваются при применении шарлатанских средств: отсасывание молока ртом, перетягивание груди, "сцеживании без конца".

Лечение. Безусловно, лечение мастита должно проходить под наблюдением специалиста. Применяются противовоспалительные препараты, охлаждение молочной железы, антибиотики, физиотерапия. Лечение желательно проводить в стационаре.

Гнойные формы лактационного мастита требуют оперативного лечения. Простейшая операция (разрез кожи и опорожнение гнойника) проводится при абсцессах молочных желёз. Более серьёзные формы требуют иссечения поражённых тканей. Лактирующая молочная железа очень быстро восстанавливает свою форму и её внешний вид при этом страдает незначительно.

Первая помощь.**** Обратитесь к врачу, который имеет опыт лечения маститов!!! Не доверяйте "народным целителям", знахаркам и "бывалым" соседкам, Вы рискуете жизнью, а они нет! О том, что "бабкино" лечение не помогло стараются молчать (стыдно). Чем дольше вы занимаетесь самолечением, тем больше вероятность нагноения. Мазь Вишневского, компрессы, алоэ, ихтиоловая мазь, медовые лепёшки, капустные листы не лечат!!! Они лишь ускоряют "созрквание" абсцесса, т.к. создают условия комфорта для жизни гноеродных микроорганизмов.

Если Вы хотите себе помочь, то до осмотра специалиста примите аспирин, создайте покой больной железе (жёсткий полотняный лифтчик), приложите к ней лёд. Кормить ребёнка воспалённой грудью нельзя.