Швейцарская клиника в Москве ¦ ОНКОЛОГИЯ ¦ Методика проф.Пучкова К.В. - лечение рака матки
Методика проф.Пучкова К.В. - лечение рака матки
Хирургическое лечение рака матки профессора Пучкова К.В. имеет свои особенности и явные преимущества. До операции следует правильно и адекватно оценить и выбрать необходимый объем и доступ оперирования.
Пучков Константин Викторович является одним из ведущих хирургов России в области лапароскопической гинекологии, хирургии. Доктор Пучков применяет современные методы хирургических операций, в том числе свои авторские методики.Преимущества метода доктора Пучкова К.В. при лечении рака матки:
- выполнение основных этапов операции с применением современных электрохирургических систем Force Triad «LigaSure» (Швейцария) для лигирования кровеносных и лимфатических сосудов, что способствует уменьшению времени операции до 1-1,5 часов;
- удаление лимфоузлов единым блоком и извлечение препаратов в специальных пластиковых контейнерах предотвращают контаминацию брюшной полости онкологическими клетками;
- восстановление всего связочного аппарата малого таза в конце операции путем послойного сшивания соединительных структур и стенок влагалища для предотвращения последующего пролапса гениталий;
- адекватное морфологическое картирование поражения матки и лимфатических узлов в сочетании с инструментальным предоперационным стадированием позволяет выбрать оптимальную тактику ( и схему) дальнейшего лечения пациентки;
Перед введением маточного манипулятора ( с гладкой канюлей) я обязательно провожу коагуляцию маточных труб с целью предотвращения заброса онкологических клеток из полости матки в брюшную полость. При обзорной лапароскопии уточняем размер матки, состояние придатков матки, выраженность спаечного процесса в области малого таза, наличие и локализацию канцероматоза брюшины, состояние печени и круглой связки.
В настоящее время техника лапароскопической пангистерэктомии ( с широким иссечением крестцово-маточных и кардинальных связок) и лимфаденэктомии в Швейцарской клинике отработана детально по всем этапам:
- высокая коагуляция и пересечение круглых связок матки;
- вскрытие переднего листка широкой связки;
- выделение основных анатомических ориентиров - наружной и внутренней подвздошный артерий и вен, мочеточника, над пузырный артерии, запирательство нерва;
- коагуляция и пересечение воронко-тазовой связки;
- диссекция заднего листка брюшины, с отведением мочеточника медиально;
- выполнение лимфаденэктомии с коагуляцией маточных сосудов на расстоянии;
- везиковагинальная диссекция;
- выполнение передней и задней кольпотоми;
- извлечение препарата матки и лимфатических узлов из брюшной полости в пластиковом контейнере ( раздельно);
- ушивание и перитонизация культи влагалища с послойный восстановлением тазового дна;
- тщательный лаваж ( промывание) и гемостаз зоны операции.
Продолжительность операции в руках хирурга Швейцарской клиники составляет около 40 минут. Количество осложнений не превышает 0,4 %.
Во время операции при лечении рака матки используются современные достижения малоинвазивной хирургии (ультразвуковых ножницы и аппарата дозированного электротермического воздействия «LigaSure» (Швейцарии), что позволяет оперировать быстро и практически бескровно. Эта энергетическая платформа позволяет ускорить этап мобилизации матки за счет автоматического определения свойства ткани (тканевой импеданс) и, в зависимости от этого, обеспечивать дозированную подачу энергии.
Для достижения максимальной профилактики послеоперационного пролапса используют наиболее современные синтетические шовные материалы и послойное восстановление связочного аппарата тазовой области.
Для максимальной абластики операционный препарат (матка, трубы и лимфатические узлы) извлекается с помощью специального пластикового контейнера, предупреждающего распространение опухолевых клеток за пределы органа. С целью профилактики спаечной болезни применяют современные противоспаечные барьеры и гели производства США и Швейцарии.
Дифференцированный подход к отбору пациентов для лапароскопической пангистерэктомии, разумное использование различных методов гемостаза, рассечения, соединения тканей и хирургических приемов позволяет повысить безопасность и эффективность операции. В послеоперационном периоде все пациентки консультируются онкологом и химиотерапевтом для принятия решения о необходимости лучевой или химиотерапии, на основании точного морфологического диагноза и стадии заболевания.
Записаться на консультацию в Швейцарскую клинику можно:
- по телефону: +7 (925) 191-56-65
- заполнить:ЗАПРОС В КЛИНИКУ
- по электронной почте: surgery@rusmedserv.com
- адрес клиники: г. Москва, ул. Николоямская, д.7/8
(495) 506-61-01 - информация о швейцарской клинике в Москве