Лечение в Австрии ¦ Вальгусная деформация - лечение в Австрии
Вальгусная деформация (искривленный палец) - это это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний 1-ого пальца стопы. При этой патологии возникает повреждение поперечного свода стопы у основания 1-ого пальца. 1-ый палец заметно отклоняется к наружному краю стопы и вытесняет меньшие пальцы. При данной болезни 1-ый плюснефаланговый сустав подвержен избыточной нагрузке, что может вызвать к длительный и болезненный артроз (Hallux rigidus).
Когда заболевание развивается, кожа над костным выступом на 1-ом плюснефаланговом суставе воспаляется и становится болезненной, «шишка» или «косточка» начинает мешать ходить. Лечение вальгусной деформации, а так же облегчение болей может проводиться при помощи различных консервативных методов.
Причины возникновения вальгусной деформации еще не изучены до конца, однако известно, что большую роль играют остеопороз, плоскостопие, эндокринные заболевания, а также генетическая предрасположенность, то есть врожденная слабость соединительной и костной тканей.
Помимо этого, весьма ощутимый вред наносит неправильно подобранная обувь, тесная, с узкими носками и высоким каблуком. В результате ношения таких туфель нагрузка на стопу распределяется неравномерно, в большей степени нагружается передний отдел, возникает деформация и артроз сустава большого пальца.
Параллельно с искривлением и образованием выпирающей «косточки» на внутренней стороне стопы, могут наблюдаться и такие ортопедические патологии, как:
- деформирующий артроз плюснефаланговых суставов;
- хронический бурсит;
- экзостозы головок плюсневых костей;
- комбинированное или поперечное плоскостопие;
- внутреннее (варусное) отклонение I плюсневой кости.
По медицинским показаниям оперативное лечение вальгусной деформации предлагают в том случае, когда пациент ощущает боли в стопе и не в состоянии передвигаться как раньше.
Если консервативное лечение вальгусной деформации окажется безуспешным, специалисты начинают планировать операцию. Хирургическое вмешательство проводится примерно через 6 месяцев после консервативной терапии.
Консервативное лечение вальгусной деформации направлено на устранение болевых ощущений и предотвращение прогрессирования заболевания. Окончательное лечение вальгусной деформации 1-ого пальца стопы при помощи консервативными методами возможно лишь на растущем скелете, то есть если пациент еще молод и его организм растет и развивается.
Для коррекции Hallux valgus начальной, первой степени в большинстве случаев обычно достаточно восстановить капсульно-связочный баланс (так наз. операция Мак-Брайта) и удалить «шишку» с головки Ι-плюсневой кости (операция по Шеде). Подобные хирургические вмешательства заключаются в перенесении места прикрепления, т.е. в транспозиции сухожилия m. abductor hallucis (мышцы, отводящей Ι-й палец стопы). Благодаря чему получается избавиться от отклонения первого пальца и воссоздать поперечный свод стопы.
Вторая степень вальгусного искривления требует уже операции на костях. Обычно австрийским врачам-ортопедам удается ограничиться шевронной остеотомией первой плюсневой кости в комбинации с операцией по Мак-Брайту. В основу шевронной остеотомии положено V-образное рассечение головки Ι-й плюсневой кости с последующим устранением ее приведения и фиксацией особым самокомпрессирующим винтом.
При третьей степени Hallux valgus, т.е. на самой запущенной стадии заболевания, в профильных ортопедических центрах Вены выполняются более сложные в техническом плане остеотомии Ι-й плюсневой кости: проксимальная остеотомия, SCARF. Первые этапы операции напоминают шевронную остеотомию, далее осуществляется Z-образное рассечение Ι-й плюсневой кости, устраняется ее приведение и производится надежная фиксация соответствующих отломков двумя самокомпрессирующими винтами.
(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в Австрии