Хирургия снижения веса ¦ Комбинированные бариатрические операции

Комбинированные бариатрические операции

Все бариатрические операции (операции по снижению избыточного веса) делятся на два основных направления:

• рестриктивные;
• мальабсорбтивные.

В настоящие время специалисты по бариатрической хирургии не проводят мальабсорбтивные операции в чистом виде, и обычно, сочетают их с рестриктивными. Большинство оперативных вмешательств в бариатрической хирургии несет в себе хотя бы небольшой элемент обоих направлений.

Комбинированные виды бариатрических операций:

• обходной желудочный анастомоз;
• шунтирование с обходом двенадцатиперстной кишки.

Обходной желудочный анастомоз - удаление большей части желудка поперечным разрезом. Далее к сформированному «мешочку» подшивается петля тонкой кишки. Таким образом, достигается уменьшение размеров желудка (рестриктивный элемент), что позволяет насытиться от гораздо меньшей порции еды, а также выключается из пищеварения двенадцатиперстная кишка, что ведет к меньшему объему всасываемых питательных веществ в ЖКТ. Это, в свою очередь, ведет к похудению.

Шунтирование с обходом двенадцатиперстной кишки - сочетание в себе рестриктивного и мальабсорбтивного элементов. Операция похожа на типичный обходной желудочный анастомоз, но удаление части желудка при этом проводится продольным разрезом, что позволяет создать желудок в виде рукава. Далее желудок подшивается к подвздошной кишке. При этом двенадцатиперстная кишка с начальным отделом тонкой подшиваются к конечному отделу тонкой кишки. В итоге ферменты поджелудочной железы поступают в кишечник в конечных отделах тонкой кишки.

Данная методика - модификация билиопанкреатического шунтирования. Преимущества этой модификации в гораздо меньшем риске различных осложнений (демпинг-синдром, язвы). Такая операция в сравнении с обходным желудочным анастомозом позволяет пациентам есть более нормальную пищу, больше терять в весе, уменьшает уровень «гормона голода» грелина.

+7(925)736-25-65 (+ WhatsApp) - Хирургическое лечение ожирения в России - бариатрическая хирургия, доктора Феденко В.В., Евдошенко В.В., Бордан Н.С.

(495) 506-61-01 - справочная по хирургии снижения веса

ЗАПРОС в КЛИНИКУ