Хирургия головного мозга // Обзор опухолей головного мозга

Обзор опухолей головного мозга

Головной мозг - сложнейшая структура. Он состоит примерно из десяти миллиардов нейронов, которые осуществляют около 13 триллионов соединений между собой. Он гораздо сложнее любого современного суперкомпьютера. Несмотря на свою сложность, большая часть головного мозга - это поддерживающие клетки, а не нейроны. Основная часть этих клеток - астроциты. Они как бы обслуживают главные клетки мозга - нейроны. Олигодендроциты - другой тип клеток мозга, число которых намного меньше. Их функция - осуществление защиты нервных волокон в мозге - синтез миелина. Меньше всего в головном мозге эпендимальных клеток. Они просто покрывают внутреннюю поверхность желудочков мозга.

Важные факты, которые следует прежде всего знать об опухолях мозга

• Опухоли мозга - разные!
• Опухли мозга - это не рак, так как рак - это опухоли эпителия, которого в мозге нет, у мозга «свои» злокачественные опухли.
• Опухоли мозга растут только в пределах мозга.
• Опухоли мозга не метастазируют, поэтому их лечение ограничено только самим мозгом.
• Доброкачественная опухоль мозга практически ничем не лучше злокачественной опухоли.
• Опухоли мозга могут занимать весь мозг. Даже если сама опухоль находится в одном определенном участке мозга, ее клетки могут быть в совершенно другой области мозга.
• Доброкачественная опухоль мозга может стать злокачественной, если она располагается в крайне труднодоступном для хирурга месте.
• У опухолей мозга нет истинных определенных краев. Поэтому полное удаление опухоли путем операции, лучевой терапии или другими местными методами воздействия невозможно.
• Головной мозг иммунологически изолирован.
• Головной мозг имеет т.н. гематоэнцефалический барьер, поэтому многие противоопухолевые препараты просто не достигают опухоли мозга.
• Первичные опухоли мозга - поликлональные. Фактически это несколько опухолей в одной.
• Каждый клон такой опухоли имеет разную чувствительность к лечению.
• Каждый клон такой опухоли имеет свой клеточный цикл, время удвоения и т.д.

Итак, как уже было сказано, опухоли мозга могут быть доброкачественными или злокачественными, но гистологический тип опухоли имеет малую значимость, нежели ее расположение и размер, так как большая маленькая опухоль в крайне доступном месте мозга может доставить гораздо больше «неприятностей», чем злокачественная опухоль, которая легко доступна для лечения.

По гистологическому строению опухоли мозга разделяются на десять типов:

1. Опухоли нейроэпителиальной ткани
2. Опухоли черепных и спинномозговых нервов
3. Опухоли оболочек мозга
4. Лимфомы и опухоли кроветворной ткани
5. Опухоли из зародышевых клеток
6. Кисты и опухолеподобные процессы
7. Опухоли, расположенные в области турецкого седла
8. Прорастание опухолей из близлежащих тканей
9. Метастатические опухоли
10. Неклассифицируемые опухоли

Течение заболевания при опухолях мозга зависит не столько от гистологического типа опухоли, сколько от того, в какой области опухоль развилась, и какие области мозга сдавливает. Даже размер не столь важен!

Прежде всего, опухоль мозга оказывает сдавление соседних областей и отделов мозга. Симптоматика опухоли будет зависеть от того, какая область мозга страдает. Это наиболее частый тип течения заболевания. Кроме того, сдавление определенных отделов мозга может привести к появлению судорог. В других случаях опухоль мозга может прорастать в кровеносные сосуды и привести к кровотечению. Такие опухоли проявляются симптоматикой инсульта. При раздражении опухолью мозговых оболочек течение болезни может напоминать менингит (воспаление оболочек мозга). При сдавлении полостей мозга и путей, по которому осуществляется циркуляция ликвора, течение опухоли мозга характеризуется повышением внутричерепного давления.

А что такое вообще опухоль? Опухоль - это состояние, когда имеется безудержный рост клеток определенной ткани. Отличие злокачественных опухолей от доброкачественных в том, что первые могут прорастать в соседние ткани, а также метастазировать. Доброкачественные ткани такими характеристиками не обладают, но касательно опухолей мозга разделение их на злокачественные и доброкачественные может быть условным. Кроме того, для злокачественных опухолей характерно более агрессивное течение.

Отдельно стоит сказать о метастазировании опухолей. Злокачественные опухоли из других органов и тканей могут метастазировать в головной мозг, но сами злокачественные опухоли мозга практически не метастазируют.

Основные и единственные современные принципы лечения опухолей мозга:

1. лечение всего головного мозга
2. применение препаратов, которые пересекают гематоэнцефалический барьер
3. воздействие на каждую клетку мозга
4. уничтожение всех клеток в составе опухоли мозга
5. максимальное сохранение нормальной здоровой ткани мозга.

(495) 506-61-01 - где лучше оперировать головной мозг

ЗАПРОС в КЛИНИКУ