Онкологический центр в Москве ¦ Рак кишечника
РАК КИШЕЧНИКА - диагностика и лечение в МОСКВЕ
Рак кишечника – один из видов злокачественных образований, поражающих различные отделы кишечника. На сегодняшний момент рак толстой или тонкой кишки является одним из самых распространенных онкологических заболеваний, занимая по статистике 3 место после рака легких и молочной железы. Соответственно, в статистике смертности он также находится на первых позициях. Данному заболеванию одинаково подвержены, как мужчины, так и женщины. Также следует отметить, что рак кишечника наиболее характерен для стран Западной Европы и Америки. Связано это с особенностями питания в данных регионах и соответствующим образом жизни. Более того в последние годы наблюдается значительный рост заболеваемости раком кишечника.
Если говорить о возрастном составе больных, то здесь наблюдается следующая картина: наиболее подвержены раку кишечника люди старше 40-45 лет. В дальнейшем риск возрастает примерно на 10% каждые 10 лет жизни, а с увеличением возраста больных возрастает и смертность (зачастую такие больные становятся неоперабельными).
Причины рака кишечника
Как и многие другие заболевания, рак кишечника зачастую не имеет определенных причин. Толчком к развитию болезни может послужить какой-то один определенный фактор, либо совокупность причин, длительно воздействующих на организм. Среди прочих выделяют:
- Вирус папилломы (способен вызвать рак прямой кишки).
- Генетическая предрасположенность. Если в вашей семье уже были ранее выявлены случаи заболевания раком кишечника, следует с особым вниманием относиться к своему здоровью, проходить регулярные обследования в клинике, потому что в данной ситуации довольно-таки высок риск аналогичного заболевания.
- Наличие в кишечнике доброкачественных образований, например, полипов, которые при определенных условиях могут трансформироваться в злокачественную опухоль. Также толчком к развитию рака могут быть различные воспалительные процессы, происходящие в отделах кишечника. Это и язвенный колит, и болезнь Крона.
- Пожилой возраст, который, как уже указывалось, повышает риск заболевания раком кишечника.
- Неправильное питание. В современных условиях во многих благополучных странах зачастую нарушается баланс поступления в организм клетчатки и растительных волокон, которые просто необходимы для правильной работы кишечника. Их вытесняет белковая пища, приправленная большим количеством жиров, которые затрудняют работу кишечника, создавая пробки из слежавшихся каловых масс. Человек все чаще мучается запорами а между тем страдает слизистая оболочка кишечника, возникает воспаление, которое может перейти в хроническое. Возрастает риск заболевания раком кишечника. Так, прогресс и повышение общего уровня жизни может сыграть плохую роль для здоровья человека.
Признаки рака кишечника
Опасность данного заболевания состоит в том, что можно очень легко пропустить первые стадии рака, поскольку их течение может быть бессимптомным. В некоторых случаях рак кишечника маскируется под колит, что также приводит к назначению неправильного лечения и потере драгоценного времени. Дальнейшее протекание болезни характеризуется следующими формами:
- Анемичная форма. Причиной развития анемии при раке кишечника является кровотечение, кроме того нарушается процесс усвоения фолиевой кислоты, что также сказывается на течении болезни.
- Энтероколитная форма. При проявлении данной формы злокачественную опухоль легко спутать с колитом, поскольку возникают схожие симптомы. В-основном, это понос. При данных проявлениях можно с уверенностью говорить о том, что опухоль расположена в левой части толстого кишечника, она препятствует нормальному прохождению каловых масс, вследствие чего возникает процесс брожения и выделения жидкости, которая смешиваясь с содержимым кишечника, принимается за понос.
- Диспепсическая форма. Больной страдает от постоянной тошноты, к которой примешивается вздутие живота и отрыжка. Если при обследовании не выявляется никаких желудочных патологий, то пациент направляется на дополнительные исследования на предмет заболевания раком кишечника.
- Псевдовоспалительная форма. Данная форма характеризуется наличием очага воспаления в брюшной полости, которое вначале можно принять за аппендицит или аднексит. Если указанные заболевания не диагностируются, то тогда проверяются анализы на наличие опухолевых антигенов. Скорее всего, опухоль уже проросла в соседние органы, вызвав там воспаление и распад.
- Опухолевая форма. Эта форма рака никак себя не проявляет. Выявить ее можно лишь, если в результате обследования обнаружится опухоль, которая, впрочем, легко пальпируется. Болезненных ощущений при этом, как правило, не возникает. Опухоль может быть как подвижной, так и неподвижной, в зависимости от того отдела, в котором она расположена.
- Болевая форма. Боль при раке кишечника носит неинтенсивный характер. Зачастую больной не может точно объяснить ее локализацию, она распространяется на всю брюшную полость. Боль может являться следствием развития воспалительного процесса или разрастанием опухоли на близлежащие органы и ткани. Рак кишечника также может прятаться под маской цистита или дизурии, когда больной страдает от частого и болезненного мочеиспускания и крови в моче. Эта форма говорит о резком росте опухоли прямой кишки в сторону мочевого пузыря.
Таким образом, мы видим, что рак кишечника весьма многолик, его проявления легко можно спутать с симптомами другого заболевания, а истинная причина болезни устанавливается путем проведения глубоко обследования и анализов биологического материала пациента. Чаще всего у больных наблюдается комплексная картина недомогания, поэтому, чем больше признаков указывает на возможное заболевание раком кишечника, тем выше вероятность подтверждения онкологического заболевания.
Диагностика рака кишечника
Для успешного лечения болезни необходима правильная и своевременная диагностика. Всем известно, что чем раньше начнется лечение, тем выше будет его эффективность. Время – вот главный союзник и враг при лечении онкологических заболеваний. Рак кишечника – довольно-таки медленно текущее заболевание, соответственно, его выявление на начальных стадиях дает неплохие шансы на эффективное излечение.
Основные типы диагностик, применяемых при раке кишечника:
- Пальпация. Данный вид обследования позволяет выявить наличие опухоли в слепой, сигмовидной и поперечной кишке, а также оценить ее местоположение и примерные размеры.
- Пальцевое исследование. Подобный метод эффективен при подозрении на рак прямой кишки. Способствует определению наличия метастаз. Кроме него у женщин также проводится исследование стенок влагалища.
- Рентгенологическое исследование кишечника (ирригоскопия). Данный вид обследования пригоден для оценки состояния стенок кишечника на всем его протяжении. Для проведения ирригоскопии в кишечник посредством клизмы вводится рентгеноконтрастное вещество, чаще всего используется бариевая взвесь.
- Колоноскопия. Это микрооперация, которая позволяет взять биологический материал слизистой оболочки кишечника на расстоянии до одного метра.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томографии помогут определить точное местоположение опухоли, ее размер, а также наличие или отсутствие метастаз.
- Проведение УЗИ органов брюшной полости. Данный вид исследования позволяет оценить степень вовлеченности других органов в онкологическое заболевание.
- Анализ кала на скрытую кровь. Выделение крови при опорожнении кишечника зачастую становится одним из первейших признаков рака кишечника.
- Ректороманоскопия. Благодаря введению специального прибора становится возможным увидеть стенки прямой кишки на расстоянии около 30 сантиметров.
Лечение рака кишечника
Единственным наиболее эффективным способом лечения рака кишечника является оперативное вмешательство. После постановки диагноза специалисты центра начинают подготовку больного к операции: проводятся все необходимые анализы, назначается диета, определяются масштабы хирургического вмешательства и постоперационное восстановление. Очень важно, чтобы на всех этих этапах больного поддерживали близкие люди. Разумеется, что персонал клиники создаст максимально комфортные условия для пребывания пациента.
Операция проводится под общим наркозом путем рассечения брюшной полости. В некоторых случаях, когда позволяют размеры опухоли, ее удаление можно произвести при помощи ректороманоскопа, который вводится через анальное отверстие. Однако его применение ограничено величиной опухоли и ее местоположением. При проведении операции врач удаляет пораженный участок, захватывая при этом и соседние здоровые ткани и лимфоузлы. Это делается для предотвращения возможности дальнейшего распространения уцелевших раковых клеток. Разъединенные в ходе операции участки кишечника сшиваются между собой. В случае развития обширного воспаления, и как следствие, невозможности создания целостности кишечника, врач может принять решение о формировании колостомы, т.е. выведения трубок кишечника на брюшную поверхность. В так случае больному назначается вторая операция, проведение которой становится возможным после дополнительного лечения пораженных участков кишечника. В ходе данной операции колостому убирают, соединяя между собой отделы кишечника. Нормальная работа кишечника восстанавливается. Чаще всего выведение колостомы имеет временный характер, однако в некоторых особо тяжелых случаях, она остается на всю жизнь.
Вместе с оперативным вмешательством для лечения рака кишечника в нашем центре применяют также лучевую и химиотерапию. Для предупреждения развития метастаз в комплексе с резекцией опухоли лучше провести и вышеназванные процедуры. Кроме того они способны помочь, значительно уменьшив размеры опухоли, тем больным, которым по той или иной причине противопоказана операция.
Химиотерапия проводится, как правило, в течение 1-1.5 месяцев. Пациенту в соответствии с его особенностями назначаются лекарственные препараты. Применяются они как в виде систем, так и в форме таблеток. К моменту проведения химиотерапии пациент чаще всего уже восстанавливается после операции, так что дальнейшее его пребывание в клинике не требуется. В течение нескольких часов после приема химиопрепарата больной находится под наблюдением наших врачей, а затем отпускается домой. Это позволяет ему вести вполне обычный образ жизни и даже работать. Конечно, не стоит забывать про побочные симптомы, вызываемые химиотерапией. Это и потеря аппетита, нарушение волосяного покровы, утомляемость, тошнота. Если их проявления слишком значительны, следует вести размеренный образ жизни для улучшения общего состояния организма. Лучевая терапия назначается также в пределах нескольких недель. Стоит отметить, что данный метод лечения является безболезненным, однако ему присущи те же побочные эффекты, что и химиотерапии, которые впрочем, проходят по мере завершения лечения.
Прогнозы при раке кишечника
Успешное лечение и выживаемость пациента во многом зависят от стадии, на которой больной обратился к нам в клинику. Благодаря использованию в нашем центре новейших разработок, служащих на благо выздоровления, проведение операции на начальной стадии рака кишечника позволяет говорить об очень высокой (порядка 99%) выживаемости в течение первых пяти лет. Следует помнить, что при заболевании раком кишечника существует множество отяжеляющих моментов, которые снижают выживаемость больных. Речь идет о прорастании опухоли в соседние органы, в близлежащие лимфоузлы, либо о поражении лимфосистемы в целом. В таком случае прогноз снижается до 30%. Но это отдельные случаи, говоря же в общем, тенденция по излечению от рака кишечника положительная.
(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в клинике