Онкологический центр в Москве ¦ Сцинтиграфия предстательной железы

СЦИНТИГРАФИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ в МОСКВЕ

Радиоизотопная сцинтиграфия или изотопное сканирование - это одна из диагностик рака предстательной железы. Используется она для диагностирования костных метастазов. Данное исследование – это изображение скелета пациента, на котором можно увидеть все возможные метастазы в костях. Проводятся такие методики только в медицинских учреждениях с современной дорогостоящей аппаратурой. Данную диагностику можно провести в центре ПЭТ КТ в Москве.

Во время обследования внутривенно вводится препарат изотоп – это слабое радиоактивное вещество. Такое количество радиоактивного вещества не представляет опасности для здоровья человека и тех, кто находятся рядом с ним. Данное вещество распространяется по всему организму пациента, однако оно скапливается преимущественно в отдельных тканях, которые к ним наиболее чувствительные, то есть в таких, где есть метастазы.

Изотопный препарат вводиться внутривенно пациенту за три часа до начала исследования. После инъекции пациент может свободно проводить эти три часа, но по истечению срока он возвращается для проведения диагностики. Врачи онкоклинике в Москве рекомендуют в течение этого свободного времени много пить жидкости и опорожнятся, чтобы через почки вывести из организма излишки радиоактивного вещества. Также врачи советуют больше двигаться, так как это снижает радиоактивность изотопа и делает исследование более качественным.

Спустя несколько часов жидкость проникает в кости, и степень накопления оценивается с использованием аппарата гамма-камера. Для этого больной помещается в специальную камеру для обследований, которая радиацию не излучает, но способна регистрировать радиацию, которая исходит из организма пациента. Данная процедура занимает порядка одного часа, и за это время делаются все необходимые снимки.

Делается изображение в задней и передней проекции для всех частей скелета. Если обнаруживаются участки с патологией, то они выглядят как участки гиперфиксации (то есть повышенного накопления) радиоактивного препарата. Такие очаги называются «горячими», «холодные» же встречаются реже и представляют они собой склеротические или литические изменения в костях. Большинство метастаз распределяются также, как распределен костный мозг в скелете. В связи с этим, порядка восьмидесяти процентов метастаз распределены в осевом скелете, а порядка двадцати процентов локализируются в черепе и конечностях. Именно поэтому в клинике онкологии в Москве проводиться сцинтиграфия всего скелета.

Клиническая картина

Рак предстательной железы – это частое заболевание среди мужчин, оно занимает второе место после рака легких. В России показатель заболеваемости составляет двадцать-двадцать пять случаев болезни на сто тысяч человек. Больные, у которых заболевание обнаружено на ранних стадиях, составляют не более тридцати процентов. Остальные же случаи обнаружения заболевания – это позднее обнаружение.

Медики утверждают, что ранее обнаружение онкологического заболевания позволяет повысить количество выживших больных, а пятьдесят – шестьдесят процентов. В тоже время даже лучшая комплексная терапия, в которой будет использовано хирургическое вмешательство, лучевая и химические терапии, повышает уровень выживаемости всего максимум на семь процентов. В связи с этим, повысить выживаемость можно лишь своевременным обнаружением болезни.

Для этого применяется сцинтиграфия предстательной железы, которая поможет раннему обнаружению. Одна из лучших клиник в Москве, в которой можно провести исследование такого рода – это центр ПЭТ КТ. Также в нем производится лечение и наблюдение за пациентами. Делают это высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы.

Показания к сцинтиграфии предстательной железы

• Выявление остатков опухоли после проведения химиотерапии;
• Диагностирование аденом паращитовидных желез;
• Дифференциальная диагностика при объемном образовании предстательной железы;
• Обнаружение остатков опухоли при высоко дифференциальном раке;
• Проводится для диагностирования метастазов и рецидива рака предстательной железы.

Данное исследование проводится с целью оценки интенсивности деструктивно-репаративных процессов в костной ткани (то есть, в онкологии, метастазов).

Основными показаниями для диагностирования является поиск метастазов и злокачественных опухолей в костях, а также постоянное динамическое наблюдение за их изменениями.

Механизм действия препарата, который применяется при сцинтографии: с антигенами связываются антитела, которые являются специфичными для клеток рака предстательной железы. После внутривенного введения клетки постепенно начинают выводиться из кровотока и скапливаются в опухоли.

Сцинтиграфия предстательной железы проводится в передней и задней проекции спустя тридцать минут после введения в организм препарата. Далее выполняется однофотонная эмиссионная томография на уровне мезогастрия, малого таза и гипогастрия. Спустя четверо суток вся процедура повторяется. Так как препарат в печени накапливается в печени и долго не выводится, то в ночь перед началом повторного исследования врач назначает пациенту слабительное, а непосредственно перед исследованием делается очистительная клизма. В онкологической клинике врачи и медицинские сестры, которые будут проводить исследование, имеют богатый опыт, и вся процедура пройдет с минимальным дискомфортом для пациента.

Оценка результатов

На сцинтиграфических изображениях ищутся участки с повышенным накоплением препаратов в области подвздошных и парааортальных лимфоузлов. Однофотонная эмиссионная томография особенно полезна, если локализация процессов происходит в запирательных лимфоузлах и предстательной железе. Так как, антитела долгое время сохраняются в кровотоке, иногда достаточно сложно становится различить зону с повышенным накоплением в тканях с опухолью и в сосудистом русле. Поэтому всегда врачи в онкоклинике в Москве сравнивают ранние снимки с полученными в ходе исследования. Также это позволяет убедиться, что препарат не начинает накапливаться в сосудах. Исследования проводятся только при максимально опустошенном мочевом пузыре. Одновременно с этим проводится МРТ и КТ в необходимых областях, а в дальнейшем полученные изображения совмещаются.

Сцинтиграфия при раке простаты

Рак предстательной железы на третьей и четвертой степени считается поздней стадией. Для него характерным является распространение процесса за пределы простатной капсулы. Местно опухоль распространяется на мочевой пузырь, толстый кишечник и уретру. Распространение (метастазирование) по всему организму происходит по лимфатическим сосудам в лимфатические узлы, а также по кровотоку в костные ткани скелета. Метастазы в костях наблюдаются у пятидесяти – восьмидесяти больных раком простаты. Одним из лучших способов в современной медицине определить и провести диагностику рака предстательной железы, является сцинтиграфия.

Изображения сцинтиграфии и его значение

Полученное изображение всех необходимых органов далее отображается в объемной (трехмерной) или плоскостной моделях. Также может быть использовано послойное изображение, как это делается при томографии. Врачи из онкологической клиники в Москве используют все эти изображения для качественного постановления диагноза.

В сцинтограмме применяются разновидности штриховки интенсивности излучения маркера. Очаги, которые поражены, то есть в них сосредоточены радиоизотопы, закрашиваются интенсивно. Цветные изображения дают возможность оценивать интенсивность процессов в различных тканевых очагах. К примеру, красный цвет отображает самую сильную тканевую активность в метастазах и очагах воспаления.

Чтобы определять интенсивность накопления в организме радиоизотопов, ученые создали фармацевтический препарат, который состоит из двух элементов важных в равной степени. В него входит радиомаркер, а также специфический вектор. Частицы этого вектора четко и усиленно концентрируются в необходимых местах (печени, селезенке, костях) и зависит это от его химических и биологических свойств. Так, если проводится сцинтиграфия скелета, то используются бифосфонаты, которые легко и быстро проникают в ткани костей.

При процессах воспаления или в быстроразвивающихся метастазах обменные процессы в ткани протекают на порядок быстрее, что позволяет более интенсивно накапливать радионуклеидные маркеры. При скелетосцинттграфии зачастую применяется изотоп технеция Тс 99m.

Радиозитопы, которые вводятся в организм, достигают необходимых органов в течение разного времени, поэтому оптимальное время проведения исследования врачам онкоклиники в Москве выбирается индивидуально. Наиболее длительная сцинтиграфия – это исследование скелета, которое занимает два – три часа.

Противопоказания к сцинтиграфии предстательной железы

Абсолютными противопоказаниями является аллергия на те вещества, которые будут использованы в составе радионуклидного фармацевтического препарата.

В нашей онкологической клинике для проведения диагностирования применяется современная медицинская аппаратура, которая дает возможность сделать максимально точные и правильные выводы из полученных данных. В этой клинике лечением пациентов занимаются высококлассные медицинские работники, что гарантирует качественное лечение.

(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в клинике

ЗАПРОС в КЛИНИКУ