Онкологический центр в Москве ¦ Диагностика деменции

ДИАГНОСТИКА ДЕМЕНЦИИ - клиника SOFIA в МОСКВЕ

Синдромом деменции называется состояние человеческого организма, которое характеризуется деградацией способности запоминания, мышления, а также недоразвитием поведенческих навыков. Деменция часто поражает организм стареющих людей, но нормой это состояние назвать нельзя. На сегодняшний день насчитывается около тридцати шести миллионов людей, которые страдают данным заболеванием. Оно приводит к полной или частичной инвалидности, воздействует на психологическое состояние и моральные ощущения человека, нарушает социальное положение и препятствует получению экономических благ.

Деменция считается прогрессирующим синдромом, хотя в некоторых случаях это заболевание является хроническим. Способность мыслить может просто пропадать у людей на фоне нарушения когнитивных функций.

Симптомы деменции

Симптомы проявления заболевания деменция – это потеря или ослабление навыков мыслить, запоминать, читать, рассуждать, ориентироваться в пространстве, познавать и т.д.. Больной теряет возможность контролировать свое поведение, не осознает свое социальное поведение и поступки. В зависимости от того, каковы индивидуальные особенности организма и какова стадия развития заболевания, деменция проявляется по-разному. Обычно выделяется три этапа, которые характеризуют прогрессирование и степень заболевания. На самой ранней стадии болезнь крайне сложно диагностировать, так как ее развитие происходит медленными темпами. На этой стадии появляется частая забывчивость, потеря чувства времени, потеря способности ориентироваться в незнакомом месте. Вторая стадия деменции проявляется более выраженными симптомами. Человек забывает о тех событиях, которые происходили в недавнем времени, испытывает трудности с запоминанием имен. Нарушения ориентации возникают даже в хорошо знакомой домашней обстановке. Больному становится все сложнее общаться с окружающими, он нуждается в постоянном присутствии рядом с собой близких людей, способных помочь. Пациент с диагнозом «деменция» может повторно задавать одни и те же вопросы, забывая на них полученные ответы.

На самой поздней стадии деменции возникает абсолютная зависимость пациента от окружающих и их внимания. Он испытывает потребность в оказании помощи при передвижении. Узнавать родственников и друзей он практически не может, как и ухаживать за собой. В поведении могут наблюдаться агрессия и сильная деградация. Ориентация в пространстве полностью нарушена.

Деменция развивается на фоне болезни Альцгеймера, из-за аномальных включениях белка в структурах нервных клеток. Кроме того, к деменции приводят заболевания лобно-височной области. На основании различия в причинах появления деменции выделяют и ее формы. Но чаще всего четко разграниченные формы диагностировать не удается, и деменция признается смешанной.

Профилактика заболевания

Выявить и исследовать точные факторы развития заболевания крайне сложно. В качестве профилактических мероприятий выделяются предотвращение развития гипертонической болезни, сахарного диабета, сердечнососудистых заболеваний. Факторами риска являются вредные привычки – курение, употребление спиртных напитков. Кроме всего прочего, человек должен заниматься каким-либо видом физической активности для предотвращения различного рода заболеваний, в том числе и деменции.

Врачи утверждают, что курильщики имеют на 70% больше шансов приобрести симптом деменции. Поэтому основной профилактикой этого заболевания является отказ от этой вредной привычки.

Профилактикой деменции является употребление продуктов, насыщенных витаминами и полезными микроэлементами. В первую очередь, главными витаминами являются В12, Е, а также фолиевая кислота. Для того, чтобы насытить организм этими веществами, необходимо употреблять регулярно рыбу, орехи, свежие фрукты и овощи.

Активность – вот еще один фактор, позволяющий предотвратить заболевание. Постоянная занятость и сосредоточенность на делах, на работе способствует улучшению памяти и мыслительного процесса. Здоровый человек должен ежедневно подвергать организм физическим нагрузкам – бегать, делать упражнения, прогуливаться пешком.

Тренировка мозга – тоже является хорошей профилактикой деменции. Дошкольное, школьное образование – это лишь начальные этапы стимулирования мозговой деятельности. Каждый человек способен помогать своему мозгу развиваться, а именно: разгадывая кроссворды, решая головоломки, читая и думая над различными вопросами. Особенно хорошо стимулирует работу мозга изучение иностранных языков.

Диагностика деменции

Диагностирование деменции следует начать с того момента, как появляются жалобы пациента или его близких родственников. Это могут быть жалобы на частую забывчивость, нарушения мыслительных процессов. В таких случаях врачи прибегают к нейропсихологическим методам исследований. При этом выясняется не только степень нарушений, но и их влияние на повседневную жизнь пациента.

Жалобы, касающиеся постоянной забывчивости и проблем с памятью, относятся к тревожно-депрессивным симптомам. При этом важно провести оценку психологического и психического состояния больного, проанализировать круг проблем, которые могут его волновать в той или иной степени.

Врачи нашей при проведении диагностики деменции придерживаются принципа, что заболевание должно выявляться в динамике. То есть, при незначительных нарушениях в работе памяти, которые не оказывают негативного влияния на жизнь пациента, назначается постоянное наблюдение его на протяжении длительного периода времени. Цель врачей в данном случае – не допустить ухудшения состояния, предотвратить прогрессирование выявленных нарушений. Пациенту строго запрещается курение, кроме того, его необходимо изолировать от любых факторов, провоцирующих сосудистую недостаточность головного мозга. Пациентам на время наблюдения назначается комплекс из метаболических и сосудистых препаратов.

Если нарушения памяти и повседневной деятельности переходят во вторую и третью стадии, то перечисленный выше комплекс мер недостаточен. Его необходимо дополнить. Врачи назначают пациенту с симптомами деменции соматическое, нейропсихологическое, неврологическое, параклиническое обследования. Эти анализы дают возможность уточнить и подтвердить или же опровергнуть предполагаемый диагноз. От того, насколько своевременно была начата диагностика и лечение, зависит качество будущей жизни пациентов, что имеет значение не только для них самих, но и для их родственников, обязанных надлежаще ухаживать за больными.

Лечение деменции

Принципы назначения терапии при деменции основываются на данных анализов и проведенных наблюдений. Крайне важно правильное подтверждение поставленного диагноза пациенту. Отталкиваясь от него, врач определяет комплекс медикаментозных препаратов, которые будут способствовать улучшению работы мозга.

Лечение деменции предполагает симптоматическую терапию, лечение препаратами для восстановления когнитивной функции, этиопатогенетическую терапию. Лечение должно быть комплексным. Оно предполагает проведение тех мероприятий, которые позволят устранить основное заболевание, ставшее причиной развития деменции и угнетения когнитивной функции. Имея в виду тот факт, что группу риска составляют люди, имеющие склонность к нарушению артериального давления, следует предпринять меры для его нормализации. Оптимальная норма артериального давления – 120/80 миллиметров ртутного столба. Для поддержания этих показателей используются ингибиторы и диуретические препараты.

Соответственно, люди, страдающие сахарным диабетом и имеющие это заболевание в качестве предпосылки для развития деменции, нуждаются, в первую очередь, в нормализации уровня сахара в крови, а затем уже в препаратах, стимулирующих когнитивную функцию.

Терапия синдрома деменции предполагает употребление противотромбозных препаратов. Они способствуют профилактике нарушений кровообращения в головном мозге, препятствуют развитию многих сердечнососудистых заболеваний. Дозировка определяется ввиду индивидуальных особенностей каждого отдельного пациента, а также наличием у него предшествующих деменции заболеваний.

Назначение препаратов, которые способны улучшать кровоток и метаболизм нейронов проявляют гораздо большую эффективность, если назначаются на самых начальных и ранних стадиях проявления заболевания. В тех случаях, когда деменция еще не достигает своей явной выраженности и однозначных симптомов, действие препаратов оказывается более эффективным, чем на поздних, запущенных стадиях.

Сопутствующие симптомы деменции и их лечение

В некоторых случаях дополнить лечение основных симптомов деменции приходится другими препаратами. Это медикаменты, которые позволяют устранить депрессивное состояние, панические атаки, тревожность у пациентов с синдромом деменции. Кроме того, назначаются препараты, снижающие психомоторное возбуждение, препятствующие возникновению галлюциногенного симптома.

(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в клинике

ЗАПРОС в КЛИНИКУ