Онкологический центр в Москве ¦ Рак почки

РАК ПОЧКИ - диагностика и лечение в МОСКВЕ

На сегодняшний день факторы возникновения онкологических заболеваний почки изучены не досконально. Современная медицина осведомлена лишь в причинах, которые способствуют развитию такого опасного заболевания как рак почки, однако сам механизм возникновения пока остается неизвестным. В онкоцентре в Москве высококвалифицированные специалисты используют современное оборудование и новейшие методы диагностики и лечения рака почек.

Важно знать, что опухоль почки, обычно, встречается очень редко. Как первичное новообразование рак почек занимает по распространенности только десятое место среди всех онкологических болезней. Чаще всего его диагностируют у пациентов мужского пола, возрастом от 55 до 60 лет. Стоит отметить, что более распространенная форма чаще встречается у людей более молодого возраста. Среди мужчин заболеваемость в два раза выше, нежели среди женщин.

Формы заболевания

Современная медицина различает в основном 3 формы рака почек.

На первом месте стоит опухоль Вильмса (саркома почки). Она развивается обычно лишь в раннем детском возрасте. О причинах развития известно очень мало. Часто заболевание классифицируют как наследственное (последствие повреждения ДНК). Около 90% пациентов заболевают саркомой почки в возрасте до 5 лет.

Второй формой рака почки является почечно-клеточный рак (гипернефрома). Он считается основным видом онкологии почек, поражающих основную массу больных.

Еще примерно 7% занимает аденокарцинома, это рак самой почки либо лоханки. Такой вид болезни идет из эпителия лоханок почки.

Факторы риска развития рака почки

Риск заболеть раком почек имеется в первую очередь у пациентов с поликистозной болезнью почек, а также болезнью Хиппеля-Линдау. В этих случаях существует высокая вероятность появления рака. В остальном факторы риска похожи на те, что упоминаются при остальных онкологических заболеваниях. Сюда входит и загрязнение окружающей среды, и курение, и ионизирующее излучение. Врачи отмечают повышенную заболеваемость раком почек у людей, страдающих мочекаменной болезнью, пиелонефритом. Одним из факторов риска также считается диабет. Множество ученых пришли к выводу, что при диабете риск возникновения рака почек повышается на 20%.

Кроме всего вышеперечисленного к факторам риска относятся также вирусы, ароматические амины и нитрозамины. Многие считают их одной из основных причин заболеваемости, однако они окружают человека практически повсюду. К канцерогенным веществам можно отнести лаки, асбест, отходы промышленных предприятий, краски, некоторые металлы и много другого. Есть ряд людей, который считает, что причиной рака почек является лишь злоупотребление спиртным. Однако тут все не так просто.

Исследование ученых на предмет зависимости алкоголя на почечный рак

Ученые провели ряд исследований среди примерно тысячи пациентов, страдающих раком почек. Цель исследования – поиск зависимости между данным заболеванием и употреблением алкоголя. Во вторую групп испытуемых входили обычные здоровые люди (медики). В неё входило чуть больше тысячи. Согласно проведенным исследованиям, люди, которые употребляют ежемесячно примерно 600 грамм алкоголя, болеют раком почек на 40% реже. Обычно почечным раком не болеют те, кто употребляет пиво средней крепости, два бокала белого натурального либо красного вина. Те, кто употребляет крепкие спиртные напитки, слабоалкогольное пиво, крепленое вино, спиртованные вина, болеют аналогично людям, вовсе не употребляющим спиртное.

Учеными было выявлено, что лишь натуральные вина и натурально сваренное пиво обладают неплохим защитным эффектом. Потому исследователи пошли намного дальше, дабы выяснить причину этого феномена. И причиной оказался не сам алкоголь.

Секретом были фенольные смолы, которые содержатся в алкогольных продуктах. Эти смолы обладают антимутагенным и антиоксидантным свойством. Был составлен список напитков, который дает поразительный антираковый эффект за счет сочетания фенольных смол со спиртами. В этот список вошли вина – 9,9 грамм спирта на 100 г жидкости, пиво (2,8 г спирта на 100 г) и ликеры (не больше 32 г).

Проявление заболевания

Существует три составляющих, из которых слагаются клинические проявления рака почек: кровь в моче (гематурия), прощупывание новообразования и боли.

Обычно проявление всех этих симптомов говорит о запущенной стадии заболевания. Особенно следует выделить гематурию – этот симптом является наиболее опасным, он не в обязательном порядке говорит в пользу онкологии, однако стопроцентно гарантирует, что у пациента серьезнейшие проблемы с почками. При первых признаках рекомендуется незамедлительно обратиться к специалистам. При почечном раке гематурия проявляется чаще всего неожиданно, без определенных причин. Для рака почки наиболее характерным является проявление в виде кровяных сгустков (червеобразных). Такое проявление крови в мочи можно наблюдать через пару недель после начала болезни. Продолжительность явления – от одного до нескольких дней. Интересно, что никаких неприятных, болевых ощущений со стороны пораженного органа в основном не наблюдается.

В некоторых случаях наблюдается окрашивание мочи в бледно-розовый цвет. Как правило, болевые ощущения имеют характер тупых болей в районе пораженного органа. За счет скопления кровяных сгустков в мочевом пузыре у больного начинаются проблемы с мочеиспусканием.

Таких пациентов необходимо в срочном порядке отправлять в отделение урологии, чтобы провести тщательнейшее обследование. Анемия начинается в особо тяжелых случаях. Боли носят постоянный характер, во время и после посещения туалета усиливаются. Печален также тот факт, что при прощупывании почки, рак легко обнаруживается. Бывают случаи, когда даже при тяжелых стадиях определить опухоль сложно.

Дополнительными симптомами болезни называют расширение вен семенного канатика, которое не исчезает даже в горизонтальном положении. Это свидетельствует о том, что опухоль проросла в венозные сосуды.

Что касается новообразований в почках у пациентов младшего возраста, то у них болезнь обнаруживают обычно случайно, в процессе купания либо при обследовании на какие-то другие заболевания. Почечный рак может вообще никак не проявляться, особенно на ранних стадиях.

Как видно, заболевание является очень скрытным. Это лишь распространяет известную мудрость, суть которой сводится к тому, что при появлении минимальных болевых ощущений в районе почек нужно знать, что дело плохо. Часто люди приходят к специалисту уже тогда, когда рак находится в тяжелой форме.

Диагностика рака почек в московском онкоцентре

При проявлении даже самых незначительных болей, появлении сетки сосудов, при прощупывании, наблюдении сгустков крови в моче либо окрашивании её в розовый цвет нужно незамедлительно обращаться к врачам. Рекомендуется провериться лишний раз и убедиться, что все не так плохо, чем считать через некоторое время свои последние дни.

В онкоцентре в Москве в ходе диагностики рака почек специалисты первым делом проводят УЗИ. Такая процедура позволяет отметить изменения в почках. На УЗИ отлично видно все уплотнения, новообразования, а также увеличение самого органа. Центр ПЭТ КТ в Москве обладает современной техникой, позволяющей проводить расширенную диагностику. Так, множество полезной информации дает компьютерная томография. Её считают самым эффективным методом диагностики. Биопсия под контролем УЗИ также проводится в центре для получения полноценной картины заболевания и поиска идеального метода лечения.

Существует множество различных других методик диагностики, однако у всех их есть особенности. К примеру, применение селективной почечной ангиографии является эффективным при почечно-клеточном раке, однако при раке лоханки проведение такой процедуры является практически бесполезным.

Среди других исследований стоит также выделить рентгенографию. В онкоцентре в Москве специалисты проводят рентгенографию органов грудной клетки с целью выявления уплотнений в районе почек. При гематурии пациентам часто проводят урографию. Такая процедура проводится внутривенно. Ретроградная пиелография проводится с заполнением лоханки контрастной жидкостью. Жидкость проводят через мочеточниковый катетер, ранее введенный в устье мочеточника в ходе цистоскопии.

Подтверждает диагноз опухоли обнаружение деформации чашечек или лоханки. Также о почечном раке свидетельствует увеличение тени органа. При обнаружении таких факторов можно утверждать о раке почек, особенно если возраст больного 60-70 лет, и он ранее не страдал почечнокаменной болезнью.

Обязательным этапом диагностики в онкоцентре в Москве является расширенный анализ крови. Показания крови могут подтвердить диагноз, либо, наоборот, опровергнуть мысль об онкологической форме болезни. В 2% случаев при раке почек наблюдается увеличение эритроцитов.

Лечение рака почек в онкоцентре в Москве

Как и в случае с большинством онкологических заболеваний, лечение рака почек связано в первую очередь с хирургической операцией. В ходе операции обычно выполняется удаление всего органа вместе с пораженными тканями. Когда пациент способен перенести оперативное вмешательство, её делают при метастазировании в печень, легкие и остальные органы. Для злокачественных новообразований почек характерными считаются быстрое метастазирование и выраженная васкуляризация. На первом месте по поражению метастазами стоят легкие, следом идут кости, печень и головной мозг. Удаление большого по размерам новообразования влияет весьма положительно на общую динамику заболевания, пациент избавляется от гематурии и болей. А это в свою очередь, значительно улучшает самочувствие больного и продлевает жизнь, хотя после такой операции прогноз может быть не самым утешительным.

В случае метастазирования в легкие, в ходе удаления почки в некоторых случаях проводят также удаление метастаза в легком. Нужно отметить, что такое бывает крайне редко по причине того, что метастазирование не бывает лишь в один орган. При распространенных формах с обширными метастазами в лимфоузлы, прорастанием окружающих тканей и при наличии отдаленных метастазов в кости и легкие, единственным видом лечения является симптоматическое либо паллиативное лечение, иногда с химиотерапией. По прогнозам все это позволяет продлить жизнь, снять боль, а также достичь большего комфорта для больного.

Медикаментозное лечение почечного рака

В тех случаях, когда врачи обнаруживают небольшие метастазы, а оперативное вмешательство по удалению главной опухоли проведено успешно, хороший результат дает медикаментозное лечение. Примерно 40% пациентов, получающих медикаментозное лечение, замечают стабилизацию и улучшение состояния. Также следует отдельно выделить терапию, которую направляют на угнетение разрастания метастазов. Она дает прекрасный эффект, но требует постоянного контроля, а также проведения каждые три месяца рентгенографического обследования. Проходить такое обследование следует как минимум на протяжении двух лет, если в последующих операциях были удалены метастазы. На успешное лечение можно смело рассчитывать в том случае, если метастазы были выявлены на раннем этапе.

Врачи могут дать определенные прогнозы по поводу заболевания еще в ходе выставления диагноза. Однако конкретно можно говорить лишь после операции. К примеру, после успешно проведенного хирургического вмешательства выживаемость пациентов составляет 40-70%. В последнее время так же успешно лечится саркома почек у маленьких пациентов, лечение дает хорошие показатели.

Профилактика почечного рака

В связи с тем, что назвать конкретную причину возникновения болезни практически невозможно, медики пока советуют лишь одно – здоровый образ жизни. За счет правильного ведения жизни можно снизить риск заболеть не только раком почек, но и онкологией любых других органов. Специалисты рекомендуют снизить к минимуму любые контакты с канцерогенами, сбалансировать питание, избавиться от вредной привычки курения. Ученые заметили, что люди, которые употребляют большое количество фруктов и овощей, намного реже страдают от онкологических болезней (важно отметить, что имеются в виду экологически чистые продукты).

ЗАПРОС в КЛИНИКУ