Лечение в Германии ¦ Эпидуроскопия в Германии
Эпидуроскопия в Германии
Эпидуроскопия является современной лечебно-диагностической процедурой, ставшей неотъемлемым элементом малоинвазивной нейрохирургии.
По сути, это чрескожная эндоскопическая методика, используя которую доктора производят обследование надоболочечного пространства и получают цветные объёмные изображения основных анатомических структур, расположенных в области спинного мозга (твердой мозговой оболочки, желтой и передней продольной связки, нервных стволов и кровеносных сосудов, жировой ткани) и обнаруживают патологические изменения по типу секвестров, спаек, стенотических сужений, воспалительных и фибротических процессов.
К несомненным преимуществам эпидуроскопии специалисты относят безопасный доступ, минимальную степень анестезиологического риска, возможность точного, под визуальным контролем взятия биопсии, удаления рубцово-изменённых тканей, обхода различных анатомических препятствий, размещения имплантатов и стимулирующих электродов, а также установки систем катетеризации, обеспечивающих паллиативную долгосрочную нейрохимическую терапию при опухолевых процессах.
Широко применяется сейчас эпидуроскопия в нейрохирургических центрах Германии, где к данной манипуляции обращаются при болевых ощущениях в позвоночнике неясного генеза, при постоперационном болевом синдроме, при необходимости дифференцировки эпидурального фиброза, возникшего после тех либо иных инвазивных процедур, и радикулопатии.
Кроме того, используя эндоскопическую технику, врачи целенаправленно вводят лекарственные средства, включая наркотические аналгетики и кортикостероидные противовоспалительные препараты, осуществляют процедуру нейромодуляции, которая показана при периферических нейропатиях, каузалгиях, фантомных болях и спинальном арахноидите. В качестве вспомогательного метода эпидуроскопия задействуется при многих малоинвазивных оперативных вмешательствах.
Однако бывают и такие ситуации, когда от нее приходится воздержаться, например, при высокой степени сердечно-сосудистого риска, при гнойничковых поражениях кожи в месте предполагаемого разреза, при геморрагическом диатезе, в случае приёма антикоагулянтов или при обострении интеркурентной инфекции (ОРВИ).
Обязательно перед эпидуроскопией после тщательного объективного осмотра немецкие нейрохирурги, как минимум, направляют каждого пациента на спондилографию, компьютерную и/или магнитно-резонансную томографию, берут общий анализ крови, исследуют ее свертывающую способность, определяют уровень глюкозы, групповую и резус-принадлежность.
Проводят процедуру эпидуроскопии в условиях стерильной операционной под местной анестезией с седацией. В области крестцового отверстия, являющегося естественным «окном» в эпидуральное пространство, выполняют небольшой разрез и через него осторожно устанавливают эндоскоп.
Под контролем рентгенологического аппарата, эпидуроскоп, имеющий несколько каналов (для оптики, воды и инструментария), подталкивают ближе к исследуемому участку. При этом перед докторами на монитор выводится чёткое контрастное изображение, позволяющее им судить обо всём, что происходит в позвоночном канале, делать снимки, документировать данные и скрупулезно контролировать ход оперативного вмешательства.
Если того требует ситуация, во время эпидуроскопии используют контрастное вещество, осуществляют инъекции лекарственных средств, производят остановку кровотечения, рассекают особыми щипцами либо холодным лазером спайки и выполняют другие манипуляции.
В Германии эпидуроскопию выполняют исключительно квалифицированные нейрохирурги, в распоряжении которых имеется вся ультрасовременная аппаратура и передовые медицинские технологии, что практически полностью исключает возникновение каких-либо осложнений. Сразу по окончании процедуры пациенту прописывают покой, разрешая вставать не ранее, чем спустя 2-3 часа. Пребывание в условиях стационара в среднем составляет 3 суток.
(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в Германии