Лечение в Израиле ¦ Миома матки - лечение в Израиле
Ведение пациентов с миомой матки в Израиле
Миома матки, являющаяся на сегодняшний день довольно распространённой гинекологической патологией, представляет собой доброкачественную опухоль, возникающую в миометрии, т.е. в мышечном слое матки. Пик заболеваемости приходится в основном на возрастную группу от тридцати пяти до пятидесяти лет.
Как показывает практика, такое новообразование может достигать очень больших размеров и весить несколько килограммов, но, как правило, сейчас благодаря своевременной диагностике специалисты в основном имеют дело с миомами диаметром не более нескольких сантиметров. В зависимости от их расположения эти новообразования могут быть:
- интерстициальными (интрамуральными), т.е. локализующимися в толще стенки матки;
- субмукозными, когда большая часть опухоли выпячивается в полость органа и тем самым деформирует её;
- субсерозными, если миома разрастается подбрюшинно.
Что касается клиники, зачастую миома матки протекает бессимптомно и становится случайной диагностической находкой во время прохождения профилактического осмотра у гинеколога. В ряде ситуаций могут иметь место сглаженные проявления, нередко остающиеся без должного внимания и воспринимающиеся как вариант нормы. Наиболее же яркая симптоматика характерна для больших миом матки любого вида и субмукозно расположенных новообразований.
Настороженность должны вызывать обильные и продолжительные менструации по типу меноррагий, а также не связанные с менструацией ациклические кровотечения - метроррагии. И те, и другие угрожают развитием железодефицитной анемии, сопровождающейся общей слабостью, бледностью кожных покровов и видимых слизистых. Иногда пациентки жалуются на тянущие, тупые боли внизу живота и/или в пояснице. Острые болевые ощущения наблюдаются, когда происходит нарушение кровообращения в миоматозном узле.
Может также страдать функция соседних органов, в том числе мочевыводящих путей и прямой кишки, в результате чего возникают затруднения с опорожнением мочевого пузыря и хронические запоры, что приводит больных на приём к урологам и проктологам.
В Израиле диагностика миомы матки предполагает прохождение пациенткой следующих этапов обследования:
- Гинекологического осмотра;
- Развёрнутых анализов крови (общего, биохимического, коагулограммы, электролитного состава, гормонального фона, липидограммы, онкомаркеров);
- Скринингового и детализированного ультразвукового исследования органов малого таза с допплерографией (исследованием сосудов);
- Магнитно-резонансной томографии органов малого таза в положении женщины на животе - при необходимости;
- Диагностической гистероскопии (осмотра полости матки при помощи специального оптического прибора) - при наличии показаний;
- Биопсию во время проведения диагностической гистероскопии с последующим изучением материала под микроскопом.
В Израиле лечение миом в зависимости от локализации новообразования и его кровоснабжения, а также ещё некоторых объективных факторов может представлять собой:
- Лапароскопическую миомэктомию - иссечение только миоматозного узла через небольшие разрезы-проколы;
- Миомэктомию через лапаротомный (традиционный открытый) доступ - уступает предыдущему, более щадящему вмешательству;
- Гистерорезектоскопию, осуществляемую через цервикальный канал (современная малотравматичная методика);
- ФУЗ-абляцию (ультразвуковое выпаривание) миоматозных узлов;
- Стентирование, эмболизацию артерий, питающих миому с целью прекращения кровообращения в ней и инволюции опухоли;
- Гистеректомию (удаление матки) - радикальное вмешательство, к которому прибегают в самом крайнем случае. Может проводиться методом лапароскопии либо методом лапаротомии;
- Консервативную гормональную терапию.
(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в Израиле