Челюстно-лицевая хирургия ¦ Анатомо-физиологические особенности строения челюстно-лицевой области
Анатомо-физиологические особенности строения челюстно-лицевой области
Знание анатомо-физиолоrических особенностей челюстно-лицевой области крайне необходимо для понимания возникающих здесь патологических процессов (инфекционных поражений, травм, опухолей), развитие и проявления которых напрямую зависит от характеристики окружающих тканей, и выбора оптимального способа их устранения/коррекции. Врач, оказывая, например, помощь пациенту с повреждениями костей лицевого черепа, должен иметь чёткое представление о возможных вариантах прохождения линии (линий) перелома.
Особенно это необходимо в тех случаях, когда нужно в экстремальных условиях определить объём первой медицинской помощи и вид тpaнспортировки пострадавшего лечебное учреждение: в отсутствие рентrенолоrических данных приходится рассчитывать только на анализ xaрактера имеющейся травмы и знание строения лицевого черепа, особенностью которого считается то, что швы между составляющими его костями и основанием черепа обычно более податливы по сравнению с самими костями, поэтому переломы и возникают чаще по линии швов.
Что касается строения лицевого черепа, его, как известно, образуют несколько парных костей неподвижных: скуловые, нёбные и верхняя челюсть, и подвижная - нижняя челюсть. Помимо этого, к лицевому черепу относят нижнюю носовую раковину, носовую и слёзную кости (парные), сошник и подъязычную кость (непарные). Нижняя челюсть соединяется с основанием черепа сложно устроенным височно-нижнечелюстным суставом, благодаря которому перемещается в трёх плоскостях. Состоит она из тела с альвеолярным отростком и отходящих от тела под различным углом двух ветвей, заканчивающихся венечными и мыщелковым отростками.
Тело нижней челюсти образовано двумя пластинками компактного костного вещества (внутренней и наружной), пространство между которыми заполняет губчатая кость. Вдоль всего тела челюсти проходит нижнечелюстной (альвеолярный) канал, имеющий различное по отношению к нижнему её краю и корням зубов положение. Внутри альвеолярного отростка находятся корни выпадающих (то есть молочных) и постоянных зубов, коронки которых свободно выстоят в ротовую полость. Желобоватое углубление, имеющееся между ними и свободным краем десны, называют десневым (пародонтальным) карманом.
Органы и ткани, из которых состоит область лица, в силу своих топографо-анатомических и функциональных особенностей, характеризуются очень тесной взаимосвязью. Выходит так, что большая по своим размерам доля анатомической области тут приходится на жевательный аппарат, который представляет собой начальные отделы пищеварительной системы, кроме того, здесь расположены органы чувств, верхние дыхательные пути, речевой аппарат. Наличие в пределах относительно небольшой зоны столь важных и одновременно таких разнообразных по своей роли органов также является одной из особенностей челюстно-лицевой области.
К тому же следует обязательно иметь в виду, что на голове имеется обильное кровоснабжение, иннервация и пути лимфооттока, что в ряде случаев может существенно усложнить хирургическое вмешательство.
(495) 506-61-01- где лучше оперировать головной мозг