Челюстно-лицевая хирургия ¦ Эндоскопические операции на слюнных железах
Эндоскопические операции на слюнных железах
С помощью эндоскопической техники в настоящее время успешно осуществляют как диагностику, так и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний слюнных желёз, в том числе и такой патологии, как слюннокаменная болезнь. Последняя заключается в образовании в паренхиме и/или протоках данной железы камней, удаление которых сейчас выполняют исключительно хирургическим путём. Не так давно эта операция зачастую сопровождалась необходимостью удаления также и самих слюнных желёз, сейчас ситуацию в корне изменило внедрение щадящих эндоскопических методик.
Не смотря на то, что для обследования пациентов с такого рода проблемой используют рентгенографию (обзорный снимок, сиалографию с предварительным введением жиро- или водорастворимых контрастных препаратов), ультразвуковое обследование (особенно для выявления рентгенонегативных камней), компьютерную томографию, прерогатива здесь принадлежит эндоскопии. Только здесь при осмотре врач, как уже было отмечено, одновременно может провести и необходимые лечебные манипуляции, ведь эндоскоп снабжён целым набором инструментов (пинцетом, малым ковшиком для удаления камней, микродрелью, лазером, надувными баллонами для расширения стенозированного протока), которые позволяют выполнять хирургам удаление камней, а также пластику и коррекцию протоков слюнных желёз.
К тому же современные эндоскопические инструменты стали настолько миниатюрными, что удаление камней из слюнных желёз может производиться теперь без дополнительных наружных разрезов - через естественные пути. Постоперационный период при этом очень сильно сокращён. Сама же процедура эта абсолютно безопасна, и может быть осуществлена в течение одного-единственного приёма у специалиста. Кроме того, благодаря новейшим методикам теперь можно обойтись и без применения ультразвука, ранее довольно часто использовавшегося в ряде клиник для дробления камней (экстракорпоральная литотрипсия), и тем самым избежать нежелательных рисков.
Эндоскопические методы весьма полезны и в плане диагностики другой патологии слюнных желёз, например, закупорки на фоне склерозирования, а также в лечении сиалоаденита (воспаления слюнных желёз). Анестезия для проведения эндоскопии околоушных слюнных желёз используется общая либо местная в зависимости от конкретной клинической ситуации. Длительность манипуляции в среднем составляет около одного часа. Постоперационная госпитализация, если в ней возникает необходимость, более суток, как правило, не длится.
Итак, на сегодняшний день эндоскопия околоушных слюнных желёз - это многообещающая, малоинвазивная и высокоинформативная лечебно-диагностическая манипуляция, дающая ничтожно низкую степень риска развития осложнений, исключающая клинически значимое повреждение тканей и обеспечивающая высокую точность, быстроту и эффективность манипуляций. В большинстве случаев эндоскопия позволяет отказаться от хирургического удаления поражённой патологическим процессом слюнной железы, а, следовательно, сохранить функцию слюноотделения и показывает очень хорошие отдалённые результаты лечения.
(495) 506-61-01- где лучше оперировать головной мозг