Челюстно-лицевая хирургия ¦ Доброкачественные опухоли и опухолеподобные образования челюстно-лицевой области

Доброкачественные опухоли и опухолеподобные образования челюстно-лицевой области

Все доброкачественные опухоли и опухолевидные образования челюстно-лицевой области условно можно разделить на несколько групп: одонтогенные опухоли, остеогенные и неостеогенные опухоли, новообразования мягких тканей и новообразования слюнных желёз.

К наиболее распространённым клиническим вариантам доброкачественных опухолей относят папилломы, которые исходят из клеток слизистой и кожных покровов. Они представляют собой безболезненные образования от одного-двух миллиметров до двух-трёх сантиметров в диаметре, растущие либо на ножке, либо на широком основании. Могут быть одиночными или же множественными (во втором случае говорят о папилломатозе). Локализуются, как правило, в ротовой полости на языке, щеках, губах, твёрдом нёбе. Цвет покровного эпителия папиллом не отличается от окружающей их здоровой ткани. При травматизации они кровоточат. Лечение оперативное, заключается в иссечении новообразования в пределах здоровых тканей и в устранении возможных причин заболевания (смена протеза, шлифовка острых краёв зуба, отказ от курения и жевания табака и т. п.).

Из волокнистой соединительной ткани могут развиваться фибромы, которые также могут быть одиночными и множественными (фиброматоз), на широкой или узкой ножке. На лице они чаще локализуются в районе щёк, лба, на носу, ушных раковинах. Одиночные фибромы бывают мягкой либо плотной консистенции, безболезненны, подвижны, имеют чётко очерченные границы, растут медленно, особо не беспокоя пациента. Лечение их заключается в хирургическом иссечении. Если же идёт речь о фиброматозе дёсен, больные жалуются на неудобство во время еды и подвижность зубов. В такого рода ситуации санируют полость рта, и, если консервативная тактика не эффективна, резецируют патологические разрастания.

Нередко встречаются и гемангиомы - опухоли, возникающие из изначально аномальных зачатков кровеносных сосудов. Располагаются они в основном на лице и затылке, имеют склонность к рецидивированию и инфильтрирующему росту, не метастазируют. По своему строению гемангиомы бывают: капиллярными (простыми), ветвистыми и кавернозными (пещеристыми). Лечение в зависимости от ситуации, консервативное (введение склерозантов и т.п.) или хирургическое.

Из зрелой жировой ткани могут формироваться липомы. В челюстно-лицевой области они, как правило, локализуются в области лба или в толще щеки. Растут медленно, имеют мягкую консистенцию, широкое основание и иногда дольчатую структуру. Кожа над ними либо вовсе не измена, либо несколько желтовата. Оперативное лечение состоит в вылущивании липомы.

Атеромы - это ретенционные кисты сальной железы, чаще всего встречающиеся в зоне волосистой части головы. Обычно они одиночные. Вследствие травматизации могут воспаляться и вызывать болевые ощущения. Увеличиваются в размерах медленно, годами. Тактика - иссечение вместе с окружающей капсулой.

Из расширенных лимфатических сосудов, а также соединительной ткани могут возникать лимфангиомы, внешне напоминающие отёк и исчезающие при пальпации. Могут вызывать асимметрию, диффузное увеличение соответствующей части лица, губы, языка.

Аденомами называют доброкачественные эпителиальные опухоли слюнных желёз. Чаще располагающиеся впереди мочки уха, в зоне полюса околоушной слюнной железы или за ветвью нижней челюсти. Форма таких новообразований округлая, на ощупь они плотные, безболезненные, подвижные, с гладкой поверхностью. Кожные покровы над ними не изменены. Лечение также оперативное.

(495) 506-61-01- где лучше оперировать головной мозг

ЗАПРОС в КЛИНИКУ