Таблица 1. Лечебные циклы и беременности
|
|
ЭКО
|
ИКСИ
|
ГИФТ
|
|
1. Число начатых циклов
|
3588
|
838
|
|
|
2. Число циклов, в которых получены ооциты
|
3468
|
829
|
|
|
3. Число циклов с переносом эмбрионов
|
3094
|
782
|
|
|
4. Число клинических беременностей
|
820
|
142
|
|
|
5. Число родов с одним или более живорожденным
|
474
|
98
|
|
|
6. Исход беременностей не известен
|
151
|
10
|
|
|
В табл.1 не включены циклы, в которых был осуществлен перенос замороженных эмбрионов.Биохимические беременности, в дальнейшем не подтвержденные УЗИ, не учитываются.
Таблица 2. Возраст женщины, причины бесплодия и индукция суперовуляции в лечебных циклах
|
|
ЭКО
|
ИКСИ
|
ГИФТ
|
|
|
Число пункций
|
Число клинических беременностей
|
Число пункций
|
Число клинических беременностей
|
Число пункций
|
Число клинических беременностей
|
|
Возраст, годы
|
|
|
|
|
|
|
|
< 25
|
154
|
49
|
51
|
9
|
|
|
|
25–29
|
719
|
214
|
135
|
32
|
|
|
|
30–34
|
889
|
213
|
140
|
31
|
|
|
|
35–39
|
704
|
167
|
92
|
11
|
|
|
|
40 и старше
|
295
|
42
|
19
|
1
|
|
|
|
нет данных
|
707
|
135
|
392
|
58
|
|
|
|
Всего
|
3468
|
820
|
829
|
142
|
|
|
|
Форма бесплодия:
|
|
|
|
|
|
|
|
только трубное
|
1283
|
348
|
0
|
0
|
|
|
|
другое женское
|
467
|
141
|
14
|
1
|
|
|
|
только мужское
|
122
|
38
|
142
|
34
|
|
|
|
сочетанное
|
711
|
121
|
271
|
48
|
|
|
|
неясное
|
118
|
23
|
10
|
1
|
|
|
|
нет данных
|
767
|
149
|
392
|
58
|
|
|
|
Всего
|
3468
|
820
|
820
|
142
|
|
|
|
Индукторы овуляции:
|
|
|
|
|
|
|
|
аГнРГ +другие
|
2177
|
571
|
406
|
80
|
|
|
|
Кломифен + другие
|
331
|
49
|
16
|
2
|
|
|
|
другие
|
191
|
50
|
15
|
2
|
|
|
|
естественный цикл
|
2
|
1
|
0
|
0
|
|
|
|
нет данных
|
767
|
149
|
392
|
58
|
|
|
|
всего
|
3468
|
820
|
829
|
142
|
|
|
|
В табл. 2 не включены циклы, в которых осуществляли перенос замороженных эмбрионов и использовали методы микроинсеминации (например SUZI). Для каждого лечебного цикла должна быть указана только одна причина бесплодия и используемая схема индукции суперовуляции. Значения в строках "Всего" должны соответствовать указанным в строках 2 и 4 табл.1.
Таблица 3. Число перенесенных эмбрионов/ооцитов
|
Число перенесенных эмбрионов (ооцитов)
|
ЭКО
|
ИКСИ
|
ГИФТ
|
|
|
циклы, закончившиеся эмбриопереносом
|
клинические беременности
|
циклы, закончившиеся эмбриопереносом
|
клинические беременности
|
циклы, закончившиеся эмбриопереносом
|
клинические беременности
|
|
Один
|
263
|
42
|
37
|
5
|
|
|
|
Два
|
350
|
84
|
66
|
16
|
|
|
|
Три
|
533
|
157
|
87
|
22
|
|
|
|
Четыре
|
765
|
203
|
97
|
21
|
|
|
|
Пять
|
295
|
98
|
45
|
8
|
|
|
|
Шесть и более
|
344
|
112
|
69
|
12
|
|
|
|
Нет данных
|
544
|
124
|
381
|
58
|
|
|
|
Всего ...
|
3094
|
820
|
782
|
142
|
|
|
|
В табл. 3 не включены циклы, в которых был осуществлен перенос замороженных эмбрионов и методы микроинсеминации (например SUZI). Значения в строке "Всего" должны соответствовать указанным в строках 3 и 4 табл.1.
Таблица 4. Исход клинических беременностей
|
|
ЭКО
|
ИКСИ
|
ГИФТ
|
|
1. Самопроизвольный аборт (менее 20 нед.)
|
137
|
30
|
|
|
2. Внематочная беременность
|
34
|
3
|
|
|
3. Искусственный аборт (менее 20 нед.)
|
3
|
1
|
|
|
4. Мертворождение 20–27 нед.
|
11
|
1
|
|
|
5. Мертворождение 28 нед. и более
|
10
|
1
|
|
|
6. Живорождение
|
474
|
96
|
|
|
7. Исход не известен
|
151
|
10
|
|
|
Всего ...
|
820
|
142
|
|
|
Многоплодные беременности учитываются только один раз. Если при беременности имело место сочетание мертво и живорождения, учитывается живорождение. Случаи сочетанной эктопической и внутриматочной беременности учитываются как эктопические, если внутриматочная беременность прервалась на сроке до 20 нед., и как живо- или мертворождение, если внутриматочная беременность закончилась на сроке более 20 нед. Значения в строках "Всего" и "Живорождение" должны соответствовать указанным в строках 4 и 5 табл.1.
В табл. 4 не включены циклы, в которых был осуществлен перенос замороженных эмбрионов и методы микроинсеминации (например SUZI).
Таблица 5. Живо- и мертворожденные, ранняя неонатальная смерть при многоплодии указано число детей)
|
|
ЭКО
|
ИКСИ
|
ГИФТ
|
|
Один плод:
|
|
|
|
|
живорожденные
|
335
|
65
|
|
|
мертворожденные 20–27 нед.
|
4
|
1
|
|
|
мертворожденные 28 нед. и более
|
6
|
|
|
|
ранние неонат. смерти
|
1
|
|
|
|
Двойни
|
|
|
|
|
живорожденные
|
229
|
54
|
|
|
мертворожденные 20–27 нед.
|
12
|
0
|
|
|
мертворожденные 28 и более
|
7
|
2
|
|
|
ранняя неонатальная смерть
|
6
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
Тройни
|
|
|
|
|
живорожденные
|
68
|
12
|
|
|
мертворожденные 20–27 нед.
|
7
|
0
|
|
|
мертворожденные 28 и более
|
3
|
0
|
|
|
ранняя неонатальная смерть
|
9
|
2
|
|
|
Четверни и более
|
|
|
|
|
живорожденные
|
|
|
|
|
мертворожденные 20–27 нед.
|
|
|
|
|
мертворожденные 28 нед. и более
|
|
|
|
|
спонтанная или искусственная редукция
|
|
|
|
|
ранняя неонатальная смерть
|
|
|
|
|
В табл. 5 не включены циклы, в которых был осуществлен перенос замороженных эмбрионов и методы микроинсеминации (например, SUZI). Ранняя неонатальная смертность - смертность в течение первых 7 дней, дети должны быть учтены в строке "Живорожденные", а также " Ранняя неонатальная смерть".
Таблица 6. Циклы, в которых использованы специальные методы получения сперматозоидов или проведено вспомогательное рассечение (assisted hatcing)
|
Метод
|
Циклы, закончившиеся пункцией
|
Переносы эмбрионов
|
Клинические беременности
|
Беременности, закончившиеся живорождением
|
|
Пункция эпидидимиса (MESA)
|
13
|
9
|
1
|
1
|
|
Пункция семенника (TESA)
|
26
|
20
|
3
|
3
|
|
Другие методики
|
1
|
0
|
0
|
0
|
|
Вспомогательное рассечение
|
37
|
37
|
12
|
7
|
|
Таблица 7. Циклы, закончившиеся переносом эмбрионов и клинической беременностью после донации ооцитов
|
|
Переносы эмбрионов
|
Клинические беременности
|
Беременности, закончившиеся живорождением
|
|
Донация ооцитов (без замораживания)
|
178
|
49
|
32
|
|
Донация ооцитов (с замораживанием/ размораживанием эмбрионов)
|
17
|
3
|
1
|
|
Донация ооцитов ГИФТ
|
0
|
0
|
0
|
|
Донорские эмбрионы
|
70
|
20
|
15
|
|
Таблица 8. Гестационный возраст (учитываются все беременности сроком более 20 нед)
|
Гестационный возраст
|
Один плод
|
Двойни
|
Тройни
|
Четверни и более
|
|
ЭКО
|
|
|
|
|
|
20–27 нед
|
4
|
6
|
4
|
|
|
28–31 нед
|
4
|
6
|
1
|
|
|
32–36 нед
|
44
|
29
|
13
|
|
|
37–41 нед
|
173
|
52
|
5
|
|
|
42 нед. и более
|
0
|
0
|
0
|
|
|
Нет данных
|
120
|
31
|
3
|
|
|
Всего
|
345
|
124
|
26
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИКСИ
|
|
|
|
|
|
20–27 нед
|
1
|
0
|
0
|
|
|
28–31 нед
|
0
|
1
|
0
|
|
|
32–36 нед
|
8
|
6
|
3
|
|
|
37–41 нед
|
33
|
4
|
0
|
|
|
42 нед. и более
|
1
|
0
|
0
|
|
|
Нет данных
|
23
|
17
|
1
|
|
|
Всего
|
66
|
28
|
4
|
|
|
ГИФТ
|
|
|
|
|
|
20–27 нед
|
|
|
|
|
|
28–31 нед
|
|
|
|
|
|
32–36 нед
|
|
|
|
|
|
37–41 нед
|
|
|
|
|
|
42 нед. и более
|
|
|
|
|
|
нет данных
|
|
|
|
|
|
Всего
|
|
|
|
|
|
В табл. 8 не включены циклы, в которых был осуществлен перенос замороженных эмбрионов и методы микроинсеминации (например, SUZI). Каждая беременность учитывается только один раз. Если при многоплодии роды произошли на разном сроке, учитывается самый ранний для данной беременности срок родов. Значения в строке "Всего" должны соответствовать сумме значений для строк 4-6 табл. 4.
Таблица 9. Масса при рождении живо- и мертворожденных детей с гестационным возрастом 20 нед и более
|
Масса детей при рождении
|
Один плод
|
Двойни
|
Тройни
|
Четверни и более
|
|
ЭКО
|
|
|
|
|
|
< 2500 г
|
13
|
57
|
42
|
|
|
2500 г и более
|
153
|
75
|
6
|
|
|
Не установлена
|
179
|
116
|
30
|
|
|
Всего ...
|
345
|
248
|
78
|
|
|
ИКСИ
|
|
|
|
|
|
< 2500 г
|
2
|
13
|
6
|
|
|
2500 г и более
|
34
|
7
|
|
|
|
Не установлена
|
30
|
36
|
6
|
|
|
Всего ...
|
66
|
56
|
12
|
|
|
ГИФТ
|
|
|
|
|
|
< 2500 г
|
|
|
|
|
|
2500 г и более
|
|
|
|
|
|
Не установлена
|
|
|
|
|
|
Всего ...
|
|
|
|
|
|
В табл. 9 не включены циклы, в которых был осуществлен перенос замороженных эмбрионов и методы микроинсеминации (например, SUZI). Общее число детей должно соответствовать указанному в табл. 5.
Таблица 10. Беременности после переноса замороженных эмбрионов, полученных не в результате применения ИКСИ
Число эмбриопереносов
|
85
|
Число клинических беременностей
|
17
|
Число спонтанных абортов (менее 20 нед.)
|
6
|
Число эктопических беременностей
|
1
|
Число индуцированных абортов (менее 20 нед.)
|
0
|
Беременности(20 нед. и более)
|
Один плод
|
Двойни
|
Тройни
|
Четверни и более
|
Гестационный возраст (число беременностей)
|
|
20–27 нед
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
28–31 нед
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
32–36 нед
|
2
|
1
|
-
|
-
|
|
37–41 нед
|
5
|
1
|
-
|
-
|
|
42 нед. и более
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
Нет данных
|
1
|
-
|
-
|
-
|
Исходы беременностей (число детей)
|
|
Живорожденные
|
8
|
4
|
-
|
-
|
|
Мертворожденные 20–27 нед.
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
Мертворожденные 28 нед. и более
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
Ранняя неонатальная смерть
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
Масса детей при рождении (число детей)
|
|
< 2500 г
|
2
|
2
|
-
|
-
|
|
2500 г и более
|
5
|
2
|
-
|
-
|
|
Не установлена
|
1
|
-
|
-
|
-
|
|
Принципы заполнения табл. 10, как в табл. 5, 8, 9
Таблица 11. Беременности, полученные после использования ИКСИ с последующим переносом замороженных эмбрионов
Число эмбриопереносов
|
3
|
Число клинических беременностей
|
1
|
Число спонтанных абортов (менее 20 нед.)
|
1
|
Число эктопических беременностей
|
0
|
Число индуцированных абортов (менее 20 нед.)
|
0
|
Беременности(20 нед. и более)
|
Один плод
|
Двойни
|
Тройни
|
Четверни и более
|
Гестационный возраст (число беременностей)
|
|
20–27 нед
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
28–31 нед
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
32–36 нед
|
2
|
1
|
-
|
-
|
|
37–41 нед
|
5
|
1
|
-
|
-
|
|
42 нед. и более
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
Нет данных
|
1
|
-
|
-
|
-
|
Исходы беременностей (число детей)
|
|
Живорожденные
|
8
|
4
|
-
|
-
|
|
Мертворожденные 20–27 нед.
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
Мертворожденные 28 нед. и более
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
Ранняя неонатальная смерть
|
-
|
-
|
-
|
-
|
Масса детей при рождении (число детей)
|
|
< 2500 г
|
2
|
2
|
-
|
-
|
|
2500 г и более
|
5
|
2
|
-
|
-
|
|
Не установлена
|
1
|
-
|
-
|
-
|
|
Принципы заполнения табл. 11, как в табл. 5, 8, 9
Таблица 12. Замораживание эмбрионов
Количество центров, проводящих замораживание эмбрионов
|
7
|
Число лечебных циклов, в которых в 1998 г. проводилось замораживание эмбрионов
|
381
|
Число замороженных в 1998 г. эмбрионов
|
1717
|
Число замороженных эмбрионов, находящихся на хранении на 31 декабря 1998 г.
|
3097
|
|
Таблица 13. Множественные врожденные пороки развития и хромосомные аномалии*
|
Метод
|
Общее число рожденных детей и плодов после искусственного прерывания беременности
|
Число детей и плодов с врожденными аномалиями
|
|
ЭКО без замораживания эмбрионов
|
|
|
|
ЭКО + замораживание эмбрионов
|
|
|
|
ИКСИ без замораживания эмбрионов
|
|
|
|
ИКСИ + замораживание эмбрионов
|
|
|
|
Другие методы микроинсеминации
|
|
|
|
Вспомогательное рассечение
|
|
|
|
Донорство ооцитов
|
|
|
|
* Большинство центров данных не предоставили
Таблица 14. Число лечебных циклов в год
|
Число лечебных циклов, проведенных в 1998 г.:
|
Число центров ЭКО
|
|
< 50
|
1
|
|
50–99
|
3
|
|
100–199
|
4
|
|
200–499
|
4
|
|
500–999
|
2
|
|
1000 и более
|
1
|
|
Центры ЭКО, представившие данные для отчета*
|
15
|
|
* - Список центров ЭКО, предоставивших отчеты:
1. Международный центр репродуктивной медицины (С-Петербург, В.С. Корсак)
2. МЦРМ "Меркурий" (Тюмень, Е.В. Попенко)
3. Центр репродуктивной Медицины (Красноярск, А.В. Светлаков)
4. ОАО "Медицинская компания ИДК" (Самара, В.И. Карнаух)
5. Центр репродукции человека и ЭКО (Ростов-на-Дону, А.В. Кузьмин)
6. ЗАО МЦ "Малыш" (Тюмень, Н.М. Ковалев)
7. Республиканский центр планирования семьи и репродукции Минздрава Чувашской республики (Чебоксары, А.В. Самойлова)
8. Российско-финская клиника "АВА-Петер" (г. С-Петербург)
9. Московская медицинская академия им. Сеченова, отделение ЭКО (Москва, Е.А. Калинина)
10. ЦПС и Р, отделение ЭКО (Москва, А.С. Калугина)
11. Центр планирования семьи Пушкинского района Санкт-Петербурга (Санкт-Петербург, А.В. Иванов)
12. Балтийский институт репродуктологии человека (Санкт-Петербург, А.И. Никитин)
13. Центр "Лера" (Москва, В.М. Здановский)
14. Медицинский центр по лечению бесплодия "Эмбрион" (Москва, К.Н. Кечиян)
15. Центр лечения бесплодия ЭКО (Москва, В.М. Здановский)
|