• Главная страница
  • Карта сайта
  • Запрос в клинику
  • Сотрудничество

Surgery on Russian Medical Server

Протезирование конечностей при ампутации

(495) -506 61 01

Протезирование конечностей при ампутации ¦ Отёк культи конечности

Отёк культи конечности

Одной из проблем, которые могут возникнуть у пациентов с ампутированной конечностью является отёк культи. Развиваться он может как вследствие тех либо иных общих причин по типу нарушения кровообращения и/или обмена веществ, включая сердечно-сосудистую недостаточность, белковый и/или электролитный дисбаланс, расстройства функции почек, так и в результате изменений на местном уровне.

В отношении последних необходимо отметить, что здесь нередко свою лепту вносит усиление локального кровотока на фоне процесса заживления постоперационной раны после ампутации. Такой отёк носит ограниченный характер и удерживается в определённых границах. Если они перейдены, следует искать одну или даже несколько других причин.

Местный отек, к примеру, может иметь место вокруг инородных тел: шовного или перевязочного материала, нежизнеспособных тканей конечности, гильзы протеза и т.д., которые человеческий организм пытается инкапсулировать при помощи соединительной ткани и таким образом изолировать и отторгнуть. Имеет значение положение культи - в отсутствии наружной компрессии её низкое расположение способствует образованию отёка, максимально выраженного на дистальном участке.

Причиной локального отёка может стать также поверхностная либо глубокая раневая инфекция, кожные заболевания, наличие препятствия для нормального оттока лимфы и/или крови. Здесь необходимо отметить, что венозный отток происходит пассивно, и косвенно ему способствуют сокращения мышц. В ампутационной же культе даже при миопластическом покрытии сокращение мышц происходит не так активно, как в сохранной конечности. К тому же дополнительно негативное воздействие в этом ключе вполне способно оказать варикозное расширение вен, перенесенный тромбоз сосудов, фиброз после облучения и постоперационные рубцы в паховой области и подколенной ямке. По аналогии с ними действует и давление извне (тугой бандаж, повязка или гильза протеза). Здесь даже слегка заметная странгуляция может спустя недели и месяцы привести к появлению отёка культи. Очень важно распределять давление на культю таким, чтобы оно уменьшалось по направлению от дистального отдела к проксимальному. Это не только воспрепятствует возникновению хронического отёка, но и улучшит предпосылки к свободному оттоку лимфы и венозной крови.

Общеизвестно, что опасности образования отёка более всех других тканей в человеческом организме подвержена подкожная жировая клетчатка, а так как она расположена непосредственно под кожей, установить диагноз достаточно просто: при умеренном надавливании на кожу в течение нескольких секунд на ней образуется вмятина, или ямка, что свидетельствует об отёке.

В случае хронического отёка подкожную жировую клетчатку, как правило, не удаётся вдавить пальцами из-за того, что ткани затвердели. Кожные покровы обретают коричневую окраску иногда вплоть до тёмно-синей. Такой цвет обусловлен продуктами распада форменных элементов крови, а именно - гемосидерином. Довольно часто даже возникают надрывы кожи, обычно в районе рубца. Хирургическое удаление скоплений гемосидерина и язв определённо приводит к рецидиву, если не устранить их основную причину, которая почти всегда связана с гильзой протеза, оказывающей в проксимальном отделе большее давление, чем в дистальном.

(495) 506-61-01 - где лучше протезировать конечности

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

 
Протезирование конечностей в Москве

Реабилитационно-Ортопедический Центр в Москве на протяжении последних десяти лет занимается протезированием нижних конечностей. В РОЦ изготавливается широкий спектр современных модульных протезов с использованием высокотехнологичных модулей исландской компании «Ossur» и немецкой «Otto Bock». Кроме того, специалисты центра для изготовления протезов в бюджетной комплектации используют отлично зарекомендовавшие себя модули российского предприятия «Метиз». Подробнее

 
Интеллектуальный протез ноги C-leg

Управляемый микропроцессором протез нижней конечности C-Leg использует пневмопривод, для того, чтобы его владелец испытывал ощущения, аналогичные тем, что имеют место при ходьбе на обеих ногах. Сенсор давления (тензодатчик) пятьдесят раз в одну секунду измеряет нагрузку на протез, и благодаря этому надлежащим образом осуществляется процесс сгибания искусственного колена и щиколотки. Как утверждают пользователи, ходить с C-Leg гораздо легче, чем передвигаться на обычных «неинтеллектуальных» протезах: можно без проблем спускаться по лестнице, тогда как раньше приходилось этого избегать и т.д. Подробнее

 
Биокибернетические нейроинтерфейсы - BrainGate2

Благодаря данному устройству впервые в истории человечества полностью парализованный человек смог самостоятельно выпить кофе из бутылки, используя электрическую активность своего головного мозга и контролируя силой мыслей роботизированный манипулятор, внешне напоминающий руку. Для этого 58-летней пациентке по имени Кэйт был вживлён в двигательный участок коры головного мозга особый нейрочип, состоящий из девяноста шести золотых контактов и позволяющий преобразовывать сигналы нейронов в команды для искусственной руки. Подробнее

Другие хирургические разделы

    
  • Пластическая хирургия
  • Хирургия грыж живота
  • Хирургия пищевода
  • Хирургия желудка и 12-перстной кишки
  • Хирургия толстой и прямой кишки
  • Хирургия позвоночника и спинного мозга
  • Хирургия воронкообразной деформации грудной клетки
  • Хирургия коленного сустава
  • Хирургия головного мозга
  • Хирургия снижения веса
  • Хирургия тазобедренного сустава
  • Хирургия клапанов сердца
  • Хирургия коронарных артерий
  • Челюстно-лицевая хирургия
  • ЛОР хирургия
  • Радиология и радиохирургия
  • Хирургическая андрология
  • Хирургическая гинекология
  • Современные принципы ампутации и реконструкции культи конечности
  • Показания и противопоказания к ампутации конечности
  • Новейшие технологии протезирования конечностей
  • Подготовка к протезированию ампутированной конечности
  • Оценка состояния культи конечности
  • Способы и техника выполнения ампутаций конечностей
  • Реконструктивные операции на культях конечностей
  • Протезирование верхних конечностей в зависимости от уровня ампутации
  • Протез плеча с тремя управляемыми функциями
  • Биоэлектрические протезы верхних конечностей
  • Чувствительный протез руки SmartHand
  • Протезы кистей - бионическая кисть
  • Косметические (пассивные) протезы верхних конечностей
  • Протезирование нижних конечностей в зависимости от уровня ампутации
  • Основные принципы построения протеза ноги
  • Интеллектуальный протез ноги C-leg
  • Протезирование нижней конечности после ампутации в области тазобедренного сустава
  • Протезирование культи бедра
  • Протез после вычленения бедра
  • Протезы после двусторонней ампутации бедра
  • Акриловое бедро
  • Протезирование нижней конечности после чрезмыщелковых ампутаций и экзартикуляции в коленном суставе
  • Коленные узлы искусственной ноги
  • Протезирование после ампутации стопы - стопа Triton
  • Конструкция культиприёмных гильз
  • Гильзы протезов из гипса, его заменителей, полиэтилена и силикона
  • Современные протезы стопы
  • Протезы для культей плюсны
  • Протез-полуконечность для коротких культей
  • Варианты крепления протеза к культе
  • Временное протезирование после ампутации конечности
  • Надувные протезы
  • Спортивные протезы и протезы для купания
  • Подвесные ремни для крепления протеза нижней конечности
  • Ортопедический аппарат для верхней конечности
  • Особенности ампутаций и реконструктивных вмешательств на культях конечностей у детей
  • Отёк культи конечности
  • Фантомные боли
  • Советы пациентам, которые перенесли ампутацию конечности и пользуются протезами
  • Чехлы на культю
  • Достижения российских специалистов в плане протезирования конечностей
  • Протезирование конечностей в Израиле
  • Протезирование в Германии - концерн ОТТО БОКК
  • Американо-германский проект BrainGate2
  • Разработка «протезирующей кожи» учёными Великобритании и Швейцарии
  • Московский протезно-реабилитационный Центр
  • Протезирование нижних конечностей в Израиле
  • Протезирование стопы в Израиле
  • Протезирование пальцев в Израиле

Оформить заявку на лечение

ФИО пациента:
Контактный телефон:
E-mail:
Краткое описание медицинской проблемы:
Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации

surgery@rusmedserv.com

(495) 506 61 01