• Главная страница
  • Карта сайта
  • Запрос в клинику
  • Сотрудничество

Surgery on Russian Medical Server

Протезирование конечностей при ампутации

(495) -506 61 01

Протезирование конечностей при ампутации ¦ Показания и противопоказания к ампутации конечности

Показания и противопоказания к ампутации конечности

В любой ситуации врачи делают всё возможное, чтобы сохранить пациенту повреждённую руку или ногу. Однако бывают такие критические случаи, когда только ампутация способна спасти жизнь человека или сохранить большую часть его конечности.

Определение показаний к такому серьёзному шагу налагает на докторов особую ответственность, поэтому решается вопрос о необходимости и целесообразности выполнения ампутации/экзартикуляции конечности на консилиуме специалистов. К тому же на проведение данной операции обязательно должно быть получено согласие больного или его родственников.

Все показания к ампутации/экзартикуляции принято делить на две группы. Первая - это абсолютные, в число которых входят необратимые процессы и неэффективность консервативных методов лечения, направленных на сохранение целостности руки/ноги. Сюда же относят травматический отрыв конечности и развившуюся гангрену мягких тканей. Кстати, происхождение последней бывает различным: она может явиться результатом ожога, отморожения, электротравмы, анаэробной инфекции эндартериита, эмболии или диабетической ангиопатии.

Абсолютным показанием к ампутации считают и наличие триады, предполагающей получение повреждения двух третей мягких тканей конечности, повреждение и/или размозжение крупных сосудисто-нервных пучков и повреждения костей.

Что касается относительных показаний, здесь вопрос об ампутации/экзартикуляции конечности рассматривается в индивидуальном порядке с учётом состояния конкретного пациента в каждом отдельно взятом случае - оперируют только тогда, когда травма либо заболевание конечности непосредственно угрожает жизни больного.

В этом ракурсе следует отметить острую раневую инфекцию по типу газовой флегмоны, вызванной клостридиями или несколькими другими возбудителями и сопровождающейся явлениями интоксикации, существенно усугубляющими состояние больного, вплоть до реальной угрозы летального исхода. Хотя, к счастью, с началом эры антибиотиков и внедрения в практику различных антибактериальных препаратов, а также специфических сывороток и средств оксигенотерапии число ампутаций, выполняемых по этой причине, значительно сократилось.

Также намного реже стали ампутировать конечности, поражённые хроническим воспалительным процессом. Имеются в виду ситуации, сопряжённые с высоким риском развития амилоидоза почки и/или других внутренних органов, а также туберкулёз конечности, в том числе и суставов, хронический остеомиелит и др.

Относительными показаниями считаются злокачественные опухоли; непоправимые врождённые, паралитические и посттравматические деформации конечности; длительно не заживающие, не поддающиеся консервативному лечению и неуклонно прогрессирующие обширные трофические язвы; повреждения конечности, когда имеет место размозжение 2/3 всех мягких тканей, на значительном протяжении повреждена кость при условии сохранения целостности питающих сосудисто-нервных пучков.

К слову, у детей перечень относительных показаний весьма ограничен, так как у них возлагаются большие надежды на высокую способность растущего организма к регенерации, а также к приспособительной перестройке опорно-двигательного аппарата. К тому же, нельзя обойти стороной и тот факт, что ампутация способна неблагоприятно отразиться на развитии скелета ребёнка, в результате чего может произойти искривление либо укорочение конечности, деформация таза, позвоночника, грудной клетки и др., а это в свою очередь, чревато серьёзными нарушениями функции внутренних органов.

Противопоказанием к ампутации является травматический шок - сначала пациента нужно вывести из него и только после этого приступать к операции. При этом период борьбы с шоком не должен длиться более четырёх часов.

(495) 506-61-01 - где лучше протезировать конечности

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

 
Протезирование конечностей в Москве

Реабилитационно-Ортопедический Центр в Москве на протяжении последних десяти лет занимается протезированием нижних конечностей. В РОЦ изготавливается широкий спектр современных модульных протезов с использованием высокотехнологичных модулей исландской компании «Ossur» и немецкой «Otto Bock». Кроме того, специалисты центра для изготовления протезов в бюджетной комплектации используют отлично зарекомендовавшие себя модули российского предприятия «Метиз». Подробнее

 
Интеллектуальный протез ноги C-leg

Управляемый микропроцессором протез нижней конечности C-Leg использует пневмопривод, для того, чтобы его владелец испытывал ощущения, аналогичные тем, что имеют место при ходьбе на обеих ногах. Сенсор давления (тензодатчик) пятьдесят раз в одну секунду измеряет нагрузку на протез, и благодаря этому надлежащим образом осуществляется процесс сгибания искусственного колена и щиколотки. Как утверждают пользователи, ходить с C-Leg гораздо легче, чем передвигаться на обычных «неинтеллектуальных» протезах: можно без проблем спускаться по лестнице, тогда как раньше приходилось этого избегать и т.д. Подробнее

 
Биокибернетические нейроинтерфейсы - BrainGate2

Благодаря данному устройству впервые в истории человечества полностью парализованный человек смог самостоятельно выпить кофе из бутылки, используя электрическую активность своего головного мозга и контролируя силой мыслей роботизированный манипулятор, внешне напоминающий руку. Для этого 58-летней пациентке по имени Кэйт был вживлён в двигательный участок коры головного мозга особый нейрочип, состоящий из девяноста шести золотых контактов и позволяющий преобразовывать сигналы нейронов в команды для искусственной руки. Подробнее

Другие хирургические разделы

    
  • Пластическая хирургия
  • Хирургия грыж живота
  • Хирургия пищевода
  • Хирургия желудка и 12-перстной кишки
  • Хирургия толстой и прямой кишки
  • Хирургия позвоночника и спинного мозга
  • Хирургия воронкообразной деформации грудной клетки
  • Хирургия коленного сустава
  • Хирургия головного мозга
  • Хирургия снижения веса
  • Хирургия тазобедренного сустава
  • Хирургия клапанов сердца
  • Хирургия коронарных артерий
  • Челюстно-лицевая хирургия
  • ЛОР хирургия
  • Радиология и радиохирургия
  • Хирургическая андрология
  • Хирургическая гинекология
  • Современные принципы ампутации и реконструкции культи конечности
  • Показания и противопоказания к ампутации конечности
  • Новейшие технологии протезирования конечностей
  • Подготовка к протезированию ампутированной конечности
  • Оценка состояния культи конечности
  • Способы и техника выполнения ампутаций конечностей
  • Реконструктивные операции на культях конечностей
  • Протезирование верхних конечностей в зависимости от уровня ампутации
  • Протез плеча с тремя управляемыми функциями
  • Биоэлектрические протезы верхних конечностей
  • Чувствительный протез руки SmartHand
  • Протезы кистей - бионическая кисть
  • Косметические (пассивные) протезы верхних конечностей
  • Протезирование нижних конечностей в зависимости от уровня ампутации
  • Основные принципы построения протеза ноги
  • Интеллектуальный протез ноги C-leg
  • Протезирование нижней конечности после ампутации в области тазобедренного сустава
  • Протезирование культи бедра
  • Протез после вычленения бедра
  • Протезы после двусторонней ампутации бедра
  • Акриловое бедро
  • Протезирование нижней конечности после чрезмыщелковых ампутаций и экзартикуляции в коленном суставе
  • Коленные узлы искусственной ноги
  • Протезирование после ампутации стопы - стопа Triton
  • Конструкция культиприёмных гильз
  • Гильзы протезов из гипса, его заменителей, полиэтилена и силикона
  • Современные протезы стопы
  • Протезы для культей плюсны
  • Протез-полуконечность для коротких культей
  • Варианты крепления протеза к культе
  • Временное протезирование после ампутации конечности
  • Надувные протезы
  • Спортивные протезы и протезы для купания
  • Подвесные ремни для крепления протеза нижней конечности
  • Ортопедический аппарат для верхней конечности
  • Особенности ампутаций и реконструктивных вмешательств на культях конечностей у детей
  • Отёк культи конечности
  • Фантомные боли
  • Советы пациентам, которые перенесли ампутацию конечности и пользуются протезами
  • Чехлы на культю
  • Достижения российских специалистов в плане протезирования конечностей
  • Протезирование конечностей в Израиле
  • Протезирование в Германии - концерн ОТТО БОКК
  • Американо-германский проект BrainGate2
  • Разработка «протезирующей кожи» учёными Великобритании и Швейцарии
  • Московский протезно-реабилитационный Центр
  • Протезирование нижних конечностей в Израиле
  • Протезирование стопы в Израиле
  • Протезирование пальцев в Израиле

Оформить заявку на лечение

ФИО пациента:
Контактный телефон:
E-mail:
Краткое описание медицинской проблемы:
Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации

surgery@rusmedserv.com

(495) 506 61 01