• Главная страница
  • Карта сайта
  • Запрос в клинику
  • Сотрудничество

Surgery on Russian Medical Server

Протезирование конечностей при ампутации

(495) -506 61 01

Протезирование конечностей при ампутации ¦ Протезирование нижней конечности после ампутации в области тазобедренного сустава

Протезирование нижней конечности после ампутации в области тазобедренного сустава

К числу ампутаций в области тазобедренного сустава относят резекцию бедра выше малого вертела, экзартикуляцию непосредственно в тазобедренном суставе и гемипельвэктомию (операцию по удалению половины таза), основными причинами которых служат травматические повреждения и опухоли. Кроме того, нередко к подобному шагу вынуждает наличие осложнений после эндопротезирования, например, если во время хирургического вмешательства была повреждена тазовая артерия либо в постоперационном периоде развилась тяжёлая инфекция, и отсутствуют другие способы с ней справиться.

Залог качественной ампутации в области тазобедренного сустава - это создание культи, на которой пациенту удобно сидеть. Если удаётся сохранить интактной шейку бедра вместе с вертельным массивом, поверхность для сидения получается существенно больше той, что остаётся после экзартикуляций, когда в распоряжении находится только седалищная кость таза.

При гемипельвэктомии зачастую приходится жертвовать и седалищной костью, и какой-то частью гребня подвздошной кости. Причём вне зависимости от уровня ампутации дистальный конец культи обязательно должен быть достаточно широких размеров и полностью опороспособным. Важной противоопорой здесь служат талия и гребень подвздошной кости. Там, где гребня подвздошной кости нет, возможна дополнительная опора на грудную клетку, однако в ней нет абсолютной необходимости.

Для управления протезом и движений на нём после таких операций остаётся лишь таз, мышцы спины и живота и здоровая конечность. Особо важная роль для протезирования отводится сильной мускулатуре и максимально возможной хорошей подвижности суставов второй ноги и поясничного отдела позвоночника.

К слову, успешное замещение протезом всей нижней конечности долгое время считали невозможным. Узел искусственного тазобедренного сустава устанавливали в основном сбоку, он был либо слишком широким, либо недостаточно прочным, либо должен был замыкаться в положении стоя, поэтому приведение протеза ноги в рабочее состояние требовало больших усилий и/или не совсем естественных движений.

В 1954 г. Мак-Лорин (McLaurin) и его команда выдвинули концепцию так называемого канадского протеза (протеза-корзины). Благодаря перемещению узла тазобедренного сустава вперёд эта конструкция оказалась стабильной в стоячем положении даже без замыкания в шарнирах. В фазе переноса либо при сидении стало достаточно одного наклона данного протеза, чтобы в шарнирах начинались пассивные движения. Правда, недостаток имеется - это несоответствие между размерами протеза-корзины, предназначенной для таза, и протеза-ноги, причём как так и в их массе, так и в плече рычага. Чем тяжелее искусственная нижняя конечность, тем массивнее делается протез-корзина для таза. А чем выше охватывается таз культеприёмной гильзой, тем сильнее он препятствует движениям в поясничном отделе позвоночника и способствует развитию атрофии мышц спины и живота. Из-за такого высоко стоящего жёсткого протеза-таза в большинстве случаев пациентам трудно дышать и есть, а у лиц женского пола корсет протеза иногда доходит до молочных желёз, что также вызывает дискомфорт. К тому же возникают и гигиенические проблемы.

В этой связи создатели протеза решили ограничиться малым корсетом-корзиной и, соответственно, минимальной массой искусственной конечности, чтобы не ухудшать так сильно качество жизни больных. Приблизиться к этой цели, в частности, позволили современные методы модульного производства протезов с пригоночными деталями из сплава титана.

(495) 506-61-01 - где лучше протезировать конечности

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

 
Протезирование конечностей в Москве

Реабилитационно-Ортопедический Центр в Москве на протяжении последних десяти лет занимается протезированием нижних конечностей. В РОЦ изготавливается широкий спектр современных модульных протезов с использованием высокотехнологичных модулей исландской компании «Ossur» и немецкой «Otto Bock». Кроме того, специалисты центра для изготовления протезов в бюджетной комплектации используют отлично зарекомендовавшие себя модули российского предприятия «Метиз». Подробнее

 
Интеллектуальный протез ноги C-leg

Управляемый микропроцессором протез нижней конечности C-Leg использует пневмопривод, для того, чтобы его владелец испытывал ощущения, аналогичные тем, что имеют место при ходьбе на обеих ногах. Сенсор давления (тензодатчик) пятьдесят раз в одну секунду измеряет нагрузку на протез, и благодаря этому надлежащим образом осуществляется процесс сгибания искусственного колена и щиколотки. Как утверждают пользователи, ходить с C-Leg гораздо легче, чем передвигаться на обычных «неинтеллектуальных» протезах: можно без проблем спускаться по лестнице, тогда как раньше приходилось этого избегать и т.д. Подробнее

 
Биокибернетические нейроинтерфейсы - BrainGate2

Благодаря данному устройству впервые в истории человечества полностью парализованный человек смог самостоятельно выпить кофе из бутылки, используя электрическую активность своего головного мозга и контролируя силой мыслей роботизированный манипулятор, внешне напоминающий руку. Для этого 58-летней пациентке по имени Кэйт был вживлён в двигательный участок коры головного мозга особый нейрочип, состоящий из девяноста шести золотых контактов и позволяющий преобразовывать сигналы нейронов в команды для искусственной руки. Подробнее

Другие хирургические разделы

    
  • Пластическая хирургия
  • Хирургия грыж живота
  • Хирургия пищевода
  • Хирургия желудка и 12-перстной кишки
  • Хирургия толстой и прямой кишки
  • Хирургия позвоночника и спинного мозга
  • Хирургия воронкообразной деформации грудной клетки
  • Хирургия коленного сустава
  • Хирургия головного мозга
  • Хирургия снижения веса
  • Хирургия тазобедренного сустава
  • Хирургия клапанов сердца
  • Хирургия коронарных артерий
  • Челюстно-лицевая хирургия
  • ЛОР хирургия
  • Радиология и радиохирургия
  • Хирургическая андрология
  • Хирургическая гинекология
  • Современные принципы ампутации и реконструкции культи конечности
  • Показания и противопоказания к ампутации конечности
  • Новейшие технологии протезирования конечностей
  • Подготовка к протезированию ампутированной конечности
  • Оценка состояния культи конечности
  • Способы и техника выполнения ампутаций конечностей
  • Реконструктивные операции на культях конечностей
  • Протезирование верхних конечностей в зависимости от уровня ампутации
  • Протез плеча с тремя управляемыми функциями
  • Биоэлектрические протезы верхних конечностей
  • Чувствительный протез руки SmartHand
  • Протезы кистей - бионическая кисть
  • Косметические (пассивные) протезы верхних конечностей
  • Протезирование нижних конечностей в зависимости от уровня ампутации
  • Основные принципы построения протеза ноги
  • Интеллектуальный протез ноги C-leg
  • Протезирование нижней конечности после ампутации в области тазобедренного сустава
  • Протезирование культи бедра
  • Протез после вычленения бедра
  • Протезы после двусторонней ампутации бедра
  • Акриловое бедро
  • Протезирование нижней конечности после чрезмыщелковых ампутаций и экзартикуляции в коленном суставе
  • Коленные узлы искусственной ноги
  • Протезирование после ампутации стопы - стопа Triton
  • Конструкция культиприёмных гильз
  • Гильзы протезов из гипса, его заменителей, полиэтилена и силикона
  • Современные протезы стопы
  • Протезы для культей плюсны
  • Протез-полуконечность для коротких культей
  • Варианты крепления протеза к культе
  • Временное протезирование после ампутации конечности
  • Надувные протезы
  • Спортивные протезы и протезы для купания
  • Подвесные ремни для крепления протеза нижней конечности
  • Ортопедический аппарат для верхней конечности
  • Особенности ампутаций и реконструктивных вмешательств на культях конечностей у детей
  • Отёк культи конечности
  • Фантомные боли
  • Советы пациентам, которые перенесли ампутацию конечности и пользуются протезами
  • Чехлы на культю
  • Достижения российских специалистов в плане протезирования конечностей
  • Протезирование конечностей в Израиле
  • Протезирование в Германии - концерн ОТТО БОКК
  • Американо-германский проект BrainGate2
  • Разработка «протезирующей кожи» учёными Великобритании и Швейцарии
  • Московский протезно-реабилитационный Центр
  • Протезирование нижних конечностей в Израиле
  • Протезирование стопы в Израиле
  • Протезирование пальцев в Израиле

Оформить заявку на лечение

ФИО пациента:
Контактный телефон:
E-mail:
Краткое описание медицинской проблемы:
Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации

surgery@rusmedserv.com

(495) 506 61 01