Хирургическая проктология ¦ Лечение выпадения геморроидальных узлов

Лечение выпадения геморроидальных узлов

Выпадение геморроидальных узлов и слизистой прямой кишки обычно связано с ослаблением и поражением поддерживающей мышечной и соединительной ткани. При выпадении геморроидальных узлов они обычно сами не вправляются, а при малейшей нагрузке могут выпадать. Данные изменения обусловлены потерей тонуса внутреннего заднепроходного сфинктера и наблюдаются при длительном течении заболевания, а также при атрофии тканей в области анального канала. При IV стадии геморроя зубчатая линия располагается почти снаружи, а слизистая прямой кишки занимает мышечный слой анального канала.

Методики лечения выпадения геморроидальных узлов

Эта операция называется также слизисто-подслизистой резекцией. Другое название ее – геморроидопексия. Методика была разработана в 1993 году профессором Лонго. Суть операции геморроидопексии заключается в том, что сами геморроидальные узлы не удаляются, а подтягиваются вверх посредством резекции участка слизистой оболочки кишки, которая расположена выше зубчатой линии. При подтягивании геморроидальных узлов в них нарушается кровообращение, они становятся пустыми и зарастают соединительной тканью. Такая операция проводится в клинике под внутривенной или местной анестезии. Иссечение самой слизистой при этом безболезненно, но анестезия требуется для устранения дискомфорта при введении аноскопа в задний проход. Чаще всего геморроидопексия проводится при III стадии геморроя, но в принципе, может использоваться на любой стадии.

После иссечения слизистой и подтяжки геморроидальных узлов с наложением титановых скрепок, аноскоп удаляется, и в прямую кишку вставляют марлевую полоску, пропитанную мазью, и газоотводную трубку, которые оставляют на сутки.

Преимущества и недостатки геморроидопексии по Лонго

Из преимуществ геморроидопексии можно отметить следующие:

• Отсутствие болей в послеоперационном периоде.
• Отсутствие послеоперационной раны.
• Быстрота выполнения самого вмешательства (от 15 до 30 минут)
• Быстрый восстановительный период
• Восстановление нормальной анатомической структуры анального канала.

Из недостатков операции геморроидопексии можно отметить следующие:

• Нельзя применять при удалении наружных геморроидальных узлов
• Нет точных и подробных данных об отдалённых последствиях операции, так как вмешательство относительно новое
• Относительная дороговизна процедуры.

(495) 506-61-01 - лучшие проктологические клиники и центры

ЗАПРОС в КЛИНИКУ