Клиника Тюбинген ¦ Лечение гонартроза в Германии

Лечение гонартроза в Университетской клинике Тюбингена

Гонартроз (артроз коленного сустава) –– одно из наиболее частых заболеваний в группе заболеваний суставов. Суть данного заболевания заключается в том, что у пациента как бы стирается, разрушается суставной хрящ, отвечающий за плавное гладкое движение в суставе. Чаще всего среди пациентов и в простонародье это заболевание известно как отложение солей, хотя это и не отражает суть патологического процесса.

Патологические изменения в суставном хряще являются ключевым моментов в возникновении гонартоза. Сам патологический процесс начинается с нарушения микроциркуляции в сосудах кости, что ведет к изменениям в хрящевом покрове сустава.

Изначально тканевые изменения затрагивают хрящ, в виде помутнения и истончения гиалинового хряща, он расслаивается, возникают трещины. После полного или частичного исчезновения хряща на большем или меньшем протяжении, обнажается подлежащая костная ткань. В ней постепенно возникает склероз субхондральной зоны, а также образуются остеофиты (наросты) по периферии. Все это ведет к деформации и искривлению ноги. Вот почему полное название данного заболевания - деформирующий артроз. Артроз коленного сустава может быть как первичный, так и вторичный.

Первичный гонартроз развивается без каких-либо видимых подлежащих причин. Обычно это заболевание встречается у лиц пожилого возраста, чаще у женщин. Первичный гонартроз чаще встречается у людей с избыточной массой тела, т.е. ожирением.

Вторичный гонартроз возникает на фоне какого-либо другого заболевания (чаще воспалительного характера) или травмы коленного сустава, например, после внутрисуставного перелом бедра и большеберцовой кости, разрыва связок м т.н. Вот почему так важно своевременное и адекватное лечение травм коленного сустава

Проявления гонартроза

Чаще всего при артрозе коленного сустава отмечается некоторая скованность в суставе, ощущение «стягиванию» под коленом, боли в коленном суставе после длительной ходьбы. Кроме того, обычно в большинстве случаев может отмечаться затруднение при ходьбе по утрам, а также после длительного сидения. Постепенно данное заболевание прогрессирует, боли становятся более выраженными, постоянными, даже в покое. Обычно боль чаще всего локализуется на внутренней стороне колена. Кроме того, может ощущаться хруст при движениях в коленном суставе. Со временем развивается ограничение подвижности в суставе (сгибание или разгибание).

С течением времени хромота становится более выраженной. В некоторых случаях пациент даже не может передвигаться без посторонней помощи, без трости или костылей. В покое, лежа боль стихает, но иногда боль может отмечаться и по ночам.

Диагностика гонартроза в Университетской клинике Тюбингена

При внешнем осмотре коленного сустава на начальной стадии может вообще не отмечаться никаких изменений. Однако, по мере прогрессирования процесса можно отметить деформацию колена, грубые контуры костей. Отмечается контракутура сустава, когда он движения в нем осуществляются неполностью. При ощупывании сустава ладонью во время движений в нем может ощущаться хруст.

В случае, если к артрозу присоединилось воспаление, может отмечаться синовит, накопление в полости сустава выпота и боли.

Инструментальная диагностика артроза коленного сустава в Германии заключается в проведении рентгенографии. Этот метод позволяет подтвердить и уточнить диагноз. Она позволяет также определить степень артрозных изменений, а также оценить динамику процесса на протяжении определнного времени.

На начальной стадии гонартроза может и не быть рентгенологических признаков патологического процесса. На более поздних сроках может определяться сужение суставной щели, склероз субхондральной зоны, заострение краёв мыщелков костей, остеофиты и иногда оссификация окружающих мягких тканей

Из других методов диагностики в Германии применяются КТ и МРТ, а также УЗИ. С помощью УЗИ можно определить наличие выпота в полости сустава.

Лечение гонартроза в Университетской клинике Тюбингена

Лечение артроза коленного сустава в Германии может быть как консервативным, так и оперативным. Суть консервативного лечения гонартоза заключается в создании покоя и разгрузки пораженного сустава. При несоблюдении этих двух моментов консервативная терапия окажется малоэффективной.

Консервативное лечение гонартроза – комплексное. Оно включает лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры (УВЧ, фонофорез, электрофорез и т.д.) Важную роль в комплексе лечения играет и массаж, который улучшает общее кровобращение в коленном суставе.

Из медикаментозных методов лечения гонартроза можно отметить применение нестероидных и стероидных противовоспалительных средств. Они позволяют снять боль, отеки, улучшить благодаря этому подвижность в суставе. Стероидные препараты обычно применяются в виде инъекции прямо в коленный сустав.

Также при артрозе коленного сустава применяются средства поддержки, которые позволяют снять часть нагрузки на больной сустав – это костыли, трости, ходунки и т.д.

Хирургическое лечение гонартроза в Университетской клинике Тюбингена

Когда консервативная терапия не дает нужного эффекта, приходится прибегать к оперативному лечению гонартроза. Для этого в Германии может применяться несколько методов:

• Артроскопия. Данный метод относится к эндоскопическим вмешательствам. Суть его в том, что в полость коленного сустава вводится гибкий зонд, который позволяет видеть весь ход вмешательства на экране монитора и проводить некоторые лечебные манипуляции.
• Остеотомия. При этой операции врач иссекает большеберцовую или малоберцовую кость, участвующие в формировании коленного сустава.
• Искусственный протезир коленного сустава.
• Замена суставного хряща при его полном разрушении.

(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в Германии

ЗАПРОС в КЛИНИКУ